Что вас беспокоит?
А нужно ли лечение?
Добрый день,уважаемые врачи!Изначально пришла к гинекологу с проблемой герпеса,которые переодически появляется в интимном месте ( преимущественно появляется при входе в анус).У мужа так же появляется на половом члене,головка всегда чистая. Сдала анализ на ВИЧ - отрицательный + сдала на все инфекции + сдала не герпес - тоже все отрицательно.Сегодня была у врача и он мне назначил свечи КЛИНДАЦИН 100 мг 3 дня до месячных и 3 дня после,затем сказал,что через 2 недели к нему стоит придти вновь и пересдать анализы.Сказал,что у меня завышены лейкоциты,хотя меня ничего не беспокоит.Насколько адекватное лечение и нужно оно мне вообще? По итогу минус 10 000 рублей,проблема как была так и осталась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если у вас нет абсолютно никаких жалоб на зуд жжение или выделения с неприятным запахом, то вообще Никакое лечение в этом случае не требуется, герпес может действительно Часто рецидивировать при снижении иммунитета, пропейте курс поливитаминов, ведите здоровый образ жизни
Добрый день,Екатерина.Я прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста.Мне нужно использовать свечи,которые мне прописал врач.Воспаление есть?
Здравствуйте!
Что касается назначения клиндацина — надо смотреть анализ мазка.
Профилактика обострения герпетической инфекции — использовать презерватив при любых видах контакта, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса.
Препарат эпиген интим спрей обоим партнерам профилактики после секса, спорта, бассейна и прочее.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.
Добрый день,Елена.Я прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день! По результату анализов при отсутсвие жалоб лечение не требуется. Лейкоциты немного повышены по анализу действительно. Но при этом нормальное количество лактобактерий, а так же соотношения эпителия и лейкоцитов в норме. Лечение герпеса при таких ситуациях проводится по факту обострения стандартное (ацикловир или валацикловир).
Принятый ответ
Лечение вагинальными свечами с клиндацином (антибиотиком) направлено на бактериальный вагиноз. Однако его назначение при отсутствии симптомов (зуда, выделений, запаха) и только на основании повышенных лейкоцитов в мазке не соответствует принципам доказательной медицины. Лейкоциты могут быть слегка повышены по разным неопасным причинам, включая фазу цикла. Согласно представленным анализам у вас нет признаков бактериального вагиноза.
Для подтверждения герпеса рекомендуют сдать ПЦР мазок непосредственно из свежего высыпания у вас и мужа при следующем обострении. Профилактика рецидивов включает длительный прием противовирусных препаратов (ацикловир или валацикловир), что эффективно снижает частоту высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фемофлор обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано.
При рецидивах герпеса уместно рассмотреть противорецидивную терапию Ацикловиром, применение св. Виферон (но данного препарата эффект не доказан), Эпиген - интим спрей
Здравствуйте! По результатам анализов фемофлора обнаружена условно-патогенная флора влагалища, которая есть абсолютно у каждого человека, если жалоб нет мы ее не лечим. Лактобактерии у вас в достаточном количестве,это хорошо. Мазок на микрофлору влагалища говорит о небольшом воспаление, в норме количество лейкоцитов до 30, у вас более, в этом случае назначение свечей оправдано, единственное я бы посоветовала клиндацин б пролонг 6 дней. Вирус герпеса часто рецедивирует при снижение иммунитета, рекомендуется иммуномодуляторы: гроприносин 1т 3 р в день 21 день.
Здравствуйте, по прикрепленным анализам есть повышение лейкоцитов в мазке на микрофлору влагалища, без жалоб на зуд, выделения, запах от выделений, лечения не требуется. По приложенным анализам выявлено достаточное количество лактобактерий, которые выполняют защитную функцию, и условная флора, без жалоб, не требующая лечения. Что касается аногенитального герпеса, то чаще это 2 тип герпеса, который склонен чаще к рецидивам. 95 % земного шара встречались с герпесом хотя бы раз в жизни, при нормальной работе иммунной системы, герпес протекает без высыпаний. Есть процент населения с частыми обострениями. Это связано с работой иммунной системы. Если герпес обостряется до 6 раз в год и более, обычно рекомендуется длительная супрессивная терапия противовирусными препаратами. К ним относят такой препарат как Валацикловир, принимается по 500 мг*2 р/д-10 дней., далее переход по 500 мг на протяжении 6-12 месяцев. Ацикловир не рекомендуется, так как у него низкая биодоступность, и эффекта такого нет, как от Валацикловира. Местно,на область высыпания можно рекомендовать мазь Инфагель или Ацикловир *2 р/д до выздоровления. Обострения герпеса провоцирует бритьё, можно рассмотреть вариант тримерра для бритья, провоцирует переохлаждение. Для интимной гигиены рекомендуется при герпесах его рецидивах Эпиген гель интим, Гинокомфорт. Так же ухожу за вульвой после бритья, рекомендуется крем Сафорель, Гинокомфорт гель. Если у полного партнёра так же обострения, рекомендуется супрессивная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад5 ответов