Что вас беспокоит?
Дефект апоневроза белой линии живота
1. УЗИ: В области солнечного сплетения определяется гиперплазия жировой клетчатки 38мм на 28мм. На глубине 18мм определяется дефект апоневроза белой линии живота 1,5 мм. Жировая клетчатка"выпирает" уже в течение лет 20. Увеличивается медленно. Что с этим делать? 2. В течение текущего года беспокоит отрыжка воздухом без запаха, горечи. Это может быть как то связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Не связано, пока наблюдать, исключить под,ем тяжестей,натуживания, газообразование избыточное
Надо пройти эфгдс ,город также . Пока исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку,тяжёлую пишу
Маргуба, здравствуйте, беспокоили чувство голода , голодные неприятные ощущения в области эпигастрия, независимо от приема пищи, даже ночные. Паралельно шла отрыжка воздухом, БЕЗ ЗАПАХА, БЕЗ ГОРЕЧИ. В течение всего дня. С приемом пищи не связана, при движении усиливается. Идет отрыжка глубоко из желудка, даже чувствую ее движение, длительная.
В июле 2020 прошла эзофагогастродуоденоскопию. Результат: через кардию пролапс слизистой желудка при срыгивании, хронический дистальный эзофагит,НК 2 ст. Поверхностный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Пролечилась:
- Разо 20 мг - 6 недель
-Ганатон 50 мг. - 3раза в день, 3 недели
- Урсодез 250 мг - 3раза в день, 6 недель.
Ощущения голода прошли, а отрыжка осталась без изменений.
В настоящее время в груди как будто жжение, иногда дергает глубоко в горле. Отрыжка.
Если есть жжение и отрыжка, значит есть рефлюкс, поэтому важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с природнятым головным концом кровати,не натуживатьсяне носить тугие ремни пояса, не наклоняться, исключить ментол кофеин, вдыхание табачного дыма, помимо исключения жирного жареного острого маринованного алкоголя копчёного.
Маргуба, я в августе прошла лечение таблетками, которые прописала выше.
Сейчас лекарства не пью, только беталок для сердца.
Есть ли необходимость повторить лечение от отрыжки и жжения, или только диета и поведение?
Диета поведение, омез дср1*2 РД за полчаса до еды 3_4 Нед
Маргуба, омез дср1*2РД - не поняла.....
https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_94309.htm
Маргуба, спасибо, прочитала.
На здоровье!)?
Здравствуйте, Валентина !
Нужна операция по удалению выпирающей жировой клетчатки и наложению швов на брешь апоневроза! Иначе с годами, по мере снижения тонуса прямых мышц может брешь увеличиться и появиться грыжа белой линии живота !
Что касается отрыжки, горечи , запаха, то нужно не гадать , а провести ФГДС и определить причину !
Удачи Вам!
Яков, здравствуйте, может пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза.
УЗИ возможно малоинформативно?
Яков, скажите, на диафрагму не влияет, а то есть проблемы с дыханием.
Яков, в июле 2020 прошла эзофагогастродуоденоскопию. Результат: хронический дистальный эзофагит,НК 2 ст. Поверхностный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс, через кардию пролапс слизистой желудка при срыгивании,
Если визуально видно ,что выпирает что -то и при пальпации заметно, что имеется брешь в белой линии , то УЗИ мало что прибавит, оперировать нужно в любом случае ! УЗИ можно , если только для исключения грыжи белой линии и подтверждение того, что там только жир и нет грыжевого мешка !
Что касается дыхания , то нужно знать ,что в процессе дыхания участвует не только диафрагма но и мышцы груди и живота и прямые мышцы живота в том числе ! Наличие дефекта в апоневрозе может не сильно , но отрицательно повлиять на процесс дыхания не через диафрагму, а напрямую ! Боль, дискомфорт в области дефекта апоневроза несколько ограничивают полноценного участия прямых мышц в дыхании !
То, что было обнаружено на ФГДС не является противопоказанием для операции по поводу дефекта апоневроза, но то ,что у Вас эзофагит и пролапс слизистой в пищевод, это может косвенно указать на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы !
Вам прежде чем делать операцию на белой линии, нужно проходить рентгеноскопию желудка и исключить значимую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, требующей оперативного лечения ! Чтобы не получилось, что раз оперировали пол поводу апоневроза, а потом ещё раз по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы !
Яков, это результаты УЗИ: В области солнечного сплетения определяется гиперплазия жировой клетчатки 38мм на 28мм. На глубине 18мм определяется дефект апоневроза белой линии живота 1,5 мм.
Я его прошла.
Может еще какое обследование для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Ничего более не надо, всё и так видно !
Здравствуйте вам нужно провести операцию
Обнаруженные изменения по фгдс не является противопоказанием
Здравствуйте.
По УЗИ увидели дефект в апоневрозе 1,5 мм!
Или специалист у Вас такой хороший или аппаратура классная.
Но дефект такого размера ни о чем не говорит.
Скопление жировой клетчатки в проекции желудка это может быть или липомой, или действительно гиперплазией клетчатки жировой.
Данная "патология" не даст Вам такой клинической картины.
Советую еще раз пройти ФГДС и действительно обследоваться на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Если данный диагноз не подтвердится, то надо серьезно полечить желудок у гастроэнтеролога.
С операцией я бы пока не спешил.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо!
По поводу специалиста УЗИ - в описании она пишет локальная гиперплазия жировой клетчатки 38 мм на 28 мм.
А в заключении: УЗ признаки липомы и дефекта апоневроза белой линии живота.
Гиперплазия и липома это разные истории?
Как я писал 1,5 мм - это вообще не проблема.
Липома это доброкачественная опухоль. А гиперплазия это разрастание жировой клетчатки в каком то определенном месте.
И то и другое, если идет быстрый рост, боль, то надо оперировать, т.е. удалять.
А пока можно понаблюдать и заняться желудком.
Андрей, здравствуйте, обследование на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы какое?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад12 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад5 ответов