Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №34851

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Добрый день. Вчера ребенка, 9 лет, укусил клещ. Находились за городом, не было возможно выехать, извлекали клеща сами, полностью всего, ничего не осталось. Клещ, очевидно, был недолго на ребенке, т.к. совсем был маленький и не успел насосаться крови. Рану обработали мирамистином и зеленкой. Ребенок сегодня чувствует себя хорошо. температуры и др признаком плохого самочувствия нет. Хотела сдать кровь, но в лаборатории сказали, что антитела проявляются в течение 2х недель. в четверг, 1506 отвожу его в Геленджик, подскажите, пожалуйста, что можно сделать для профилактики. К сожалению, клеща на пробу сдать не можем, выбросили

13 Июня 2017·Просмотров: 538·Наталья, Москва

Добрый день.
Пока ничего, Вам всё правильно сказали, теперь остаётся только наблюдать за самочувствием ребёнка. Лучшая профилактика - это здоровое питание, полноценный сон, поддержание иммунитета. Если ребёнок станет плохо себя чувствовать, нужно будет срочно обратиться за медицинской помощью. Через 2-3 недели сдать анализ для подстраховки.
Будьте здоровы!

Спасибо. Будем надеяться, что никаких заражений не будет.

Наталья, если полностью извлекли клеща, место укуса не воспалено, ребёнок весёлый, подвижный, нормально питается, нет температуры, то думаю всё обошлось. Можете со спокойной душой ехать отдыхать.

Спасибо

Добрый день, через 2 недели желательно сдать анализы. Но если ребенок будет чувствовать себя хорошо, причин для беспокойства нет.

Спасибо

Наталья, если клещ укусил ребенка в районе эндемичном по клещевому энцефалиту то не позднее 72 часов от момента укуса вводят сыворотку и детям младше 14 лет дают анаферон в возрастной дозировке. По вопросам можно обращаться в травмпункт детской Филатовской :телефон травмпункта: 8-499-254-34-30

Анна, спасибо большое за совет. позвонила в травм пункт, сказали, что Серпуховский район чистый. Будем смотреть за состоянием и, обязательно, сдадим анализы через 2-3 недели

Это правильное решение, удачи!

Здравствуйте! Это неверная тактика. При невозможности обследования клеща укушенный должен обратиться к инфекционисту или педиатру для осмотра и назначения антибиотикопрофилактики в ранние сроки (в идеале до 5 суток от момента укуса), наблюдать за самочувствием до 30 дней от момента укуса (при появлении температуры, сыпи, головной и иной боли) и сдать анализы сейчас (для оценки исходного уровня) и через 2-3 недели (полный клин ан крови, ифа на кл. энцефалит и боррелиоз Ig M и G). Иммуноглобулин без подтверждения инфицирования клеща вирусом клещевого энцефалита не выполняется (частые аллергические реакции вплоть до анафилаксии, т.е. нужно соотносить вред и пользу).

Павел, добрый день. Спасибо за совет. наблюдаю за ребенком, чувствует себя хорошо, место укуса не воспалено. Сегодня с утра уже кровь не сдали, завтра рано утром вылетаем в Геленджик. Если в пятницу сдадим кровь по месту нахождения. Это нормально по времени? Или такой анализ можно сдавать не натощак7 Тогда успеем сегодня вечером сдать. Спасибо

Учитывая, что Ваш район чистый по заболеваниям передающимся клещами, Вам остается только наблюдать.

Спасибо. так и делаем. Пока все хорошо!

Принятый ответ

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
"ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ КЛЕЩЕЙ"
Главный внештатный специалист по инфекционным болезням
Минздрава РФ, профессор И.В. Шестакова:
Проводим специфическую профилактику (только клещевого
вирусного энцефалита).
Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, моноцитарного
эрлихиоза человека и гранулоцитарного анаплазмоза человека, как правило,
не проводят.
Клещевой вирусный энцефалит – очень опасная клещевая инфекция.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как
можно раньше, лучше - в первые сутки. Ее проводят, используя
противовирусные препараты или иммуноглобулин (при присасывании
вирусофорных клещей не болевшим и не вакцинированным ранее людям, а
также имеющим незавершённый или дефектный вакцинальный курс в
первые 96 часов после присасывания, внутримышечно, однократно).
Проводит профилактику врач.
При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В
дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был
вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и
болезнь не развивается. Развитие клещевого вирусного энцефалита могут
остановить и другие факторы противовирусной защиты. Поэтому даже если
клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в
клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных
энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших
клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.
Экстренная профилактика против клещевого энцефалита проводится:
Для взрослых: Инфекционная клиническая больница №2 Департамента
здравоохранения города Москвы, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15.
Справочная служба: +7(495) 365-00-58. Городской консультативный кабинет
по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита:
тел. +7(495)366-84-68, +7(495)365-01-47 (www.mosgorzdrav.ru/ikb2)
Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова,
Москва, ул. Садовая Кудринская, д.15. Справочная служба: +7(499)254-91-29.

Сделали все правильно. Беспокоиться не о чем.

Спасибо!

Приветствую, Вас, Наталья! Вам необходимо наблюдение за состоянием ребенка.

Надежда, спасибо. Так и делаем. на сегодня все хорошо! И, надеюсь, так и будет дальше.

Просто наблюдайте за ребенком 2 недели.
Ваш регион не эндемичен по клещевому энцефалиту.

Константин, добрый день. Спасибо за совет. Наблюдаем. Через 2 недели, все-таки, сдадим кровь на антитела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.