Что вас беспокоит?
Чувство страха, тревога
3 года принимала эсциталопрам с ламотриджином. Из за высокой тревоги и панич атак. После отмены с 29мая по 15 августа чувствовала себя прекрасно. Потом тревога и страхи вернулись. Забитость, зашуганость. Как можно прекратить это без антидепр? Может ли это быть недостаток какого то витамина, на который нужно сдать анализы и начать его принимать. С тревогой проблемы с 12 лет. Сегодня мне 43. Не хочу больше ни психотерапевтов, ни антидепр. Неужели нет другого выхода? Боюсь что снова замкнусь, стану бояться выходить из дома и тд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключается тревожное расстройство.
Дефицит витаминов и минералов маловероятен, но с терапевтической стороны обычно врачи рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-исключение дисфункции щитовидной железы- ттг, т4 свободный
Отказ полностью от антидепрессантов возможен, но совместно с врачом с минимальным понижением дозировки и контролем самочувствия, а также параллельно психотерапия совместно с психотерапевтом или психологом, чтобы научиться работать со своими мыслями и чувствами самостоятельно без применения препаратов.
Здравствуйте, гормоны щж в норме. Ферритин и Д сдам. Я очень устала от психотерапевтов, их было много. Больше не верю и не хочу. Препарат отменяла под присмотром психиатра.
Диагноз тревожно панич расстройство с 2012 года
Здравствуйте!
Самостоятельно обычно не рекомендуют отменять антидепрессанты. При нежелании принимать антидепрессанты психотерапевт может порекомендовать альтернативные препараты и методы лечения.
В подобных случаях терапевт может порекоментовать немедикаментозные методы
- нормализация режима труда и отдыха
- гимнастика, йога
- массаж
- плавание
- прогулки на свежем воздухе (10000 шагов в день)
- успокаивающие чаи и сборы
Дефициты витаминов обычно не являются причиной тревожного расстройства, но могут вызывать схожие симптомы. Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны ТТГ, Т4, антитела к ТПО для исключения дефицитов и заболеваний щитовидной железы.
Здравствуйте
ЩЖ в норме, анализы сдаю каждые 3 мес, ферритин и Д сдам. Спасибо
Очень устала от психотерапевтов, их было много. И таблеток много и врачей. Но результата нет
Дарья, здравствуйте
Подгрузила анализы, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Незначительное повышение уровня лимфоцитов в процентах не имеет клинического значения - опираются на абсолютные значения. Остальные показатели общего анализа крови в пределах референсных значений. Обычно в таких случаях говорят, что общий анализ крови в пределах нормы.
При снижении ТТГ обычно рекомендуют УЗИ щитовидной делезы и консультацию эндокринолога очно. Снижение ТТГ при нормальном Т4 может говорить о гиперфункции щитовидной железы. Гиперфункция щитовидной железы может вызывать повышенную тревожность и беспокойство.
У меня гипотериоз, зоб
Спасибо большое
Здравствуйте!
Для оценки состояния здоровья можно пройти следующие обследования:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, общий белок, с-реактивный белок, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина, мочевая кислота , ферритин, витамин Д, витамин В12, фолиевая кислота.
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный.
С результатами анализов проконсультироваться с терапевтом.
Для борьбы с тревожностью врачи могут порекомендовать использовать специальные техники расслабления:
Релаксация по Джекобсону
Дыхание по квадрату
Медитации
Также рекомендуется регулярно проводить сессии с психологом.
Здравствуйте, Подгрузила анализы, сдавала в июне, посмотрите, пожалуйста
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
ТТГ низкий, гипертиреоз. Корректировали лечение у эндокринолога?
Да. Эндокринолог мне с 2017 года назначает эутирокс. Сейчас рекомендует эутирокс 100 мг. Я обратилась ещё к 4ем эндокринологам, сказали, что судя по анализам железа в норме.
Ттг до 4ех,норма.
Нет?
Но у Вас ТТГ очень низкий. Возможно нужно снизить дозу эутирокса. До 100 мкг Вы какую дозу принимали?
А, да, все верно.
Тут ттг низкий.
Я сдавала в августе т3, т4, ттг.
Ттг уже 3.3
Все поняла, хорошо. В остальном анализы хорошие.
Я принимала 75
А 27 мая самостоятельно отменила всё. И антидепрессанты и эутирокс.
Никому ничего не сказала. Стала принимать фульвовую кислоту. 1 месяц.
Затем снова сдала на гормоны.
И ттг стал 3.3
Вот.
То есть сейчас Вы вообще не принимаете эутирокс? Тогда нужен динамический контроль, где-то через 1,5 - 2 месяца пересдать кровь на гормоны
Да, сейчас вообще никакие препараты не принимаю.
Буду контролировать, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте,
Панические атаки не являются следствием дефицита каких либо макро и микроэлементов. При этом отказ от антидепрессантов и успокоительных средств возможен, но это достаточно долгий процесс. В котором необходим постоянный контроль врача психиатра. Для отмены препаратов рекомендуют постепенный медленный отказ со снижаением дозировки.
Для исключения дефицитных состояний и паталогии внутренних органов, врачи назначают:
-полный анализ крови
-бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, амилаза, креатинин, щелочная фосфатаза, общий белок, ГГТ, мочевина, срб, мочевая кислота)
-кровь на ферритин, в12, фолиевая кислота и витамин д
-кровь на гормоны ттг т3 т4
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения, здравствуйте
Сдавала в июне
Посмотрите, пожалуйста, анализы
Спасибо
Принятый ответ
В решультатах исследования есть снижение ттг, это может быть причиной повышения тревожности и беспокойства.
Так как есть хроническое заболевпние-зоб. То рекомендуют контроль узи щитовидной железы в динамике и обратиться на очный прием к эндокринологу, для подбора оптимальной терапии или коррекции уже получаемой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. При стрессе сильно увеличивается расход магния и витаминов В в особенности. Рекомендую рассмотреть приём магния - лучше в виде соли глицинат/бисглицинат и нейротропные витамины В, это тиамин, кобаламин и пиридоксин. Также рекомендую рассмотреть к приёму Элтацин таблетки подъязычные, комбинированный препарат, который содержит смесь заменимых аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина), являющихся регуляторами обмена веществ. препарат повышает сократительную способность миокарда, увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности обычно курс лечения 1 месяц. Также рекомендую проверить кровь на дефицит железа и его депо ферритина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад6 ответов
- 59 минут назад9 ответов
- 1 час назад22 ответа
- 1 час назад13 ответов