Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3502696

Что вас беспокоит?

Слабость головокружение плохое состояние

Добрый день, мужчина 37 лет У мужа уже на протяжении долгово времени (более 1 года) плохое состояние Именно его беспокоит: Головная боль сдавливающего характера Жжение в голове (так и говорит) Приливы жара к голове Плохой сон ночью ( просыпается по 3-4 раза и не спит с 5 утра ) каждую ночь практически Нет концентрации в голове , пошатывает, плывет все Плохой аппетит Как будто переливается что то в голове Ночью просыпается с мурашками по всему телу и дрожью и ознобом Все симптомы в спокойном состоянии обостряются , это каждый день Мрт и анализы прикладываю

Нет
37 лет
5 Августа 2025·Просмотров: 82·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь при описанных жалобах рекомендуется сдавать гормоны щитовидной железы (ттг, т3 св и т4 св).
С чем связана деятельность? Есть постоянные стрессы, переутомления? Он тревожный человек?
Пусть пройдет тестирование hads в интернете и прикрепите потом здесь результаты.

Марина Алексеевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Алена Алексеевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, по сосудам описаны только особенности строения: гипоплазия синуса, артерий на шейном уровне. Данные изменения с рождения, компенсированы и симптомов не дают.

Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.

Описанные симптомы не характерны для органической (структурной) патологии, что и подтверждается по МРТ (норма)

При таких симптомах необходимо сдать анализы крови: ТТГ, ферритин, витамин Д, витамины группы В

Также на фоне длительного нервное истощения, перенапряжения, нарушения сна (даже если нет явной тревоги и панических атак) работа нервной системы нарушается, нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, что может давать описанные вами симптомы

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам, можно рассмотреть венлафаксин (он будет влиять на тревогу и болевой синдром)
Данные препараты не вызывают зависимость, помогают наладить работу нейромедиаторов. дополнительно может назначаться: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь в 1 месяц приема антидепрессанта

Сон также нужно наладить, так как при нарушении сна состояние будет ухудшаться, это стресс для организма
Для коррекции сна обычно назначают препарат триттико 1/3 т на ночь неделю, далее 2/3 т на ночь неделю, далее 1 т на ночь длительно данный препарат наладит сон и будет сохранять эффект после отмены

Екатерина Александровна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы: 
1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая,
колющая, распирающая)?
3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
4. Чем обычно купируете приступ головной боли? 
5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах? 
6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
7. Есть ли лишний вес и храп во время сна?

Таисия Александровна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ

Здравствуйте.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Боль в шейном отделе позвоночника есть?
По результату мрт головного мозга выявленные изменения больше соответствуют врожденным.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков, но без сдавления корешков.

Анастасия Владимировна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.