Обострение геморроя, запор

38 лет, фитнес инструктор групповых программ, активно веду динамичные интенсивные форматы + тренировки в в тренажернлм зале (вес отягощений = собственному весу, не могу сказать, что сильно натуживаюсь здесь, а вот в групповых форматах, когда активно работаю голосом, допускаю, что натуживание присутствует, но стараюсь сжимать ягодичные и сфинктер), ранее проблем со стулом не было. Три месяца назад начались проблемы в виде запора. Полетел в Тай, на второй день отравился, пару раз была рвота + жидкий стул. Затем пару дней не ходил в туалет, на вторые сутки после отправления пошел в туалет и очень тяжело сходил, пришлось очень сильно тужиться, наверное полчаса пытался, затем опять сутки не ходил, и через сутки повторилось тоже самое, там уже стало понятно, что вены вылезли и у меня геморрой. Прилетев домой, пошел к колопроктологу, проведя осмотр, врач определила внутренний и наружный геморрой 2-степени, по 3 узла внутри и снаружи. Прописала муколфальк 2 п/день + облепиховые свечи + Детралекс. Мукофальк пропил всю упаковку, Детралекс также. Свечи не ставил. Стул вроде бы наладился, но спустя три месяца опять в туалет через день на протяжении 4 дней, и сегодня уже опять было тяжело, вышел один камень, на бумаге было чуть чуть крови, затем, через пару часов пошел снова в туалет уже основательно, но было туго, кал был достаточно объемный и длинный, но все без крови. Как следствие, ощущаю, что узлы увеличились, присутствует небольшой дискомфорт в виде ощущения присутствия инородного тела в области заднего прохода. Стараюсь пить воды 2 литра в день, салат каждый день (но пару дней назад салата не было как раз), стал опять пить мукольфальк 1п/день. Что посоветуете в плане нормализации стула и затем, лечения геморроя? По узлам, через некоторое время, они уменьшаются обычно, но честно не могу определить, выпадают ли внутренние узлы или нет.