Есть ли риск расхождения рубца после кесарева сечения, если в 30 недель его толщина 2 мм? — вопрос №354324

Question

Есть ли риск расхождения рубца после кесарева сечения, если в 30 недель его толщина 2 мм? — вопрос №354324

Алеся

16799 просмотров

25 ноября 2020

Добрый день. Беременность 31 неделя, по УЗИ 33. Первая беременность закончилась кесаревым сечением в декабре 2017 года. В октябре 2019 года замершая беременность на сроке 7 недель. Был медикаментозный аборт. Во время 3-й беременности в 30 недель по УЗИ ставят истончение после операционного рубца, толщина миометрия 2 мм. До этого узи рубца не делали. В 31 неделю рубец не изменился. Ктг у ребёнка то около 5,то 8,5. УЗИ плода в норме. Иногда беспокоят тонусы. Дохожу ли я до 39 недели беременности? Есть ли риски разрыва матки? Что делать, чтобы рубец был на прежнем уровне? Неужели толщина в 2 мм-это так критично?

Вопрос закрыт

рубец

узи плода

операционный рубец

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Рубец считается несостоятельным менее 3 мм. Вам нужна госпитализироваться для наблюдения - никто просто так вас кесарить не кинется. Будут максимально пролонгировать беременность. А вот КТГ 5 баллов - это настораживает

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

КТГ около 5 это не очень хороший показатель. КТГ повторяйте 1 раз в 2 недели.
Риск разрыва матки есть у всех женщин с рубцом на матке. Вы не переживайте, наблюдайте за своим состоянием. Предупрежден - значит вооружен. Если появятся боли в области рубца - вызывайте скорую помощь. Если жалоб нет, поводов для беспокойства нет. Для снятия тонуса пропейте курс Магне В6, если будет продолжаться тонус - нужно обратиться в стационар, а также получить профилактику РДС плода (чтобы легкие созрели до родов).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Алеся.
Доходить с таким рубцом Вы сможете, не переживайте.
Но контроль толщины рубца по УЗИ 1 раз в 2 недели и носите бандаж дородовой обязательно.
Все будет хорошо!

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если же Вы правильно написали, то КТГ плода 5 б, то это показание для госпитализации, т.к. это признак гипоксии (нехватки кислорода).

+ 1

Пожаловаться

Алеся, 25 ноября 2020

Клиент

Араксия, спасибо за ответ. Ктг ребёнка мне сейчас делают 2 раза в день. Как правило ребёнок в это время пассивен. Я писала, что иногда ктг показывало 8,5-8,9 баллов. По УЗИ плода все в норме. Некоторые врачи полагают, что на таком сроке (30-31 неделя) ктг не всегда информативно. Что Вы считаете по этому поводу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи плода

4 ответа

25 мая 2022

Чопи

Вопрос закрыт

Рассечение кожи у ребёнка

2 ответа

29 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Чешется шрам спустя почти 2 месяца после операции

1 ответ

30 апреля 2024

Ника

Вопрос закрыт

Расширена полость матки

5 ответов

4 сентября 2024

Загузина, Иркутск

Вопрос закрыт

Шрам не меняется в течении 3х месяцев .

4 ответа

9 октября 2024

lera_alekseeva_alekseeva@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T19:33:49+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вообще то да. КТГ мы начинаем делать после 33 недель)

Принятый ответ

Бабаева Элина Маликовна, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T19:21:15+03:00

Здравствуйте. К сожалению, адекватно оценить толщину рубца на матке в 3 триместре очень сложно и результаты могут быть неправильными. В любом случае вам УЗИ рубца должен сделать врач на аппарате экспертного класса в учреждении 3 уровня, то есть в перинатальном центре (туда направляют врач с женской консультации или вы можете сами по желанию обратиться в какой-то центр перинатальный). После этого вас там же консультируют, проводится консилиум, где несколько докторов сидят и обсуждают данную проблему и решают, необходимо ли дальнейшее наблюдение, как часто необходимо наблюдение и до какого срока вас наблюдать. Главное, дойти до 37 недели, так как уже в 37 недель ребёнок доношенный и все органы у ребёнка созревшие.
А 2 мм - это такой рубец, который ещё может считаться состоятельным, но, дело в том, что измерение проводится в 3 триместре, а в 1 и 2 не было измерения толщины рубца. Поэтому тут нужен консилиум и экспертное УЗИ.

Нелин Алексей Сергеевич, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T19:27:50+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Нет, это не критично, и скорее всего вы доносите до срока.
Но рожать через естественные родовые пути, если вы захотите, вам нежелательно.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 25 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-25T19:33:50+03:00

Добрый день! Точного ответа на Ваши вопросы нет. Все будет только предположением, кроме того что рубец на самом деле тонкий. Но как он себя поведет неизвестно.. В данном случае надо ориентироваться на жалобы-боли в области рубца, но иногда расхождение рубца может происходить безболезненно. Так же обращать внимание на шевеления. Если есть частый приход матки в тонус или необычные шевеления , то надо делать внепланово узи и ктг. Сейчас стоит ориентироваться на мнение врача который Вас наблюдает и решать есть ли необходимость для госпитализации с в стационар..