Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №353320

Что вас беспокоит?

После приема лекарств давление не спадает

Здравствуйте! Находился на стационарном лечение в терапевтическом отделении с 8.10.2020.по 21.10.2020 с диагнозом гипертоническая болезнь 3.артериальная гипертензия 3,риск 4.Гипертонический криз от98/10.20. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз; стенокардия напряжения;ХСН 2Б(фк 2 по NYH.4.) Цереброваскулярная болезнь.Хроническая ишемия головного мозга 3.Смешанная энцефалопатия (дисциркуляторная и гипертензионная )с явлениями сосудистой деменации Сахарный диабет 2 тип. Экг 08/10 20. ритм синусовый ,65 в мин.Нормальное положение ЭОС Замедление в/предсердной проводимости.Поворот против часовой стрелки против часовой стрелки вокруг продольной оси. В стационаре принимал таблетки от давления, лизиноприл 10мг утром и вечером, бисопролол 2.5 мг утром и вечером от диабета ,амарил 4мг 1 таблетка утром галвус мет 1000 утром вечером делали капельницы .Выписали с давлением 160 на 90 . В данный момент давление утром 170 на 80. Пульс бывает высокий от 90 до 100. В обед давление 159 на 86 вечером давление опять поднимается 182 на 86. Участковый врач назначила таблетки утром аторвастатин 20м 1 таб, лозап 50мг по 1таб утром и вечером, леркамен 10, в 16 часов в зависимости от давления одну или половину, триметазидин мв 35мг утром и вечером бисопролол 2.5мг один раз в день , на ночь кардиомагнил. Новый курс лечения начал с 23 октября и по сей день но давление не падает что дальше делать не знаем.В связи с пандемией к врачам не попасть,да и кардиолога у нас нет. что можете посоветовать. Борис 69 лет пол: мужской

24 Ноября 2020·Просмотров: 1630·Борис, Котово

Принятый ответ

Добавьте нифекард хл по 30 мг 2 раза в день утром, вечером

Анна, Добрый вечер. Спасибо за ответ. Хотел у вас уточнить в дальнейшем требуется консультация кардиолога . И еще при измерении давления аппарат показывает аритмию сердца

Это вероятнее экстрасистолия, связанная с повышенным давлением! Для верности нужно экг. Но вероятнее, это пройдёт, когда нормализуется давление

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую перенести приём бисопролола до 5 мг утро, лозап 50 мг 2 раза в сутки утро и вечер, леркамен 10 мг вечер целая таблетка, аторвастатин 20 мг ужин.

Принятый ответ

Здравствуйте, Борис. Добавьте к новой схеме лечения Физиотенз 0,2 мг утром и вечером . Триметазидин не надо, он на АД не влияет .
Леркамен не советую принимать , один из побочных эффектов у него тахикардия.
Бисопролол увеличьте до 5 мг в день , лучше утром принимать .
Если физиотенза будет не достаточно 2 раза в день, ( после недельной терапии) можно добавить в обед также 0,2 мг физиотенза.

Юлия, Добрый вечер спасибо за ответ. Хотел уточить физиотенз и моксонидин это одно и тоже лекарство , или все таки искать в аптеках физиотенз . И принимать это лекарство постоянно ?

Борис, да это одно и тоже. Принимайте сейчас постоянно! Также есть смысл в будущем принимать утром лозап н 50/12,5 мг, это комбинированный препарат в который кроме лозартана добавлен гипотиазид и соотаетственно эффект гипотензивный лучше. В этом случае моксонидин 0,2 мг только вечером.

Юлия, спасибо. значить я буду принимать лозап 50мг бисопролол 5мг и физиотенз 2мг это утром вечером опять лозап . и физиотенз ,

Да, Борис, я думаю, эта схема будет оптимальна в данном случае.

Юлия, спасибо

Борис, здоровья Вам крепкого!
Если будут вопросы по терапии - обращайтесь !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.