Консультация гинеколог-эндокринолога /

Что делать, если на лактобактерии аллергия? — вопрос №35239

845 просмотров

Мне 56. Частые рецидивы атрофического кольпита. Периодически проводится местная ЗГТ и лечение лактобактериями. Последнее- беспрерывно. Что вызывает сейчас аллергию. Но и без них не могу. Перепробовала

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог
Основной упор должен делаться на ЗГТ и усиление иммунитета, при длительном искусственном восстановлении микрофлоры аллергическая реакция вполне возможна. В этом случае необходимо подбирать другие препараты на приёме у Вашего гинеколога. Если Вы используете свечи, можно попробовать перейти на пластыри, либо таблетки, мази, плюс включение фитоэстрогенов. Эффективность назначений можно отслеживать в динамике посредством замера уровня Ph.
Гинеколог, Врач УЗД
Ольга, здравствуйте! А что Вы понимаете под аллергией? Как это выглядит, в смысле какие жалобы? У пациенток с атрофическим кольпитом на фоне ЗГТ часто присоединяется грибковая инфекция, проявления которой могут усиливаться на фоне применения суппозиториев с лактобактериями ( из-за повышения рН влагалищных выделений). В этом случае необходимо обследование на кандидоз (развернутое) и можно поробовать гель актиферт ( он защелачивает влагалищную среду. Иногда этого бывает достаточно, чтобы жалобы снизились или ушли совсем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, здравствуйте!. Грибковую инфекцию я пролечила, кандидоза нет. Почему аллергия? Сохраняются те же симптомы: горение и дискомфорт (жжение было на первоначальном этапе, зуда и выделений никогда не было). Они усиливаются постепенно после принятия свечей ацилакт, бифидобактерин, за месяц до лечения -после вагилака , провага перорально. Спринцевалась содовым раствором до полного облегчения (симптомы уходили ровно на 3 дня, но снова возвращались). Опять проба лактосвечей. Круг замкнулся.
Гинеколог, Врач УЗД
Ольга, в таком случае речь идет о неспецифическом вагините, который может быть вызван именно лактобактериями в избыточном количестве. В этом случае хорошо работает ощелачивающий гель актиферт. От применения свечей с лактобактериями нужно отказаться хотя бы на время, так как они повышают кислотность влагалищных выделений и при атрофии слизистых возникает раздражение и даже воспаление. Когда рН влагалищных выделений нормализуется, жалобы уйдут.
Клиент
Анна, Я с Вами согласна! Мое влаг. уже не переносит лакто-...в избыточном количестве. Я только что купила актиферт. Попробую, но может ли он нормализовать за 2 раза ph влагалища. И что делать, если этого не произойдет? Скоро 2 месяца, как я буквально борюсь со снятием симптомов
Клиент
Анна, и еще! Мой гинеколог говорит, что при визуальном осмотре нет гиперемии и состояние влагалища соответствует состоянию влаг. молодой женщины
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте, Ольга. Я не совсем согласна с коллегами по поводу защелачивания влагалищной среды, ибо она и так становится слабощелочной при атрофическом кольпите. А надо стремиться к кислой. Про местную терапию - мне нравится как работают свечи Гинофлор Э, они содержат эстриол и лактобактерии. Кроме того, хорошо бы взять анализ на количественный и качественный состав микрофлоры влагалища, возможно, есть дисбиоз влагалищной микрофлоры, который необходимо скорректировать. В Москве такой анализ называется Фемофлор 16, возможно, в Ангарске есть аналогичные исследования. Кроме того, обязательно используйте средства для интимной гигиены, при сухости слизистой влагалища хорошо себя зарекомендовала серия Гинокомфорт. Также дополнительное раздражение могут создавать ежедневные гигиенические прокладки, проанализируйте, не меняли ли их в последнее время. Нижнее белье с учетом ситуации носить строго хлопчатобумажное. Спринцевания лучше исключить, они только создают дополнительный дисбаланс микрофлоры.
Клиент
