Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3500906

Что вас беспокоит?

Ттг низкий, Т3св норма, Т4 св норма

В продолжении вопроса N 3487306. Сделали новое узи, эндокринолог направил пересдать анализы, и хочет назначить тирозол. Пока не понимаю надо или нет?

Нефротический синдром, АИТ
16 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 189·Елена, Москва

Добрый день
Антитела к рецептору ТТГ -это диагностический тест на болезнь Грейвса
И выше 2 они говорят в пользу него
Но я бы сказала так
Антитела пограничные,тиреотоксикоз субклинический,обьем железы не большой..
Я бы подождала с тирозолом
Все же это вероятно тиреотоксическая стадия аутоимунного тиреоидита
Сдать ТТГ ,Т4 свободный через два месяца

Добрый день. Подскажите, а то, что щитовидная железа по узи увеличилась в 2 раза за последние полгода- это не очень страшно? Опасаюсь, как бы хуже не стало?

Когда идет тиреотоксическая стадия размеры железы закономерно увеличиваются
Потом вновь уменьшаются
Есть смысл подождать

Подскажите, пожалуйста, а ат к рттг имеют свойство увеличиваться, если болезнь не лечить?

Здравствуйте.в данном случае у вас субклинический гипертиреоз -избыточная функция выработки гормонов щитовидной железы
Ат к ттг выше 2 подтверждают болезнь грейвса
Что-то беспокоит из симптомов?
Снижение веса ,тахикардия ,дрожь в руках ?

Добрый день. Ничего не беспокоит, анализы сдавали планово.

Здравствуйте, по данным анализа:
- при низком ттг , т4 св, вероятно ттг сам может придти в норму.
- ат к рттг не большие , тут вылезает сомнения, есть ли диффузно токсический зоб, так как пори нем обычно ат к рттг большие, у вас же незначительное повышение.
- по узи объем щитовидной железы увеличен, чтоб точно сказать на сколько , напишите пожалуйста рост и вес ребенка?

Жалобы на самочувствие есть?

Добрый вечер, вес примерно 54, рост 171

В описании узи написано на 14%

Жалоб нет. Подскажите, как часто пересдавать анализы, что б не упустить?в поликлинике велели пересдать у них на этой неделе. Эндокринолог сказала, что подумает, может не большую дозировку назначит. Мне видится, что это не очень правильно

Мы рассчитываем объем исходят от роста и веса конкретного ребенка, по узи же рамки стандартные.
Увеличение пока небольшое , действительно.
Поэтому я бы не стала пока назначать препарат.
Контроль гормонов ттг, и4 св, т3 св через 1 мес в динамике, от последней сдачи. Ат к рттг тоже сдать повторно через 1 мес.

На днях пойдем пересдавать, раз уж дали направление,даже страшно, лабы разные, как их сравнивать

Лучше конечно сдавать в одной лаборатории. Так динамика будет виднее.
Если есть возможность, то лучше сдать в той же лаборатории.

Возможность то есть, врач настояла, ей надо что б их анализы были, мне то не жалко. Видела тут на сайте , что ат к Рттг отличались от инвитро в большую сторону, будет не понятно на что ориентироваться

Ну тут где сдавать ваш выбор, принудительно вас заставить не могут.
В таких ситуациях всегда можно принести копию.

Подскажите, пожалуйста, а ат к рттг имеют свойство увеличиваться, если болезнь не лечить?

При лечении ат снижаются, и болезнь может больше не придти, но так же бывают рецидивы, при них ат снова повышаются.

Получили результат в поликлинике ат к рттг 10, видно не повезло, боььше сомнений нет

Только теперь ТТГ выше нормы, а Т4 ниже

Здравствуйте, можете прикрепить результаты?

Попробую

Поикрепила

Да, Ттг у вас чуть выше нормы, т3 у вас норма, а ат к рттг большие, сейчас пока без лечения, так как если пить Тирозол, то ттг мы еще больше поднимем, пересдать анализы тог и т4 св и т3 св через 2 недели.
Либо ваш эндокринолог может сделать терапию « блокируй- замещай» , когда назначается и тироксин и Тирозол.
Все таки Тирозол нужно было принимать эти пол года, вероятно рецидива появления было бы меньше.

Я извиняюсь, а вы про какие полгода? Тогда было все нормально. Еще двух недель не прошло , как обнаружился низкий ттг

Извините , описалась.
В данной ситуации контроль ттг и т4 св, т3 св через 2 недели в динамике, посмотреть куда пойдет показатели.

Спасибо за ответы. Разве так бывает, я думала какая то ошибка в анализах?

Принятый ответ

Вообще бывает все что угодно.
Но в данной ситуации действительно назначит показателей, ттг и т4 св и т3 св соответствуют картине аит, а повышение ат к рттг диффузно токсическому зобу..
Ситуация спорная, поэтому лучше пересдать через 2 недели , Тирозол пока точно не нужен .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.