СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в заднем проходе при мочеспускании

38 лет,при мочеспускании боль отдает в задний проход,подскажите в чем проблемы прошел 2-х уролгов один ставит х\простатит выписал свечи 10 дней второй таб.простомол уно 3 месяца улудшений нет болит поясница и отдает в правую ногу

17 Июня 2017·Просмотров: 12562·Игорь, Канск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

УЗИ простаты делали? Можно посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Иван, узи некто ненозначал

А как тогда Вам был поставлен диагноз хрон. простатит? По-нормальному, сразу при обращении к урологу проводится осмотр, даётся назначение на ТРУЗИ, УЗИ мочевого, почек, мазки на инфекции, ОАК, ОАМ, это ориентируясь на Ваши жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Иван, пришел к 1 врачу засунил палиц в одно место так больно спросил,терпимо назначил таблетки прием 1000,второй также,про узи и аналицы никто и не спросил и не нозначал напишите че мне нодо делать и какое лекарство мне пропить

Игорь, я так и понял. Вам надо сначала пройти обследование, а уже потом можно вести речь о назначении лечения. Диагноз хронический простатит ставится на основании каких-то данных, а не просто "больно? - да/нет".
Сделайте:
1. ТРУЗИ - это ректальное УЗИ простаты;
2. УЗИ почек, УЗИ мочевого;
3. Общий анализ крови, общий анализ мочи(в любой лаборатории без вопросов делают), либо по назначению от врача в поликлинике;
4. ПЦР мазок из уретры на ИППП, бакпосев. Анализ крови на ВИЧ, анализ крови на уровень глюкозы.
5. Запишитесь на личным приём к другому урологу, на основании полученных результатов Вам смогут озвучить реальный диагноз, и адекватно назначить лечение.
Это моя рекомендация Вам.

Прошу прощения, забыл добавить еще, секрет железы тоже на анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Иван, Спасибо.

Доктор Курицин Вам подсказал алгоритм обследования. Похоже, что это синдром тазовых болей. Добавлю еще трехстаканную пробу мочи и заднюю уретроскопию. Чаще всего боли вызывает не сама предстательная железа, а в уретре, в простатической части, воспаленный семенной бугорок. Выставите все результаты обследования и дальше будет ясно, что нужно делать.

Добрый день какой ваш возраст? Если лечение простатита не помогает обратитесь к неврологу сделайте МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника возможно причина там

УЗИ, конечно, необходимо.
Без мочеиспускания боли в ногу не отдают?
Не возникают ли боли при кашле или наклонах тела, подобные тем, что при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Константин, возникают при наклонах отдают в задний проход

Не дожидая лечения простаты, пока обследуетесь, сделайте дополнительно рентген или мрт пояснично кресцового отдела позвоночника. А вообще то опытный уролог на личном приеме должен сразу определить боли пояснично кресцового (корешкового) характера от тазовых болейц присущих патологии области простаты и задней уретры. Вообще то, уважаемые коллеги, предстательная железа дает боли только в острой стадии, когда в процесс воспаления вовлечена и перипростатическая клетчатка или при абсцессе простаты, но тогда присоединиться может и температура и ОАК показывает. При хроническом, даже самом махровом простатите болей не будет, если в процесс не вовлечен семенной бугорок, расположенный в простатическом отделе уретры, а он очень часто вовлечен в этот процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владимир, добрый день изначально обратился к терапевту сделал анализ крови с пальца и мочи анализы хорошие отправляют к проктологу д\з смешаный геморрой 2 ст и трещина на 6 часах s=0.5x0.5 прописал лечение свечи ,таблетки, мазь,сказал ему боль при мочеиспускании в конце отдает в задний проход,отправил к урологу, палец в зад д\з хронический простатит курс свечи 10 дней простатилен.почему такой д\з струя в норме с сексом проблем нет мочусь 5-6 раз в день, болит поясница и отдает в правую ногу после эрекции боли те-же самые в заднем проходе.

Нужно исключить коликулит (воспаление семенного бугорка), он богато снабжен нервными окончаниями. Также нужно дифференцировать с последствиями остеохондроза пояснично-кресцовой области. Вам нужен невропатолог и уролог владеющий методами эндоскопии уретры и эндоскопическими методами лечения. Но для начала установить правильный диагноз (если окажется урология, то правильный топический).

