Нужно ли принимать антибиотики? — вопрос №350658

Question

Нужно ли принимать антибиотики? — вопрос №350658

Екатерина

323 просмотра

21 ноября 2020

3-4.11 поднималась температура до 37,5-37,00, ПЦР и антитела - отрицательно. Боль в горле, боль в переносице, слабость, сонливость, отсутствие аппетита. Принимала ингавирин. ОАК 08.11 - лейкоциты 4,33; моноциты 13,2; лимфоциты 44,8, остальное в норме; СОЭ 20. 5-10.11 - температура ОК. 11-14.11 - температура к вечеру поднималась до 37,4 - 38,8. ОАК 15.11 - тромбоциты 339; СОЭ 29, остальное в норме. Биохимия: АЛТ 47,7; АСТ 51,5; глюкоза 7,52. Антитела igM 7.34, igG - 6.05. Рентген легких от 15.11: по всем легочным полям неоднородные фокусы снижения прозрачности. Легочный рисунок усилен, деформирован в прикорневых и базальных отделах. Корни легких не расширены, не уплотнены, плевральные синусы свободные. Купола диафрагмы расположены обычно, Cor - в пределах нормы.
Температура с 15.11 - ОК, но в последние 2 дня к вечеру ненадолго поднимается до 37,00. Сатурация 96-97.
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли делать КТ, нужно ли в такой ситуации принимать антибиотики, возможный дальнейший курс лечения?

Вопрос закрыт

температура

рентген легкого

базальный отдел

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Михаил, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Анна, да.

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, на рентгене легких - признаки пневмонии?

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 21 ноября 2020

Педиатр, Терапевт

К сожаления, рентген не обладает достаточной разрешающей способностью, необходимой для диагностики вирусной пневмонии при COVID-19. Но, вероятней всего, описание Вашего снимка следует расценить как вирусную пневмонию. Переживать по этому поводу не стоит, эти изменения пройдут со временем. Вирусная пневмония лечения антибиотиками не требует. Главное, что сатурация хорошая и нет высокой температуры

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 21 ноября 2020

Педиатр, Терапевт

Меня смущает повышение уровня глюкозы и трансаминаз(АЛТ и АСТ). Это, конечно, может быть следствием болезни и лечения, но я бы посоветовала пересдать анализ через месяц.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Анна, да, обязательно пересдам.

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Александр, спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скажите, сахарный диабет не ставили? Кровь сдавали натощак? Алт , аст ранее не было повышено?

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Татьяна, нет, не ставили. Уровень сахара был повышен, но в норме. Кровь сдавала натощак.

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Татьяна, АЛТ, АСТ сдавала в 2019 г., были в норме.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую через 2 недели повторить анализ, и лучше выполнить тест толерантности к глюкозе для исключения преддиабета!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 ноября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вероятно алт , аст повышено вследствие приема лекарств, после лечения необходим контроль показателей!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 21 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

Сейчас у Вас нет показаний к назначению антибиотиков, Вам необходимо восстановление функции печени нужно пропить эксхол по 250 мг 2 р/д -14 дней, обильное тёплое питье и комплекс поливитаминов.

Пожаловаться

Екатерина, 21 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у грудного ребенка

1 ответ

15 декабря 2019

Ольга, Псков

Вопрос закрыт

Температура 35.5

6 ответов

24 декабря 2021

Марина, Нарьян-Мар

Вопрос закрыт

Температура 6-ой день у ребёнка 4,5 года

3 ответа

4 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Воспалилась ранка на пальце после взятия анализа

2 ответа

19 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 21 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-21T13:02:39+03:00

Здравствуйте Екатерина. Антибиотики на сегодня не показаны. У Вас есть иммунитет против ковид-19, это отлично. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания против остальных вирусов и бактерий, которые могут вызвать развитие инфекций.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Еремина Анна Михайловна, 21 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-21T13:10:00+03:00

Здравствуйте. Показанием для назначения антибиотиков при коронавирусе являются признаки присоединения бактериальной инфекции, такие как высокий уровень лейкоцитов крови >10, с преобладанием нейтрофилов, уровень прокальцитонина крови>0,5, кашель с гнойной мокротой, длительная лихорадка >38,5. У Вас нет необходимости приема антибиотиков.
Уровень иммуноглобулинов говорит о формирующимся иммунитете. Сатурация хорошая. Небольшое повышение температуры может в норме сохраняться ещё длительное время, после перенесённого заболевания. Необходимости в повторном КТ нет, если нет ухудшения. При наличии отрицательного результата пцр, Вы не заразны.
Принимайте витамин С и Д, пейте больше жидкости.
Скажите, анализ биохимии крови Вы сдавали на тощак?

Accepted Answer · 2020-11-21T13:13:47+03:00

Добрый день.Температура у вас снизилась до субфебрильной ,это хороший признак к выздоровлению.Антиботиков принимать больше не нужно.СОЭ нормализуется в течение месяца может чуть больше.Есть повышение ферментов печени за счет нагрузки на печень антибактериальной терапии.По антителам у вас ещё выработалися слабый иммунитет к ковид 19 так как мало антител G, со временем они увеличиваются и сформируется иммунитет.Если есть антитела M, а еше не появились или мало антител G, то это означает позднюю ковид инфекцию.Вы рано сдали кровь на антитела.Еще мало образовалось М и G. Уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. При желании можно повторить анализ на антитела через 1 месяц., Принимайте Витамин С 1000 мг в сутки, Аквадетрим 4 капли (или другой препарат в таблетках вит. Д 2000 ед в сутки), Урсосан 500 мг вечер в 21:00 1 месяц. Сдайте ОАК кровь на СРБ , прокальцитонин. Незабывайте про обильное теплое питье 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Скорейшего Вам выздоровления

Петрова Елена Эдуардовна, 21 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-21T13:24:53+03:00

Здравствуйте! Антибиотики вам не показаны, нет лейкоцитоза и признаков бактериального воспаления, а вирус не лечится антибиотиками. Температура в предалах субфебрильных значений может долго наблюдаться, что допускается. КТ органов грудной клетки нет необходимости делать. Рекомендую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), промывание слизистой носа солевыми растворами, проветривание помещения или поставить увлажнитель воздуха, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа или чаще. У вас формируется иммунной ответ к вирусу. Витаминный комплекс (беррока, супрадин), витамин Д3 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц, при сохранении температуры паста энтеросгель 1 ст ложку 3 раза в день 7 10 дней через 2 часа после приёма пищи и лекарств. В динамике сдать общий анализ крови и С реактивный белок, д-димер.

Accepted Answer · 2020-11-21T13:47:14+03:00

Здравствуйте! Антибиотики вам не показаны! Вы находитесь на стадии выздоровления, идет формирование иммунитета! Температура субфебрильная может сохраняться до месяца!
Лечение сейчас только симптоматическое и общеукрепляющее!
Скорейшего выздоровления!