Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3523196

Что вас беспокоит?

Гормоны повышены

Кормлю ребенка грудью. Ребенку 10 месяц. Повышены гормоны. Может ли из за этого повышены гормоны?

11 Августа 2025·Просмотров: 61·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании или во время беременности, при ТТГ более 10
Пока же достаточно только контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца, если в ближайшее время не планируете беременность
Такое повышение ТТГ может быть связано с влиянием антител, а так же может быть при дефицитных состояниях
ГВ не влияет на ТТГ

Кровь на эти антитела больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения. Они говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ в будущем. Не факт, что это произойдет

В планом порядке в таких случаях еще делают узи щитовидной железы

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пока ребенок на ГВ, то дополнительно рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно. Это важно для малыша

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность, лечение рекомендуют в данном случае только при уровне ТТГ выше 10. Наличие грудного вскармливания вероятнее всего не влияет на уровень ТТГ. Наиболее часто оказывают влияние недостаток железа и витамина д3 в организме, дополнительно по данному поводу проверьте уровень ферритина и витамина д3 по анализу крови. Ферритин в норме должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы.

Так как сейчас находитесь на грудном вскармливании, в данном случае рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже будет не нужен.

Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли уровень ферритина и витамина д3?

Принятый ответ

Добрый день. изучила ваши анализы. при повышении ТТГ и про нормальных св т4 и св т3 данное состояние называется субклинический гипотиреоз. снижение ТТГ требуется в данном случа только когда есть выраженные жалобы, когда женщина планирует беременность и само же берменность. Повышенные значения ат к тпо означают что иммунные клетки организма вашу щитовидную железу видят как враг и пытаются уничтожить, данное состояние называется аутоиммунный тиреодит. контролировать этот анализ далее не нужно, в норму он уже не приходит. в данном случае важно контролировать ТТГ, св т4 в течении 3-6 мес.
так же можете сделать узи щит.железы. важно еще учитывать снижение показателей ферритина тоже влияет на работу щитовидной железы. норма ферритина не ниже 45. Если будет дефицит нужно его восполнить, в таком случае назначется таб.тардиферон , согласну инструкции 1 таб в день, не мнее 3х мес.
Грудное вскармливание на ваши анализы в данном случает никак не влияют.
если будут вопросы пишите, рада буду ответить.

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Ат к тпо повышены , есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , никто не знает
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы

Весь период гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250 мкг ( учитывая все препараты )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.