Лариса, здравствуйте! Спасибо за ответ!!Вся проблема в том, что есть и защилачивание вл. среды и ее дефицит. Чтобы снять симптомы, мне приходится применять лактосвечи или табл. На какое-то время наступает облегчение, но полностью симптомы не уходят.. Более того, они усиливаются. Я начинаю спринцеваться, но вскоре не помогает и спринцевание. Симптомы снова усиливаются. Что касается ЗГТ, то через каждые 3 месяца принимаю Триожиналь. Иногда ЗГТ совпадает с лечением лакто-.....Но в данный момент и ЗГТ усиливает симптомы.Фемофлор 16 каждый раз прохожу по мере рецидива. Как всегда- дефицит лакто- и бифидобактерий.Все остальное идеально- белье, прокладки, питание, спорт.....
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Нужно попробовать альтернативные методы. Посоветуйтесь с Вашим гинекологом. Мы, в нашем центре работая в тесном контакте с гинекологом при лечении пар с ЗППП, в случае, когда попадают пациенты многократно леченные антибиотиками и получившие дисбактериоз влагалищной флоры, а иногда и плюс кандидамикоз. применяем довлдьно успешно 1% водный раствор метиленовый синий. Ватный тампон смоченный метиленовым синим на корцанге вводится через зеркаль во влагалище и тщательно смазывается шейка матки, своды и стенки влагалища по мере выведения зеркала. Таких 2-3 процедуры с интервалом 3-4 дня. Эффект поразительный. Рецепт от старинных гинекологов.
Клиент
Владимир, спасибо. Буду думать. !!
Клиент
Владимир, и советоваться со своим врачом!!!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ольга, хорошо закисляет влагалищную среду Вагинорм С + создает условия для размножения лактобактерий. Или гель Вагилак с молочной кислотой.Единственное ограничение для применение этих препаратов - наличие кандидоза, т.е. предварительно он должен быть пролечен. В качестве альтернативы Ацилакту попробуйте препараты Экофемин или Лактогин (внутривагинально), возможно еще раздражение на основу свечей (я имею ввиду Ацилакт), поэтому попробуйте другие препараты с лактобактериями. Кроме того, необходимо исключить дисбиоз кишечника, если он есть, обязательно пролечить и его.
Клиент
Лариса, в том то и дело, что кандидоз пролечен как и дизбиоз кишечника. Вопрос для меня сейчас в том, как снять симптомы горения и дискофорта. Я так понимаю, надо экспериментировать: пробовать то или другое...Но улучшит ли это ситуацию. Ведь 2 месяца навзад я начала именно с этого: ацилакт, лактонорм заменила вагилаком (табл.), потом бифидумбактерином, потом провагом.. И вот к чему это привело. Хотя все делала поочередно, мониторила себя и лечение каждым препаратом доводила до конца
Уролог, Венеролог
Ольга, остаётся только подбирать, в Вашем случае, к сожалению, универсального совета нет. Следить за анализами и подбирать каждый раз что-то другое, на приёме у лечащего.
Клиент
Иван, спасибо большое!!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ольга, переносимость и отклик на препараты у всех различна и индивидуальна. Поэтому, если Ацилакт перестал снимать симптомы кольпита, то пробуйте альтернативные препараты. Кроме того, усиление жалоб может быть связаны со снижением уровня эстрогенов, это можно мониторить по анализу крови. Т.е. лечить не только местно, но и помогать системну. Если есть противопоказания к системной ГЗТ, если время ее назначения упущено, то длительный прием препаратов с фитоэстрогенами. Их ассортимент достаточно большой.
Педиатр
Добрый день. У атрофического кольпита могут быть 2 причины- гормональная и инфекционная. Если во влагалище есть патогенная, или условно- патогенная флора, то не проще воздействовать на нее, например фагами, или лизатами? Делали посев на флору и чувствительность? Просто лактобактерии- это" мирное население", а патогенная флора-" военные". Выселять с территории " военных" нагоняя " мирное население"- бесперспективно. Антибиотики- это бомба- мрут все, но не до конца. Лечение не первым курсом -не помогает. Значит нужно менять тактику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эндометриоидная киста яичника,аит
11 часов назад
699.00 р.
Валерия
Сбой в цикле
вчера, 20:17
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
вчера, 19:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...