Что вас беспокоит?

Болит нога

Осмотр врача приемного отделения в файле, что делать нам дальше .

Нефрит
42 года
11 Августа 2025·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и выписным документом, по данным выписке уставнолен диагноз :перелом обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости. Данная травма является показанием для проведения оперативного лечения и фиксации отломков металлофиксаторами в срочном порядке , консервативное лечение при данной травме нежелательно, в связи с нарушением анатомии сустава и последующим развитием артроза и стойкого болевого синдрома с нарушением функции в
голеностопного сустава

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело с переломом латеральной и медиальной лодыжек, заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкциями
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному заключению имеется 3-х лодыжечный перелом с подвывихом стопы, смещением и повреждение дистального м\б синдесмоза.
Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно,
Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность.

Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется.

После таких операций обычно рекомендуют

- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.

Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.

Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно смотреть рентгеновские снимки. При таком переломе часто прибегают к оперативному вмешательству, но иногда удается лечить и консервативно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.