СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтуха новорожденного

Ребёнок 23 дня Билирубин общий 157 Прямой 8 Не прямой 147 Светимся под лампой 5 дней что делать

25 лет
6 Августа 2025·Просмотров: 560·Полина, Кстово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
При таком уровне билирубина лечение не требуется . Он повышен за счет непрямой фракции -что характерно для физиологической желтухи .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.

Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

Уровень билирубина у вашего малыша уже безопасный, больше светится под лампой нет необходимости. То есть просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже. Гулять лучше до 10:30 и после 17:00, открываем ручки, ножки и частично грудь, голову оставляем в тени.

Здравствуйте
Билирубин если выше 160, тогда показана фототерапия
Если ниже , то рекомендуют только часто прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом
Это называется физиологическая желтуха, которая приходит в норму к 3 мес

Здравствуйте.

Билирубин не сильно высокий.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией, вам же это уже не требуется.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по какому билирубину смотреть динамику?

Смотрим общий билирубин.

А при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счёт непрямой фракции билирубина, как у вас и есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Можно под лампой больше не светиться и просто наблюдать за желтухой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

У нас общий 156, почти 160

Принятый ответ

Нет, показатель не опасный, не высокий, на данный момент светиться не нужно. Билирубин чаще всего снижается сам

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте

Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.
В вашем случае необходимо чаще прикладывать к груди ребёнка, до 4 месяцев чаще всего проходит желтуха

Также необходимо чаще прикладывать ребёнка к груди, так как биллирубин выводится с калом и мочей.

При физиологической желтухе отмечается подьем больше непрямого билирубина

Здравствуйте!
Если уровень билирубина у ребёнка ниже 160 мкмоль/л, то фототерапия, как правило, не требуется. Такой показатель часто связан с физиологической желтухой, которая наблюдается у многих новорождённых и постепенно проходит самостоятельно.

Рекомендую почаще прикладывать малыша к груди - это помогает ускорить выведение билирубина через кишечник и почки. Также полезны непродолжительные прогулки на свежем воздухе с доступом солнечного света (избегая прямых лучей).

Физиологическая желтуха может сохраняться до 3 месяцев и, как правило, не требует медикаментозного вмешательства. Главное - следить за состоянием ребёнка: активность, аппетит, цвет кожи и слизистых.
Если желтизна усиливается или появляются тревожные симптомы - обязательно проконсультируйтесь повторно.

Принятый ответ

Здравствуйте !🤝

По описанию и анализу можно предположить, что у малыша физиологическая желтушка новорожденных.
Она возникает из-за того, что фетальный гемоглобин заменяется обычным.

При уровне билирубина выше 160 обычно рекомендуют проведение фототерапии, светиться под лампой подольше и почаще, прикрывая половые органы и глаза ребенка.

У малыша уровень ниже, обычно в подобных случаях рекомендуют почаще прикладывать к груди - билирубин выводится с калом и мочой.
Лекарства по типу Урсосана, Урсофалька при физиологической желтухе обычно не эффективны, так как она развивается по другому механизму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.