Что вас беспокоит?
Вывих эндопротеза тазобедренного сустава
После эндопротезированию тазобедренного сустава в 2019 г произошли вывихи в 2024 и 2025 гг. Выправили закрытым способом. Нужна ли мне ревизионная операция?
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана Вадимовна- рентген или МРТ сустава проводились? Каково состояние эндопротеза сейчас? Для понимания ситуации и корректного ответа на вопрос надо понимать какое положение сейчас у эндопротеза.
Здравствуйте, Юлия! Рентген проводился в больнице до вывиха и после вправления. Это было 7 июня этого года.
Врач сказал, что все на месте , в порядке. К сожалению, снимки мне не выдали, только выписной эпикриз .
Сейчас хожу с костылями и в ортезе , снимков, на момент свежих нет.
Просто хотелось бы узнать мои дальнейшие действия, а то одолевает страх очередного вывиха ! Состояние костей в норме, остеопороза нет.
Спасибо!
Здесь, по- видимому, нужна консультация ортопеда-хирурга
Стоит хорошо, но снимок не свежий, по тому что прислали- показаний для ревизии или смены эндопротеза нет. ЛФК- с инструктором!укреплять мышцы, плавать.не набирать вес! соблюдать рекомендации по наличию эндопротеза!
Витамин Дпринимаете? Сдавали ли анализы на витамин Д?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Здравствуйте, отправила Вам выписку от 09.07.2025 и рентгеновские снимки от 10.10.2024 года, спустя 5 месяцев после первого вывиха, спасибо!
Хочу уточнить, но я понимаю, что на снимке это видно, что эндопротезы на обоих тазобедренных суставах.
Вывихи были на левом.
Правый прооперирован ещё в 2010 году
Похоже, что все на месте и показаний для репротезирования я не нахожу. У сожалению вывихи бывают, так как протезы не связанные и мышцы часто бывают после операции слабыми. Но сейчас все в порядке.
Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Принятый ответ
Добрый день. Повторное оперативное лечение по замене эндопротеза проводят в случае его не стабильности. Вывих часто происходит при нарушении рекомендаций- например сесть на корточки и д.р. эндопротез держится только за счет мягких тканей, которые хорошо расстягиваются. для более точного ответа о состоянии эндопротеза прикрепите к вопросу рентген снимки или описание кт или мрт (взависимости чтотвыполнялось).
Выписку и рентген отправила. Спасибо
По рентген снимку эндопротез установлен хорошо, но снимок 24 года, показаний жля ревизииили смене эндопоотеза нет. Необходимо укрепить по возможности мышечный корсет бедра и соблюдать рекомендации по наличию эндоротеза.
Спасибо большое, только как укреплять мышечный корсет? Это ЛФК?
Да всё верно, это лфк, желательно с инструктором хотябы первые несколько дней чтобы угол возможного отведения и сгибания не был привышен, чтобы не повторить вывих!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую ознакомиться с Презентацией по вывихам эндопротеза ТБС
https://disk.yandex.ru/i/48O3vN0AqB1hqQ
Потом зададите вопросы, если останутся. Если в двух словах, то операция нужна в следующих случаях:
- разрушение конструкции эндопротеза.
Здесь требуется МРТ, поскольку рентген не видит п\э деталей
- нестабильность эндопротеза. Этого по снимкам нет.
Что нужно, так это строгое соблюдение всех ограничений после эндопротезирования ТБС.
Вы их знаете, но иногда, скорее всего, игнорируете.
Принятый ответ
Здравствуйте !Если уже произошло 3 вывиха эндопротеза в повседневной жизни и выполнении обычных движений ,то нужно задуматься о возможности проведения ревизионного эндопротезирования.
Для этого нужно со "свежими" последними рентгенограммами обратиться на консультацию к оперирующему травматологу -ортопеду ,который занимается эндопротезированием тазобеденного сустава
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- Вчера в 08:243 ответа
- Вчера в 07:432 ответа