Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №353274

Что вас беспокоит?

Одышка, отеки на ногах

Здравствуйте! Маме 81 год. Одышка, ночью не спит, сидит, говорит, если лечь, то хуже дышать. На ногах отеки. В диагнозе с последнего посещения врача написано: ИБС Фибриляция предчердий, ХСН 1, 2ФКИ, гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4. При этом у нее глаукома, недавно переболела ОРЗ. Принитмает Атенто 5/20, прописаны бисопролол 5, эликвис 2,5 × 2 р., аторвастатин 10 мг/1 р., но во нстоящее время только атенто 5/20 принимает и токсидонт- май( концентрат из корня лопуха) продукт АРГО, т.к. он тоже разжижает кровь и снимает воспаление, а так же мочегонного действия. Что можно подкорректировать, т.к. последнее время одышка и у врача были ровно год назад и сейчас такая обстановка и ее везти нельзя.

24 Ноября 2020·Просмотров: 5201·Надежда

Если уже спит сидя, то это показание к стационарному лечению, нужно смотреть функцию почек и назначать мочегонные адекватно!!!! Это не совсем формат он-Лайн консультации. Не занимайтесь самолечением и злоупотребялейте народной медициной

Анна, нет, мама не спит сидя, а видимо пытается бороться с одышкой и у нее бессоница. Мне необходимо подкорректировать ее медикаментозное лечение, повезти ее нк могу к врачу, ей тяжело, в городе в основном все отделения отданы под covid. Только справились с ОРЗ, иммунитет слабый не хотелось бы ее мучать и заражать в этих больницах. Отеки и одышка

Какое давление?

Вы описывете так называемую сердечную астму у своей мамы. Чтоже касается отечности - как давно идет прием Атенто?

Илья, добрый вечер. Атенто назначили с 10.07.2019, дозировка была 5/40, потом врач подкорректировал. Сейчас в нашем городе такая обстановка, что вообще стариков не особенно в стационар кладут. Посоветуйте пожалуйста, что ей можно купить в аптеке Последнее время АД колеблется на цыфрах 140/83 и пульс 109 или 115. Бессоница и одышка, она не спит сидя, а просто ночью сидит, ничего не может сказать толково, слабость была, сейчас лучше кушает, кашель редко и не можно сказать его нет, но дышит тяжело. Отеки.

отказ от приема эликвиса на фоне сохраняющейся фибрилляции предсердий - большая ошибка. Никакой концентрат корня лопуха не заменит антикоагулянт непрямого действия

И я полностью согласен с коллегой, Анной Ахадовой - у Вас прогрессирующее ухудшение состояния. Это явно не повод для консультирования в чате. Показана госпитализация с подбором ( и коррекцией) лечения

Здравствуйте. У вас прогрессирует сердечная недостаточность. Необходима госпитализация.

Здравствуйте, Надежда.
Обязательно верните эликвис и бисопролол, они жизненно необходимы. И принимайте через день фуросемид 40 мг 5 дней, в остальные дни и в дальнейшем - верошпирон 50 мг утро. У БАДа эффективность несоизмеримо ниже.

Марина, спасибо за Ваш ответ. А подскажите из этих препаратов как и на что они будут влиять и я обязательно ей это все включу тогда в прием. Еще раз спасибо, за Ваш ответ.

Эликвис - для профилактики тромбообразования, что очень важно при фибрилляции. Бисопролол уменьшает пульс, и за счет этого станет меньше одышка. Фуросемид и верошпирон - мочегонные. Но Фуросемид - слишком сильный для постоянного приема, поэтому его принимать нужно только несколько дней для уменьшения отеков и одышки, чтобы снять застой в легких.

Марина, один вопрос, пожалуйста ответьте, по поводу дигоксина не скажете, м/б он лучше вместо бисопролола? Спасибо, Вам!

Без Холтера дигоксин рисково назначать, к нему могут быть противопоказания. Бисопролол однозначно нужен в дозе 5 мг утро, дигоксин его не заменит, бисопрлол нейтрализует побочные эффекты дигоксина в плане аритмии.

Марина, низкий Вам поклон!

Добавьте к терапии еще милдронат 500 мг*2 раза 1 месяц, он улучшает сократимость сердца и способствует уменьшению одышки и отеков.

Марина, атенто оставлять? Это именно этот препарат может так действовать по поводу отечности?

Принятый ответ

Аттенто пока оставьте. Амлодипин, входящий в его состав может вызывать отеки, но не одышку. Не думаю, что сейчас проблема в аттенто. Если после приема терапии одышка уменьшится, а отеки все же будут сохранятся, тогда замените его на вальсакорН 160 мг утро.

Марина, все обьяснили и дали рекомендации. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.