СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ожирение мужское

Сыну 34 года. Внс более 150 кг при росте 2,05. Жир на животе, синие растяжки ( стрии). Пытаюсь заставить идти к эндокринологу. Какие анализы сдать перед приемом?

34 года
31 Июля 2025·Просмотров: 96·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С таким весом рекомендуют сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, Гликированный гемоглобин, индекс НОМА, липидограмма, ферритин, индекс трансферина, общий анализ крови и мочи.
Гормональный фон - ТТГ, св.Т4, АТТПО, общий тестостерон, ГСПГ, индекс активного тестостерона, эстрадиол, пролактин, кортизол вечерней слюны.
УЗИ - щитовидной железы и брюшной полости.
С результатами обратиться к эндокринологу.

Принятый ответ

Здравствуйте

Из обследований рекомендуют:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы (если планируется медикаментозная терапия снижения веса)
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пролактин, макропролактин, гспг, общий тестостерон, индекс свободных андрогенов, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из анализов в подобной ситуации рекомендуют посмотреть следующие:

-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- узи щитовидной железы
- липидограмма

Принятый ответ

Здравствуйте !
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , гликированный гемоглобин
- пролактин ,э- накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, половой акт и тд
) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина Ивановна, модно ли до рещультатов обследования продолжать щаниматься спортом ( тренадерный зал).?

Физическая нагрузка рекомендуется , , учитывая индивидуальные противопоказания. ( в таких случаях рекомендуется сначала пройти дообследование все таки , учитывая значительный лишний вес )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.