Что вас беспокоит?
Ицн при беременности.
Здравствуйте! По периодически присутствует гипертонус матки, живот каменеет, ночью усиливаются ощущения. Первый день последней менструации 2 января Срок 29 недель 6 дней Длина шейка матки в 12 недель - 35 мм 20 недель - 32 мм 29 недель и 6 дней - 23-24 мм. Прикладываю заключение. Рекомендуют ставить пессарий, насколько это необходимо? Источники говорят, что Ицн ставится до 28 недель беременности, но и ощущения пугают. Ставлю утрожестан вагинально на ночь, с сегодняшнего дня увеличила до 2-х капсул в сутки. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Формально ИЦН могут ставить до 37 недель беременности при длине шейки матки 25 мм и менее.
Но после 24 недель шейка матки может укорачиваться без значимого повышения риска преждевременных родов, поэтому после 24 недель шейку обычно по УЗИ не оценивают.
Чаще всего вагинального прогестерона для коррекции ИЦН в больших сроках бывает достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте. В 30 недель уже не ставится ицн и пессарий. Контроль за длиной шейки может быть еще до 36 недель также как и поддержка утрожестаном . Увеличить дозировку максимально разрешается до 600 в сутки . Но 36 недель плавно завершаете прием .
Принятый ответ
Здравствуйте! На вашем сроке диагноз ицн уже не выставляется. В таких случаях рекомедуется добавить дозу утрожестана до 400 мг в сутки, до 34 нед по две свечи, с 34 по 36 нед перейти на одну свечу .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все верно что вы засомневались. Действительно на таком сроке беременности оценивать длину шейки матки не информативно. После 24 недель беременности она в норме начинает сокращаться по мере приближения родовой деятельности.
Продолжайте принимать утрожестан, препараты прогестерона обладают выраженным эффектом помогают сдерживать укорочение и раскрытие шейки.
Показаний для установки пессария нет.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с врачом о повышении дозировки утрожестана до 600 мг в сутки, вагинально. Так же советую контроль шейки на фоне изменения дозировки утрожестана, так как прогестероновая поддержка может улучшить ситуацию и не будет необходимости в введении пессария. Рекомендую и физический, и половой покой
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад8 ответов