Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3515803

Что вас беспокоит?

Кровотечение при менопаузе

Здравствуйте. Мне 54г., Месячных нет более 8 лет на фоне принятия преднизолона с 2008 года( ХНН), также принимаю тироксин, у меня гипотериоз, в 2019 году перешла на Кортеф. Неделю назад заболел низ живота как при наступлении месячных, обнаружила кровь ярко красную без сгустков, сделала узи продолжалось Кровотечение в течении 5 дней. Скажите, пожалуйста, какие сдать анализы перед визитом к гинекологу и что такое могло произойти , чтобы началось кровотечение или месячные?

Е31.0 Аутоимунный полиэндокринный синдром с развитием ХХН средней степени тяжести, хронический аутоимунный тиреодит с исходом в гипотериоз средней степени тяжести
54 года
9 Августа 2025·Просмотров: 663·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день!
По УЗИ признаки Аденомиоза миомы матки ( небольшие узелки)
Так же отмечается гиперэхогенность эндометрия, эндометрий до 6 мм
В постменопаузе он должен быть не более 4 мм
Так же в яичниках есть фолликулы

Подскажите пожалуйста не изменяли дозировки препаратов ?
Не было новых лекарств за последние 1,5-2месяца

Вам нужно придти на осмотр к гинекологу
- Необходимо сдать мазок на флору и онкоцитологию
- Коагулограмму
-ОАК
-Глюкоза +биохимия

Учитывая кровянистые выделения в постменопаузе
Необходимо сделать гистероскопию
С выскабливанием цервикального канала и полости матки
Отправкой результата для гистологического исследования

Здравствуйте. Менялась доза тироксина, принимала 50млг, врач назначил 75 млг и 100 млг через день

Спасибо что ответили!
Повышение дозировки Л тироксина не должна вызывать кровотечение
Почему повысили дозировку
ТТГ повысился?
Единственное в менопаузе
При приёме Л-тироксина э́необходимо сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет)

Вы должны решить с гинекологом на очном приеме
Госпитализация для гистероскопия плановая
Или в ближайшие дни
Необходимо сделать гистероскопию и выскабливание цервикального канала и полости матки

Выскабливание необходимо будет даже если кровянистые выделения прекратились, они были в течение 5 дней?

Если на УЗИ эндометрий до 6 мм после кровянистых выделений тогда лучше сделать
Контроль УЗИ трансвагинальным датчиком
И если эндометрий 6 и более
То необходимо сделать гистероскопию
Чтобы знать состояние эндометрия

Узи делала во время кров.выделений

Необходимо сделать как все закончилось
Обычно на 7 день
Если возможность сделайте трансвагинальное УЗИ и тогда необходимо решать вопрос с гистероскопией

Спасибо большое

Пожалуйста
Не переживайте
Необходимо сейчас выяснить причину
Всего хорошего вам

Я уже у врача) сижу жду очереди

Пришла с результатами узи

Хорошо

Принятый ответ

Доброе утро! Никакие анализы сдавать не надо перед посещением гинеколога, это неинформативно. При появлении кровянистых выделений спустя 4 года после наступления менопаузы, Вам будет рекомендовано выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба

Принятый ответ

Добрый день,,в таких случаях необходимо обратиться к гинекологу или вызвать скорую для госпитализации в гинекологический стационар для проведения гистероскопии ,диагностического выскабливания с гистологией соскоба т.к. кровянистые выделения в менопаузе быть не должны и толщина эндометрия д.б. не более 4 мм

Принятый ответ

Здравствуйте, при кровянистых выделениях в постменопаузе рекомендуется обычно срочное обращение на очный прием к врачу-акушеру гинекологу. В подобных случаях обычно проводится диагностическая гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала. Эндометрий в менопаузе в норме до 4-5 мм, по узи он определяет 5-6 мм, гиперэхогенный. В первую очередь в похожих ситуациях следует исключить возможную патологию эндометрия. Ничего сдавать перед приемом обычно не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если у вас есть даже небольшие кровянистые выделения после менопаузы, это может быть причиной для проведения специальной процедуры внутреннего осмотра матки(гистероскопии). На УЗИ врач увидел, что толщина внутренней оболочки матки (эндометрия) составляет 6 мм. Чтобы точно узнать, всё ли в порядке, нужно сделать анализ этого слоя клеток.

Для этого вам нужно:

1. Посетить женскую консультацию по месту жительства.
2. Пройти минимальное обследование,направления все даст гинеколог.
3. Записаться на плановую госпитализацию в гинекологическое отделение.Поможет доктор.

Эти шаги помогут выяснить, почему у вас появились выделения, и принять правильное решение по лечению.
Здоровья!

Спасибо🙏

Рада быть полезной,удачи вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.