Что вас беспокоит?
Выделения (середина цикла)
Добрый день! 27 апреля 2025 пришли месячные, длились как обычно (дней 5). В мае 2025 была операция по удалению желчного пузыря. В мае менструация не пришла. 8 июня 2025 посетила гинеколога, которая назначила УЗИ. Результат УЗИ женских половых органов трансвагинальное: "ПМ 27 апреля 2025г Матка в anteflexio. Контуры ровные, четкие. Размеры 40х37х48 мм. Структура миометрия диффузно неоднородная. Миоматозные узлы: не определяются. Полость матки не расширена, не деформирована. Эндометрий соответствует I фазе м.ц. до 8 мм, структура его однородная. Правый яичник: из-за пневматоза кишечника не визуализируется. Левый яичник: размеры 21х12х10 мм, V=1.34 см3. Расположен обычно. Контуры ровные, четкие. В нем не определяются фолликулы. Шейка матки: размеры обычные, структура б/о. Цервикальный канал не расширен. Маточные трубы не визуализируются. Свободная жидкость не определяется. Вены параметрального сплетения не расширены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаки диффузных изменений миометрия. Афолликулярный левый яичник. без отрицательной динамики". По итогам УЗИ врач-гинеколог сказала, что начинается пременопауза. 21 июня все-таки пришла менструация, длилась как обычно. 21 июля менструация не пришла, пришла с 10-дневной задержкой 3 августа. Шла как обычно около 5 дней. После менструации до вчерашнего дня половых актов не было. Вчера (16 августа) после утреннего туалета на туалетной бумаге обнаружила небольшие кровянистые выделения. Прокладкой не пользовалась. Сегодня (17 августа) утром был оральный акт (полового акта не было), после орального акта и оргазма выделения немного усилились, на всякий случай воспользовалась прокладкой. Сегодня получается четкая середина цикла (14-15 день). Что это? Овуляция? Либо уже это пременопауза и так ведет себя организм? Заранее спасибо за ответ!
Мария, здравствуйте, по предоставленной информации не совсем понятно, на какой день цикла было проведено узи малого таза, описана толщина эндометрия 8 мм на какой день цикла? К сожалению, не видно результатов обследования.
Наталья Сергеевна, 27 апреля - первый день менструации, УЗИ делала 8 июня, так как менструация в мае не пришла.
Мария, как давно проводилась онкоцитология ?
Наталья Сергеевна, урогенетальные мазки и цитологию делали в марте. Все в норме.
Мария, в такой ситуации, учитывая жалобы на нерегулярность цикла рекомендуется обследование гормонального фона ФСГ, ЛГ,эстрадиол,пролактин. Так же обычно рекомендуется УЗИ малого таза по возможности на 5-7 день цикла в динамике.
Наталья Сергеевна, анализы на гормоны сдам на 5-7 день следующей полноценной менструации.
А из-за чего на Ваш взгляд выделения, которые сейчас?
Мария, обычно исключается несколько причин: это контактные выделения, после половых актов на фоне воспаления, так же рекомендуется исключить полип эндометрия, который обычно исключается на 5-7 день цикла, если он мелкий, то не всегда предоставляется возможным увидеть в другие дни цикла. Так же исключается атрофия слизистой влагалища, в связи со снижением эстрогена, отсюда и мажущие выдления могут быть. Гормональный фон обычно обследуется, так как нерегулярные менструации, для подтверждения или опровержения климактерического периода.
Наталья Сергеевна, то есть критичного на данный момент ничего нет, правильно я понимаю? Следует просто обследовать гормональный фон? И выделения скорее всего овуляторные?
Принятый ответ
Мария, про овуляторные или нет, сложно сказать, по описанному узи не описаны фолликулы, чтобы понимать, что с яичниками, и если есть симптомы климактерического характера и повышен уровень вышеуказанных гормонов, сложно судить о наличии возможной овуляции., для оценки функции яичников и рекомендуется узи. То, что нет экстренности на данный момент, учитывая жалобы, да, можно планово дообследоваться
Здравствуйте!
Скорее всего, это овуляционные выделения, но так как цикл уже нестабилен, нужно иметь в виду, что организм входит в пременопаузу. Овуляции пока могут сохраняться, но будут становиться редкими и менее предсказуемыми.
Если выделения быстро исчезнут (1-2 дня, без боли и обильности) , просто наблюдать.
Если будут повторяться или усиливаться, то сделать УЗИ на 5-7 день цикла, сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, прогестерон).
Амина Хасановна, если это овуляция, почему при овуляции выделения? Раньше не наблюдалось такого.
При овуляции могут быть или не быть выделения, принципиально разницы нет, всё зависит от вашего организма и гормонального фона
Амина Хасановна, а по УЗИ есть какие-то отклонения на Ваш взгляд? Врач мне в июне сказала, что яичники уже меньше нормы и поэтому делает заключение, что это пременопауза.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад3 ответа
- 35 минут назад13 ответов
- 38 минут назад3 ответа
- 1 час назад10 ответов