Изменения на ЭКГ — вопрос №350194

Question

Изменения на ЭКГ — вопрос №350194

Роберт, Челябинск

469 просмотров

20 ноября 2020

Здравствуйте.
Не так давно оставлял здесь вопрос по поводу изменений на ЭКГ. Прикрепляю ЭКГ.
Врач на другом сайте порекомендовал сдать биохимию крови. Частично результаты прикрепляю. На тропонин результат не готов.
Хочу отметить, что в день сдачи испытывал небольшие мышечные боли в связи с перенесенной накануне физической нагрузкой.
Смущает очевидное смущение креатикиназы.
В последнюю неделю появились экстрасисиолы и непонятное ощущение в груди (может быть психологического характера).
По какой причине может столь значительно повыситься уровень креатинкиназы? Сердечная причина?

Вопрос закрыт

экг

креатинкиназа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

На ЭКГ есть неспецифические изменения и чтобы исключить ишемию, сделайте велоэргометрию (ЭКГ при нагрузке).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо за ответ.
Можно ли подозревать миокардит? Не так давно перенес ковид( ееее подтверждал анализами и тестами, но симптоматика присутствовала: небольшая температура, потеря вкуса и обоняния на 2 недели).
Сейчас появились экстрасистолы, но они бывали и ранее и ничего опасного по словам кардиологов, не было.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Если течение ковида было не тяжелое, то миокардит маловероятен. АСТ и АЛТ в норме. Тропонины тоже будут в норме, они повышаются только в острую фазу заболевания. Более информативен в плане диагностики - уровень СРБ и СОЭ. Проверяли?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Если сейчас беспокоят экстрасистолы, примите панангин 1 т*2 раза 1 месяц.

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, СОЭ проверял 2 недели назад. Был в норме.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Тогда все в порядке.

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, биохимию вчера.
Разбег большой между СОЭ, который проверял 2 недели назад, и биохимией вчерашней?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

По результату вчерашнего анализа только увеличение креатинкиназы. Но если бы увеличение креатинкиназы было связано с сердцем, то были бы увеличены АСТ и АЛТ. А у Вас они в норме.

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо.
Какую физическую нагрузку можно давать организму в связи с данными анализов и ЭКГ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Особых ограничений нет. Единственное, после ковида 2 месяца сильно не нагружайте себя.

Пожаловаться

Роберт, 23 ноября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте.
Прикладываю результаты тропонина и сердечной креатинкиназы.
Что скажете?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Роберт.
Тропонин и сердечная креатинкиназа в норме, так что общая креатинкиназа была повышена за счет нагрузки на скелетные мышцы.

Пожаловаться

Роберт, 26 ноября 2020

Клиент

Марина, прикрепляю велоэргометрию и ЭКГ перед велоэргометрией.
Обращаю внимание, что в помещении было жарко и сидел очень неудобно на велосипеде, когда делали ЭКГ в покое.
Почему после нагрузки возникают экстрасистолы?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Роберт.
Данных за миокардит и ишемию по ВЭМ нет. У Вас хорошая переносимость физ. нагрузки и адекватная реакция по АД и ЧСС. Наджелудочковые экстрасистолы функционального характера, не связаны непосредственно с патологией сердца. А с дисбалансом вегетативной нервной регуляции сердца. И духота, и неудобная поза могли сыграть свою роль. Принимайте месяц панангин 1т*2 раза, это калий+магний - они нормализуют нервную регуляцию работы сердца. Делайте дыхательные упражнения, такого вида экстрасистолы часто бывают на фоне спазма диафрагмы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Креатинкиназа содержится в больших количествах в скелетных мышцах, не только в сердце.

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Сергей, спасибо за ответ.
Недавно перенес ковид. Изменения на ЭКГ могут быть с этим связаны? Можно ли подозревать миокардит в связи с повышением креатинкиназы?

