Что вас беспокоит?
Болит ухо, заложен нос
У сына 13 лет, 4 дня насморк, без слизи, заложен и отек, сегодня ночью проснулся от боли в правом ухе, при глотании или разговоре, отдает в это ухо, болит. Дала обезболивающее. Какое лечение необходимо? 2 дня виброцил брызгал
Здравствуйте .
Учитывая описанные симптомы можно предположить острый средний отит -воспаление полости среднего уха на фоне ринита (воспаления носа ).
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр лор врача .
В нос рекомендуется проложить использование Тизин 3 раза в день до 5 дней ,рекомендуется проведение туалета полости носа солевыми растворами .
Внутрь ребенку рекомендуется давать Нурофен в возрастной дозировке до 3-5 дней
При отсутствии выделений из уха рекомендуется закапать в ухо Отипакс по 3 капли 3 раза 5-7 дней
При сохранении боли в уха ,повышении температуры ,появлении выделений из уха может понадобиться системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является амоксиклав ,если нет аллергии на данную группу )
Здравствуйте, Есть капли кандибиотик
Их можно закапывать вместо отипакс?
Кандибиотик используется при наружном отите ,в вашей ситуации он не подойдет .
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением среднего уха, то есть острый средний отит на фоне вирусной инфекции.
Зачастую острый средний отит развивается на фоне дисфункции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Для купирования болевого синдрома могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен до 3х раз в сутки.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.
Также при среднем отите обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие средства в нос с целью снятия отека с полости носа и восстановления функция слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут орошают нос морской водой, аквамарис норм или Аквалор софт и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней
Здравствуйте.
По описанию не исключено развитие острого среднего отита на фоне острого воспаления слизистой носа предположительно вирусного происхождения. Может быть связано с отеком слизистой оболочки носа, носоглотки из-за чего возможно нарушение работы слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой.
Чаще всего острый средний отит в подобных случаях является вирусного происхождения и не требует антибиотиков.
Для уточнения необходим очный осмотр у оториноларинголога.
В случае острого среднего отита возможна выжидательная тактика в течение нескольких суток.
Обычно рекомендуют прием препаратов по типу ибупрофена внутрь в течение 2-3 дней. Обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительными свойствами.
В нос используют сосудосуживающий спрей, можно продолжить виброцил до 7 дней от начала его применения. Также в нос возможно подключить противовоспалительные спреи на основе мометазона. Например, на очном приеме врач можете порекомендовать назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки в нос в течение 3-4 недель.
Если все хорошо, симптомы идут на спад, боли не беспокоят, но сохраняется заложенность уха, то начинают выполнять комплекс действий для восстановления нормальной работы слуховой трубы.
Обычно рекомендуют частые глотательные движения: рассасывать леденцы, чупа-чупс, жевать жвачку, пить густые напитки через тоненькую трубочку. Также эффективны самопродувания (выдох при сомкнутых губах с закрытым носом) или продувания со специальными устройствами по типу Отовент, носодуй и др.
Продувания можно делать только с чистым носом без выделений!
Если на фоне лечения в течение 2-3 дней боли сохраняются или нарастают, обезболивающие не справляются. Или появляется высокая температура, то обычно добавляют антибиотик. И также подобные ситуации являются показанием для осмотра у ЛОРа в неотложном порядке.
Все препараты принимают при отсутствии аллергии, непереносимости, противопоказаний.
Здравствуйте
Уточните пожалуйста больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
В таких случаях капли в ухо оправданно использовать только при наличии признаков наружного отита с воспалением кожи слухового прохода, при среднем отите без повреждения перепонки капли в ухо не проникают через перепонку и не дают никакого значимого положительного эффекта
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При болях или повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием ( не более 400 мг при массе тела 40 кг) до 3 раз в день
При нажатии на все ухо не больно, на козелок чуть неприятно.
Здравствуйте!
Уточните внешне слуховой проход не сужен по сравнению с другим
Если есть возможность прикрепите фото со вспышкой отверстия слухового прохода к вопросу, оттянув ушную раковину назад и вверх
При наклонах не больно
Фото не получается сделать информативно, по размеру внешне слуховые проходы одинаковые, но в том ухе которое болит очень много серы.
Вероятнее всего описанные симптомы могут соответствовать течению среднего отита на фоне воспаления в носоглотке в подобных случаях
Уточните, ибупрофен (обезболивающий препарат) купирует болевые ощущения в ухе?
Да
Принятый ответ
В таких случаях рационально использовать противовоспалительные препараты в нос для купирования отёка и воспаления в носоглотке как основной причины симптомов в ухе и наблюдать динамики за самочувствием
В ухо в таких случаях использовать какие-либо капли не рекомендуют
У детей старше двух лет в отношении среднего отита при хорошем самочувствии ребёнка и если ибупрофен купирует болевые ощущения, рекомендуют в подобных ситуациях выжидательную тактику в отношении применения антибиотика внутрь до трёх суток от начала симптомов, так как средний отит чаще всего является вирусным в рамках орви и проходит самостоятельно при стихании симптомов воспаления в носоглотке
Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
Скорее всего такие проявления на фоне функции слуховой трубы, которые развилась из-за отёков носоглотки при вирусной инфекции
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
В качестве обезболивающего рекомендовано принимать Нурофен/Парацетамол
Нет ли боли в горле?
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад14 ответов
- Вчера в 19:368 ответов
- Вчера в 19:2641 ответ
- Вчера в 15:356 ответов