Что вас беспокоит?
Опасно ли это?
Немеет пазуха справа , так же болит шея справа , плечо , рука , опасно ли это ? Маленький ребенок на руках невролог ставит мышечный таноческий синдром
Здравствуйте!
Наличие мышечно-тонического синдрома никакой опасности для жизни/здоровья не представляет, только личный дискомфорт, не более того.
Основа лечения, это миорелаксанты, чтобы расслабить спазмированные мышцы: если не на грудном вскармливании, то это сирдалуд + НПВП (ксефокам), если на грудном вскармливании, то разрешён баклофен + НПВП: ибупрофен (препарат выбора)
Евгений Олегович, я прекрепила узи сосудов, сильно все плохо?
По УЗИ род вопросом пишут аплазию (врождённая особенность) либо тромбоз (острый тромбоз должен себя пооявлять более ярко- это были бы признаки инсульта: остро возникшее головокружение, неустойчивость, может быть, нарушение речи) - поэтому вероятность тромбоза не велика.
Но, раз возник вопрос у специалиста по УЗИ - рекомендовано сдать анализ на Д-димер и выполнить КТ-ангиографию или, хотя бы, переделать УЗИ у сосудистого хирурга, который оценить более профессионально
Евгений Олегович, я записалась на МРТ сосудов шеи и головы но на 23 августа . И узи переделаю завтра . Очень страшно . А если тромбоз что с ним делают?
Евгений Олегович, просто уже 2,5 месяца голова какая то не ясная бывает подкруживается . И вот в лице периодически немеет где пазуха но отпускает . Это может быть тромбоз ?
Принятый ответ
Подобный тромбоз (если он есть) лечится медикаментозно- курс таблеток и всё;
Данная симптоматика не характерна для тромбоза - максимум, что у Вас есть точно, это мышечно-тонический синдром, не более, повода для переживаний нет
Евгений Олегович, спасибо большое а то я в панике не ем не сплю переживаю
Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, какая вероятность тромбоза ? Завтра переделаю узи и в конце только той неделе МРТ
Вероятность есть , но низкая. Узи недостаточно информативно в таком случае.
Здравствуйте! По УЗИ сосудов головы и шеи выявлена картина гипоплазия позвоночной артерии с одной стороны.
Это является врождённой анатомической особенностью строения сосудов, клиники не даёт, кровоток при этом обычно компенсирован.
Подобная картина бывает и при тромбозе, но там идёт бурная клиника-головные боли, отечность лица, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие.
В идеале, стоит подойти с данными УЗИ на консультацию ангиохирурга, если он сочтет нужным, пройти КТ- ангиографию по его направлению.
Симптоматика, которую Вы описали, ,валяется клиникой мышечно- тонического синдрома при шейном остеохондрозе.
Если Вы на ГВ, то можно применить из препаратов группы НПВС только Ибупрофен по 1-2 таблетки в день и втирание жидкости Меновазин в область мышц шеи и воротниковой зоны.
Можно использовать физиотерапию, приборы Алмаг или Дэнас.
Светлана Юрьевна, я записалась на МРТ на ту неделю и переделать узи. Скажите вероятность тромбоза высокая?
Вероятность тромбоза практически равна нулю, так как отсутствует соответствующая клиника. Но так-как отсутствует визуализация большого участка позвоночной артерии по данным УЗИ, желательно провести дообследование.
Светлана Юрьевна, скажите но за неделю же не чего не должно случится просто ближе места нет я очень переживаю
Светлана Юрьевна, а почему может отсутствовать визуализация ?
Страшного ничего нет, успокойтесь.
Визуализация может отсутствовать из- за врождённых анатомических особенностей строения сосудов.
Это не опасно, Вы с этим родились, кровоток компенсирован при этом.
Светлана Юрьевна, да я теперь боюсь тромбоза уже два дня в слезах страшно. Шея болит и с ребенком некому помочь
Боли в шее- это клиника мышечно- тонического синдрома, при тромбозе клиника другая. Можно считать это случайной находкой при УЗИ.
Светлана Юрьевна, а почему может быть ощущение не ясной головы и иногда пошатывает
Наиболее частая причина- тревожное расстройство.
Светлана Юрьевна, то есть скорее всего нет тромбоза да
Принятый ответ
Скорее всего нет, а есть врождённая особенность строения сосудов.
Светлана Юрьевна, подскажите а антмение в лице это из-за хандроза ? Или из-за тяжести или все вместе состояние именно все по правой стороне и шея болит справа и плечо и голова какая-то странная именно по ощущениям справа
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Ростислав Сергеевич, скажите а ксерокса для чего
Ростислав Сергеевич, подскажите а антмение в лице это из-за хандроза ? Или из-за тяжести или все вместе состояние именно все по правой стороне и шея болит справа и плечо и голова какая-то странная именно по ощущениям справа и ухо закладывает т Олд к справа
остеохондроз это возрастные изменения, клинически не проявляются
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, да у меня повышенная тревога пью золофт , грандаксин , атаракс . Пока только третий день очень тяжело тревога усилилась
Ростислав Сергеевич, подскажите а от чего может быть ощущение давление как в пазухе носа и заложенность уха , не ясная голова , так же по этой стороне болит шея и плечо , под лапаткой
тактика верная, золофт действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
Ростислав Сергеевич, подскажите а почему все симптомы с правой стороны
симптомы могут усиливаться на фоне тревожного состояния, золофт начинает работать через 3-4 недели приема в дозировке от 100мг
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, Ферритин
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, у меня повышенная тревожность проходу лечение у психиатра золофт грандаксин Эглонил атаракс
В какой дозировке золофт принимаете ?
Алена Алексеевна, пока 25 но от него тревога дикая
Рабочая дозировка 100 мг в сутки
В начале могут быть нежелательные симптомы, усиление тревоги
Алена Алексеевна, но вы думаете нет нечего страшного в моем состоянии?
Думаю в рамках психогенного расстройства, опасности в этом нет
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 11 часов назад4 ответа