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владимир, спасибо,где найти таких врачей с этими методами лечения.

И еще хочу сказать, что при геморое страдает кровообращение зоны прмежности, поэтому, зачастую страдает кровообращение и в области предстательной железы и возникают суггестивные простатиты, но нередки и инфекционные простатиты из за снижения сопротивляемости к инфекциям тканей этой области. Чаще всего в таких случаях инфекция попадает гематогенным или лимфогенным путем и гораздо реже это могут быть половые инфекции. Но и совершенно безинфекционный застойный простатит не редкость. Но боли все равно или корешкового характера или от колликулита.

Да, к сожалению таких мало. В москве это профессора Сегал, Баткаев, Мартов. Возможно кто то из их учеников, в Челябинске проф. Дмитриев, в Харькове проф.Мавров и его сын. В казахстане доктор, проф. Жолтыбаев, если я не исковеркал его фамилию. Ну по одному знаю в Тбилиси и в Баку. Несколько человек уже ушли в мир иной. Ну и Ваш покорный слуга. Возможно есть и еще доктора, только знаю, что таких мало. А без этого трудно решить Вашу проблему, если она урологическая. Но пока я Вам рекомендую исключить неврологический характер этих болей, потому, что они могут быть и из за остеохондроза. И сдайте анализы которые Вам рекомендовал доктор Курицин, в этом я с ним солидарен и плюс те, которые я добавил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владимир, спасибо буду проходить анализы займусь завтра,что смогу пройти в понедельник так как во вторник уезжаю на неделю на сайте буду через неделю.

К неврологу на консультацию за это время тоже сходите. Истина может находится совсем рядом. Здоровья

Зависимость боли от изменения положения тела говорит в пользу того, что болевой синдром обусловлен патологией позвоночника. Кокцигодиния не редко вызывается дегенеративно-дистрофическими поражениями в крестцово-копчиковом отд позвоночника или пояснично-крестцовом. Обратитесь к неврологу, акцентируя внимание на изменении характера боли при движениях туловища.

Да, обследоваться нужно в двух направлениях, у невролога и уролога. Появление болей при наклонах говорит за остеохондроз, а при мочеиспускании и после эякуляции за урологию, хотя какая то из веточек (ущемленного между дегенеративно измененными позвонками нерва), иннервирующая половые органы, настолько раздражена, что прохождение мочи по мочеиспускательному каналу вызывает иррадиирующую боль в зоне ответственности всего нерва и урология здесь ни при чем. Такие больные не редкость на урологическом приеме и уролог уже на первнм приеме его сможет отсеять и, по крайней мере, направить на консультацию к неврологу. А свою патологию, если она есть, определить очень быстро по трехстакинной пробе мочи и не мучить пациента сложными и длительными обследованиями. Продолжить обследование можно после консультации невропатолога. Но возможна в этом случае и смешанная патология, за это говорит и геморой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владимир, прошел мрт анализ завтра,как мне лечится и чем?нервы сдают 3 месяца вокрук и около

Не нервничайте, возьмере МРТ и пойдете на консультацию к неврологу. Если со стороны неврологии все в норме, тогда займемся мы, урологи. Ваш вопрос на 100% излечим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владимир, хорошо

Игорь, если это не окажется неврологическая патология, то боюсь, что в Канске Вы не найдете уролога соответствующего уровня, который может заниматься рукоделием в задней уретре. Большинство урологов заняты крупными проблемами (почки, мочекаменная болезнь, мочевой пузырь) ну еще простатитами кое как занимаются (палец в одно место и самосвал лекарств). Здесь, если это урологическая проблема, то все заложено даже не в простате, а в простатическом отделе задней уретры и туда нужно будет заходить. Для специалиста это не сложно, но не владеют большинство урологов этой техникой, к сожалени.. Зачастую у них в кабинете нет даже уретроскопа.

Добрый день, вам нужно пройти дополнительные обследования, без них никак не обойтись. Начните с ТРУЗИ простаты. С результатами к урологу на очный прием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.