Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3487191

Что вас беспокоит?

Холтер ,расшифровка

Добрый день ,папе 61 год .ставили холтер ,пришел результат посмотрите пожалуйста есть что то опасное ?делал узи сердца недавно ,сказали нормально .год назад поставили сахарный диабет второго типа пьет Глюкофаж .

Сахарный диабет ,бывает повышенное давление
61 год
31 Июля 2025·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Здравствуйте, по монитору ритм синусовый ,обнаружена ав-блокада 1 ст (не опасно ) ,5 пауз до 3 сек (допустимо , голова не кружиться ? ) , экстрасистол нормальное количество,эпизоды наджелудочковой тахикардии , интервалы в норме ,ишемия не выявлена . Скажите ,принимает ли папа какие-либо препараты ?

Принимает Конкор 1,5 мг и тромбоасс

Возможно ,ав блокада на фоне приема Конкора . Что его беспокоит,почему проводили обследование?

Может быть пройти какие- то дообследования ?есть что то что требует внимания ?

Плановое обследование,в Новый год у него поднялось давление под 180 .и ранее ставили стенокардию и ибс,сейчас сняли эти диагнозы

Учитывая проявления наджелудочковых тахикардий рекомендуют обычно исключить метаболические причины: (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

Ферритин у него повышен наоборот (275).витамин Д у него в норме .(70)ттг ,т3 и т 4 тоже в норме ,найду анализы прикреплю в течении часа

Прикрепила анализы

Принятый ответ

Такой Ферритин свидетельствует о наличии воспаления в организме

Доброго дня
Я - специалист сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) холтер - ритм синусовый, есть НЖЭС и ЖЭС ( в допустимом количестве), малые эпизоды НЖТ, преходящая АВ-блокада.. Пауз клинически значимых более 3 сек - нет, ишемических изменений нет , опасных НРС нет
2) Конечно за счет бета-блокатора конкора может быть АВ-блокада
3) Рекомендую пройти узи сердца и СМАД тоже + не помешает вести дневник самоконтроля АД + узи БЦА + расширенная биохимия крови и ОАК
ВСЕГО ДОБРОГО!

+ Конечно не повредит сдача крови на тиреоидные гормоны , электролиты, ферритин + ожсс + железо сыворотки + вит В12 и вит Д

Спасибо , Ферритин у него повышен наоборот (275).витамин Д у него в норме .(70)ттг ,т3 и т 4 тоже в норме ,найду анализы прикреплю в течении часа

Понял Вас..

Прикрепила анализы посмотрите пожалуйста

Нет анализов на электролиты и магний

Анализы неплохие...ферритин может быть за счет локального воспалительно процесса повышен..например в печени процесс

Принятый ответ

Нужно пройти конс. очного опытного гастроэнтеролога ( с учетом всех моментов и уровня билирубина)

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Синдром ранней реполяризации желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Есть неустойчивые пароксизмы наджелудочковой тахикардии, они не опасны, но часто бывают при дефицитах. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Ферритин у него повышен наоборот (275).витамин Д у него в норме .(70)ттг ,т3 и т 4 тоже в норме ,найду анализы прикреплю в течении часа

Напишите, буду ждать!

Прикрепила посмотрите пожалуйста

Такой высок ферритин является признаком воспаления. Недавно не болел?

Нет не болел ,повышен у него билирубин немного (24) и немного воспалена печень ,может ли быть из за этого ?

УЗИ печени выполнялось?

Да

Воспаление подтверждено по УЗИ?

Прикрепила посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Вообще со стороны УЗИ воспаления печени нет

Хорошо тогда будем искать ,спасибо

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей холтер ЭКГ есть паузы ритма, не требующие коррекции. Ишемических изменений не выявлено. Есть эпизоды повышения пульса до 197 ударов, что может выражаться в виде увеличения пульса кратковременного

Он давал нагрузку специально когда холтер ставил ,сказали надо нагрузку дать ,может поэтому

Может быть. Что беспокоит ?

Особо ничего ,давление бывает и сахарный диабет

Препараты принимает?

Конкор 1,5 мг и тромбоасс

Глюкофаж

Принятый ответ

Думаю причин для беспокойства нет

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Пароксизм наджелудочковой тахикардии.
Ав блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Спасибо

На здоровье, берегите себя и близких

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования регистрируется нормальный синусовый ритм, АВ-блокада 1 степени- замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам, это не опасно, не требует лечения. Есть нечастая желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии. В таких ситуациях мы назначаем анализы крови: на ТТГ СТ4 ферритин электролиты. Также рекомендуется сделать УЗИ сердца для исключения структурных изменений

Здравствуйте узи сердца делали ,все нормально

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.