Обострение гастрита, хеликобактер два плюса — вопрос №350201

Question

Обострение гастрита, хеликобактер два плюса — вопрос №350201

Dergaisam@mail.ru, Нижний Новгород

5098 просмотров

21 ноября 2020

Здравствуйте! У меня хеликобатер по фгдс ++. Проходил эрраликацию полтора года назад, был +. Лечение - кларитромицин, флемоксин, де нол и нексиум. Скажите можно один антибиотик за 15 минут до еды, нексиум за 30 и Де-Нол за 20? Или каша получается? Можно ли в данном случае заменить кларитромицин на клацид (вильпрофен уже был) и принимать так: фоемоксин до еды в обеденное время за 15 минут, клацид - между завтраком и обедом и вечером перед едой Флемоксин, а клацид - на ночь. Либо если кларитромицин (клацид) не работает, а вильпрофен уже был, то чем можно заменить кларитромицин? Можно ли добавить в схему ребамипид и пить его с денолом одновременно для заживления ? а антибиоитки пить до еды и между промежутками пищи

Вопрос закрыт

гастрит ребагит хеликобактер

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Прикрепите Фгдс. И сейчас лучше хеликобактер не лечить антибиотиками, особенно если особо ничего не беспокоит. В период пандемии не рекомендуется приём антибиотиков, только по острым показаниям

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 21 ноября 2020

Клиент

Юлия, Юлия, ну меня периодически беспокоят дискомфорт, тяжесть, боли (как на голодный желудок, так и перед приемом пищи). Я делал гастроскопию спустя год и обнаружил хеликобактер два плюса. Но ИПП или клацид я принимать не буду, так как ИПП вызывают атрофию. А вильпрафен во второй раз может не подействовать. Я читал на сайте хеликобактера.нет про схему где нет ИПП, зато добавлен ребагит и денол. И следующие комбинации антибиотиков: Антибиотики надо применять по принципу:
первый - с 5-го по 14-й день от момента начала лечения,
второй - с 15-го по 24-й день (последовательно, по 10 дней каждый).
Варианты выбора (в порядке убывания актуальности):
- ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ - по 1 г, 2 р/д, за 15 мин. до еды, у/в (к нему НР не привыкает, можно применять неоднократно)
ОСТАЛЬНЫЕ антибиотики - по принципу, если какой-то уже был в жизни - он ОТПАДАЕТ. Выбирайте тот, с которым не знакомы. Не знакомы вы - значит, не знаком с ним и ваш хеликобактер.
- ВИЛЬПРАФЕН СОЛЮТАБ - по 1 г, 2 р/д, 1-й прием - между завтраком и обедом, 2-й - на ночь
- МАКМИРОР - по 2 т., 3 р/д, за 15 мин. до еды
- ТАВАНИК - по 500 мг, 2 р/д, за 15 мин. до еды, у/в
- ЭРСЕФУРИЛ - по 1 т., 4 р/д, за 15 мин. до еды (не дольше 7 дней)
- АЛЬФА-НОРМИКС - по 2 т., 3 р/д, за 15 мин. до еды (не дольше 7 дней, ИЗМЕЛЬЧАТЬ! Иначе кислотоустойчивая оболочка не позволит ему работать к желудке)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 21 ноября 2020

Клиент

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (20.07.2020)
Пищевод: проходим, слизистая не изменена. Кардия смыкается, расположена на 45 см. от резцов.
Желудок: в желудке умеренное количество прозрачной жидкости. Складки нормальной величины. Воздухом расправляется. Перистальтика во всех отделах. Слизистая желудка гиперемирована.
Щипцовая биопсия из антрального отдела желудка с целью взятия анализа на Хеликобактер тест. Привратник смыкается правильно, проходим свободно.
Слизистая луковицы 12-перстной кишки гиперемирована, отечная. Слизистая постбульбарных отделов 12-перстной кишки не изменена, складки нормальной и величины.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гастрит без признаков атрофии слизистой. Бульбит. Н.р.++

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 22 ноября 2020

Клиент

Юлия, понимаете если я не пролечу свой хеликобактер вдруг у меня начнутся другие проблемы с желудком

+ 1

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Вы после июля его не лечили? Вот как раз в июле и надо было полечить, сейчас нежелательно. Принимайте де-нол 240 мг*2 раза в день 14 дней, Нексиум 20 мг*2 раза 14 дней. Затем Хелинорм по 1 *2 раза в день 14 дней и Аципол тоже 14 дней. Антибиотики не надо пока

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вас гастрит без признаков атрофии. Лечение НР - инфекции в настоящее время не требуется...

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 21 ноября 2020

Клиент

у меня есть боли в желудке, которые появляются и проходят. на голодный желудок и минут через 30 40 после еды

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 21 ноября 2020

Клиент

Марина, скажите пожалуйста, можно ли обойтись де-нолом и гебагитом, пока без антибиотиков?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Панум 20мг утром натощакь14 дней. Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дне, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в деь за 20 минут до еды при болях...

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 22 ноября 2020

Клиент

а если не лечить хеликобактер тро что будет?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 ноября 2020

Гастроэнтеролог

хеликобактер -это условнопатогенная микрофлора, она в ом илиином количестве присуствтует у большинства людей...

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 22 ноября 2020

Клиент

Марина, но у меня же гастрит с обсемененностью бактерией ++ и в желудке неприятные ощущения, может у меня уже кислотность понижена или что-то еще и что будет дальше я не знаю. я просто интересуюсь, лечить ли хеликобактер повторно, так как полтора года назад я его уже лечил антибиотиками, и видимо он не прошел....

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Сделайте гастропанель для уточнения кислотообразующей функции желудка. При приведенной картине ФГДС НР лечить не надо...

Пожаловаться

dergaisam@mail.ru, 23 ноября 2020

Клиент

Марина, еще скажите пожалуйста, если мне к де - нолу подключить еще и ребагит за 30 минут до еды? можно ли принимать их вместе: денол и ребагит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи брюшной полости+ гастроскопия

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Павел

На сколько опасно принимать кишечный антибиотик раз в три месяца

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Марина

Эрадикация Хеликобактер Пилори

2 ответа

7 часов назад

750.00 р.

Мария

При фортрансе не понятное опорожнение

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Тани, Москва

Хронический холецистит

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Евгений, Питкяранта

Темный кал

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Елена

Понижена панкреатическая эластаза

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Людмила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-23T21:33:15+03:00

Это препараты, которые защищают сдлиазистую оболочку желдука, но разными способами. Поэтому лучше сначала - Де-нол, а потом Ребагит. Рабагит - по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час, запивая достаточным количеством жидкости до 1-2 месяцев.