Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №349320

Что вас беспокоит?

Лечение кисты яичника

Здравствуйте! Меня зовут Катя, мне 40 лет. Хотела посоветоваться. На узи была обнаружена киста правого яичника размером 2 см, то ли функциональная, то ли эндометриозная, врач затруднилась определить. Вообще у меня эндометриоз, 10 лет назад была лапароскопия, удалили кисту на левом яичнике размером 1 см. 4 года назад поставили диагноз аденомиоз. Сейчас проблема с кистой. Сдала Эстрадиол, на 7й день цикла 994. Врач назначила дюфастон с 15 по 25 день цикла 2 таблетки 2 раза в день. Эффективна ли такая терапия? Смущает дозировка препарата. Сейчас принимаю дюфастон с 14 по 25 день цикла по одной таблетке в день, уже в течении года.

19 Ноября 2020·Просмотров: 2027·sveta-ln@rambler.ru, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! А можете прикрепить результат УЗИ?

Светлана, прикрепила

Стандартная схема лечения как раз по 1 таб 2 раза в день

Светлана, да, но сейчас мне назначили 4 таблетки в день - два раза по две

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам достаточно повторить УЗИ через 2-3 цикла, за это время большинство функциональных образований уходит. Прием дюфастона в таком режиме , если он назначен с целью лечения эндометриоза, мало эффективен. Оперировать такую маленькую кисту было нежелательно, бессимптомную эндометриоидную кисту таких размеров достаточно наблюдать.

Любовь, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. На какой день цикла делали УЗИ малого таза? Можете прикрепить результат?

Араксия, здравствуйте! На 8й день, узи прикрепила

Дюфастон пьют по 1тб 2 раза в день.
А раньше эта киста была? Есть эффект какой то на Дюфастоне?

Араксия, нет, раньше кисты не было.

Тогда она скорее всего функциональная. Рекомендую сделать УЗИ малого таза на 5-7й день цикла повторно через 2 месяца. Скорее всего она рассосется.

Араксия, спасибо!

Всего хорошего! Обращайтесь!

Принятый ответ

Прикрепите данные УЗИ
Небольшие кисты функциональные рассасываются в течение 2-3 циклов и не требуют лечения, только наблюдение. С какой целью назначен Дюфастон в такой дозировке, какие изначально были жалобы? Зачем удаляли маленькую кисту, какие жалобы были и какой гистологический диагноз?

Адэль, прикрепила.
Жалоб не было, сходила на плановый осмотр.
Маленькую кисту тогда, десять лет назад, нашли случайно, при лапароскопии, которая делалась с целью определить причину бесплодия.

После лапароскопии беременности, роды были? Сейчас планируете беременность?

Если жалоб нет, с какой целью пьёте Дюфастон?

Адэль, да, я родила ребёнка в 2015 году, сейчас принимаю Дюфастон с целью ещё раз забеременеть.

Замечательно.
Дозировка 2 таблетки 2 раза в день для меня кажется великоватой, думаю 1 таблетка 2 раза в день с 16 по 25 день цикла достаточно. Сколько уже планируете беременность?

Адэль, как думаете, с чем может быть связан высокий эстрадиол? Это из-за кисты?

Адэль, около года

Да, киста может выделять эстрадиол, Вам бы хорошо сделать УЗИ в динамике, посмотреть развитие этой кисты.

Адэль, а когда лучше сделать следующее узи?

Сделайте во второй половине цикла, за неделю до предполагаемой менструации, как раз посмотрим, что с эндометрием и есть ли овуляция. Вы отслеживали овуляцию?
Учитывая Ваш возраст и анамнез, если Вы планируете беременность, долго откладывать не нужно, стоит поставить это на первое место.

Адэль, нет, не отслеживала, посмотрю. Спасибо вам большое!

Принятый ответ

Добрый вечер! Катя, а Вы делали узи до и после менструации, чтобы посмотреть за динамикой кисты? И, если есть узи, то прикрепите его, пожалуйста! Дозировка дуфастона 2т*2 раза в день - это много, а 1т в сутки -неэффективна

Илона, я пока сделала одно узи, на восьмой день цикла. Как думаете, когда лучше сделать повторное?

Илона, узи прикрепила

Вам повторное надо сделать на 22-23 день цикла. Но уже по этому узи можно на 95% предположить эндометриому и Вам надо начать приём визанны или жанина

Илона, спасибо! А по какой схеме принимается Визаннв?

С первого дня цикла по 1т на ночь в непрерывном режиме 6-12 месяцев

Здравствуйте. Киста небольшая. В любом случае, какая бы она не была, кисту с таким размером можно просто наблюдать. Дюфастон при эндометриозе плохо помогает, а такая схема очень странная.

Дарья, спасибо! А что вы думаете насчёт высокого эстрадиола, с чем это может быть связано?

Это может быть связано и с кистой, и с эндометриозом.
А Дюфастон все-таки увеличьте до 2 таблеток в день.

Дарья, спасибо!

Добрый день! Надо в динамике повторить узи через 2-3 месяца на 5-10 день менструального цикла. Если киста не уйдет то большая вероятность, что киста эндометриоидная. Дюфастон можно принимать по разным схема. Варианты: по 1т 2 раза в сутки с 16 дня цикла по 25 день, с 11 дня цикла до 25 дня менструального цикла, с 5 дня цикла до 21 дня цикла. Стандартная дозировка при любой схеме обычно по 1 таблетке 2 раза в сутки. Варианты как разные. В принципе они все приемлемы при эндометриозе. Киста эндометриоидная конечно никуда не денется, но как профилактика роста данный препарат вполне приемлем при такой ситуации. Можно рассмотреть вариант и просто наблюдение. Но при любом варианте если киста будет увеличиваться, то ее надо удалять. Или если сейчас есть болевой синдром можно рассмотреть вариант с лапароскопией и сейчас.

Олег, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.