Что вас беспокоит?

Давление за 200

Здравствуйте, бабушке 79 лет, страдает высоким давлением давно, почти каждый день 205 на 100, принимала кучу таблеток(эналаприл, индапамид, верапамил, валз, лортенза, лизеноприл, магнезию в/м, разные диуретики и тд) и схем лечения. Конкор, копотен, моксонидин не помогают экстренно от слова совсем. Сосуды в глазах лопаются постоянно, ну оно и понятно. У бабушки сахарный диабет, сахар вечно скачет то 9, то 13 (таблетки принимает), бронхиальная астма, при проверки венозного давления под нагрузкой не хватило шкалы, сосуды очень плохие. Врачи разводят руками, остается только лечь и помирать или пить Фенозипам. Подскажите, пожалуйста, что делать, может есть какое-то лекарство новое, чем экстренно снижать давление, ведь скорую, в период пандемии, просто не дождаться?

21 Ноября 2020·Просмотров: 5802·Ирина

здравствуйте, нужно принимать от давления регулярно комбинированный препарат триплексам 10/2.5/10 утром 1 таб, этот препарат очень хорошо нормализирует давление

Алина, но этот препарат содержит все те, что она принимает по отдельности и они, к сожалению не помогают. Она пьет индопомид, лортензу (аналог амлодипина) и лизиноприл(аналог периндоприла)

не совсем те же вещества это раз, в комбинации они намного эффективнее это два, и это самый эффективный препарат от давления это три

Здравствуйте, пусть утром принимает ко-амлессу 8/2.5/10 , а вечером физионенс 1 таб регулярно

Екатерина, этот препарат содержит все те, что она принимает по отдельности и они, к сожалению не помогают. Она пьет индопомид, лортензу (аналог амлодипина) и лизиноприл(аналог периндоприла)

Это не совсем то, что она принимает, в комбинации они работают эффективнее, пока это самый эффективный препарат от давления, лучше и эффективнее его для постоянного приема нет

Екатерина, спасибо за ответ

Принятый ответ

Ирина, в данном случае нужен препарат , в котором 3 действующих вещества, которые будут снижать АД, это Ко- эксфорж 10/160/25 мг ( или ко -вамлосет с такой же дозировкой, он дешевле), принимать 1 табл утром , действует сутки! ;
в обед Физиотенз 0,2 мг ;
вечером Физиотенз 0,4 мг.

Юлия, спасибо за ответ

Ирина, добрый вечер! Для экстренного снижения АД можно воспользоваться кордафлексом 10 мг под язык, при необходимости повторно. Для планового лечения возможно применение препаратов, не вызывающих кашель при астме (не периндоприл, не капотен, не энап), мочегонные также могут усиливать астму. Возможен прием комбинированного препарата вамлосет 10+320 мг , начиная с 1\2 табл 1-2 раза в сутки + физиотенз 400 мг 1\2-1 табл вечером. Для снижения венозного давления и стабилизации артериального нужен правильный подбор ингаляторов по астме с целью вывести ее в стабильное течение. Ингаляторы короткого действия, принимаемые при удушье (беродуал, беротек) могут дополнительно поднимать давление. Поэтому от того насколько эффективно будет полечена астма у вашей мамы напрямую будет зависеть ее давление. Здоровья вам и вашей маме!

Елена, астма почти всю жизнь, приступы купирует беротеком, они не часты, но сам кашель постоянный. Врачи сказали, что это хроническое заболевание и его уже не вылечить, только купировать

Ирина, хорошо бы исключать и лекарственный кашель, что не редкость, увы. Многие препараты от давления вызывают кашель, те о которых я писала+конкор и похожие.

Елена, она действительно от них начала еще больше кашлить. Будем менять. Подскажите, она не спит ночами, максимум часа 2-3 в общей сложности, это может же влиять и на давление, раз организм не отдыхает? Что можно в данном случае можно предпринять?

Да, так и есть Ирина. Сон можно попробовать наладить с простых лекарств (мелаксен 3 мг 1 т н/н+магнийВ6 по 2 т 3 раза в день курсом по 2-3 недели или донормил 15 мг 1 табл на ночь (лучше растворимая форма) или, в случае неэффективности, санвал (золпидем) 5 - 10 мг на ночь (безопаснее феназепама). Только стоит помнить, что в период обострения астмы все седативные надо отменять. Последние 2 препарата - по рецепту. Будьте здоровы.

Елена, магний б6 она пьет, эффекта нет, Фенозипам тоже пила и даже с ним не спит. Чем можно боротекс еще заменить?

Ирина, если на обычные снотворные нет реакции, то можно воспользоваться рецептурным алпразоламом по 1 мг на ночь ( начиная с 1/4 табл не в период обострения астмы). Беротек безопаснее заменить на сальбутамол при при удушье, есть в растворе для небулайзер.

Елена, спасибо Вам большое за ответы

Елена, не могу найти в аптеках такой дозировки, можно купить 5/160? Если все равно принимать по 1/2?

Да, такая доза встречается нечасто, можно по 5/160 мг.

Елена, с таким давлением 5/160или лучше взять большую дозировку 10/160?

Принятый ответ

Лучше взять 5/160 и принимать по 1 табл 2 раза в день, т. к. дозу амлодипина больше 10 мг не стоит увеличивать из-за побочных.

Елена, спасибо за ответ

Слишком высокое, да. В итоге, скажите, что она пьёт сейчас?

Анна, лизиноприл, лортензу и веропомид. Сейчас к вечеру давление 215 было, скинули до 207

Добавьте нифекард по 60 мг 2р/д, физиотенз по 0.2 мг 3 р/д

Анна, а чем заменить то, что она сейчас принимает, потому как эти препараты не помогают, давление каждый день за 200. Помимо этого они усиливают кашель и приступы бронхиальной астмы, аэрозоль от астмы повышает давление и получается какой-то порочный круг.

Принятый ответ

Уберите лизиноприл, остальное оставьте и дайте то, что я написала выше

Здравствуйте, имеет смысл вести дневник ад и пульса, лортензу поменять на нифедипин петард 20 мг 2-3 раза в день через неделю оценить динамику.

Андрей, данный препарат повлияет на сахарный диабет? В аннотации указано применять с большой осторожностью

Действительно, в анатации данная информация указана, это означает, что прием не противопоказан, однако необходим контроль глюкозы крови, поскольку может потребоваться пересмотр сахароснижающей терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.