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 20 ноября 2020

Кардиолог

Роберт, совсем не обязательно миокардит, после перенесенного КОВИДа и изменения на ЭКГ и перебои могут быть, а креатинкиназа не имеет диагностического характера. Здоровья Вам и Удачи!

Пожаловаться

Роберт, 20 ноября 2020

Клиент

Сергей, АЛТ и АСТ имеют диагностическое значение?

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 20 ноября 2020

Кардиолог

Косвенное. Миокардит можно подтвердить либо снять после пункции сердечной мышцы, либо после сцинтиграфии. Здоровья Вам и Удачи!

Пожаловаться

Роберт, 21 ноября 2020

Клиент

Сергей, ХМЭКГ проходил 13 октября.
Симптомы короновируса появились 27 октября.
Прикладываю Холтер.

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 21 ноября 2020

Кардиолог

По Холтеру нет нужды в антиаритмической терапии. Все в пределах нормы. Будьте Здоровы!

Пожаловаться

Роберт, 23 ноября 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте.
Прикладываю результат тропонинового теста.
Как охарактеризуете?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 ноября 2020

Кардиолог

Роберт, все в порядке, в пределах допустимых значений, значит патологии сердца в виде ишемии миокарда у Вас нет!

Пожаловаться

Роберт, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, прикрепляю велоэргометрию и ЭКГ перед велоэргометрией.
Обращаю внимание, что в помещении было жарко и сидел очень неудобно на велосипеде, когда делали ЭКГ в покое.
Почему после нагрузки возникают экстрасистолы?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 ноября 2020

Кардиолог

Роберт, по данным ВЭМ- тест отрицательный. Ишемии миокарда у Вас нет. В восстановительном периоде- после нагрузки допустимы предсердные экстрасистолы ( как следствие высокой ЧСС , которая была во время нагрузки) и это не является патологией. У Вас все в порядке с сердцем!

Пожаловаться

Роберт, 21 ноября 2020

Клиент

Андрей, Холтер делал 13 октября.
Симптомы ковида появились 27 октября.
Холтер прикладываю.

Пожаловаться

Редька Андрей Викторович, 21 ноября 2020

Кардиолог

На холтер из значимых нарушений ритма, наджелудочковая тахикардия 1 пароксизм, в этих случаях обычно достаточно бисопролол 2.5 мг.принеэфективности желательно сделать чпэсс и дальнейший подбор терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экг в норме?

4 ответа

3 декабря 2021

Зоя

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты ЭКГ

5 ответов

11 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с результатами ЭКГ

6 ответов

16 мая 2023

Ночь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нарушение вгутрижелудочковой проводимости

4 ответа

22 ноября 2023

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Все ли нормально по суточному ЭКГ?

4 ответа

29 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

По ЭКГ поставили диффузное нарушение процесса реполяризации

1 ответ

27 ноября 2024

Илья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T19:39:20+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Роберт.
Повышение уровня креатинкиназы связано с повышенной нагрузкой на мышцы.

Принятый ответ

Поликаркин Сергей Анатольевич, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T19:47:38+03:00

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 20 ноября 2020

Кардиолог

По ЭКГ без патологии. Креатикиназа неспецефичесий показатель - он может повышаться и после физических нагрузок. Чтобы снять все сомнения сделайте ЭХО-КС и суточное Холтеровское ЭКГ мониторирование. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T22:11:41+03:00

Здравствуйте, Роберт. Специфическим маркёром повреждения миокарда является тропониновый тест. Креатинкиназа это неспецифический показатель, может повышаться вследствие длительных физических нагрузок.
Для исключения ишемии миокарда советую сделать велоэргометрию, если тест будет отрицательный - значит патологии сердца у Вас нет.

Редька Андрей Викторович, 21 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-21T06:45:37+03:00

Здравствуйте, повышение как может обуславливаться физической нагрузкой. На экг имеется так же неполная блокада правой ножки пучка Гиса ( так же вариант нормы) для решения вопроса о назначении или неназначении терапии по поводу нарушения ритма сердца необходимо сделать холтер.