Что вас беспокоит?
Щитовидная ж
показатель Ат то 248, при этом гормоны в норме, по узи щж очень сильно кровоснабжается, пронизана сосудами. Что это значит и что предпринимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, если гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы. Сдавали данные показатели ?
Также рекомендуют пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год для снижения активности антител .
Прикрепите пожалуйста узи.
Что беспокоит по самочувствию?
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, то функция железы не нарушена
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе эти антитела при нормальных гормонах не вызывают никакой симптоматики
Рекомендуют контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф
Усиление кровотока железы при нормальных гормонах может быть вариантом нормы
То есть основная тактика - это контроль гормонов и узи 1 раз в год
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Почему решили пройти обследование?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенный уровень антител к ТПО характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе . Никакими таблетками ,БАДами данные антитела не снизить.
У одной части пациентов повышенный уровень ат к ТПО в дальнейшем приводит к снижению функции железЫ(гипотиреоз ),у других функция не нарушается . Поэтому контроль ТТГ,свТ4 раз в год или при появлении жалоб.
Усиленный кровоток по УЗИ не всегда является какой-либо патологией,зачастую это просто физиологическая особенность .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы - ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможен приём препарата селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По УЗИ щитовидной железы выявляемое усиление кровоснабжения щитовидной железы при нормальной работе щитовидной железы является как правило особенностью данного органа, опасности не несёт. В данном случае важно, чтобы по УЗИ щитовидной железы не было каких либо образований. По возможности прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, хотелось бы его посмотреть.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении ат к тпо есть риск развития аутоиммунного тиреидита , но разовьётся или нет , никто не знает
Работу щитовидной железы оцениваем по гормонам
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св
Прикрепите , пожалуйста, узи щитовидной железы
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте!
Что это значит
Повышенный показатель АТ-ТПО (248) говорит о том, что иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы.
При этом гормоны в норме → это состояние называется аутоиммунный тиреоидит (АИТ) в эутиреоидной фазе.
Усиленное кровоснабжение по УЗИ («щитовидка пронизана сосудами») подтверждает активность воспалительного процесса.
Что предпринимать
Лечение сейчас не требуется, так как гормоны в норме и щитовидка справляется.
Нужно динамическое наблюдение:
Контроль ТТГ и свободного Т4 каждые 6 месяцев.
УЗИ щитовидной железы — раз в 12 месяцев или чаще при изменении симптомов.
Обратить внимание на возможные проявления гипо- или гипертиреоза (усталость, набор веса, выпадение волос, сердцебиение и др.).
Поддерживать достаточный уровень витамина D и селена (их дефицит может усиливать активность АИТ).
При планировании беременности или её наступлении контроль должен быть особенно тщательным (ТТГ желательно держать <2,5).
Итог: У вас аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы. Сейчас требуется только наблюдение у эндокринолога, контроль гормонов и поддержка организма (витамин D, селен). Лечение тироксином назначается только при подъёме ТТГ или снижении свободного Т4.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад8 ответов