Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3548244

Что вас беспокоит?

Нужно ли принимать эутирокс 50 мкг

Добрый день, подскажите, пожалуйста, нужно ли пить эутирокс 50 мкг если ТТГ 4,840 мкМЕ/мл, Т4 св 1,59 нг/дл, т3 св 3,5 пг/мл, Анти ТПО 17.8 МЕ/мл, Анти ТГ 18 МЕ/мл, Витамин Д 24,4 ng/ml. По УЗИ Эхопризнаки умеренно диффузного изменения обеих долей щитовидной железы. Эхопризнаки мелко узловых изменений левой доли щитовидной железы. В целом самочувствие не очень, усталость постоянная, выпадение волос очень сильное, плаксивость.

холецистит, пиелонефрит, тонзиллит
31 год
20 Августа 2025·Просмотров: 58·Татьяна

Здравствуйте

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субулиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность в ближайшее время не планируется, то только контроль ТТГ через 2-3 месяца
Само по себе такое повышение ТТГ не вызывает симптоматики

Какая норма антител у лаборатории?

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Снижение витамина Д может быть причиной выпадения волос
Так же по этой проблеме рекомендуют проверить уровень Ферритина (норма минимум 45). При его снижении часто наблюдается выпадение волос, усталость, слабость и др

Беременность в ближайшее время не планируете?

Добрый день, норма у лаборатории Анти ТПО <34, Анти ТГ <115, кальцитонин не сдавала, беременность не планирую.

Принятый ответ

В таком случае терапия не показана на данный момент

Здравствуйте, если говорить о начале приема, то нет, не стоит. Так как повышение уровня ТТГ и данные симптомы, вероятнее всего, вызваны другими причинами. Лучше проверить ОАК, ферритин, витамин Д. Добавить в рацион йодированную соль и проверить ТТГ через 2 месяца вновь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение ТТГ небольшое, при нормальном т4 св лечение не требуется
Контроль ТТГ через 2 мес
На ТТГ может влиять низкий Ферритин и вит д
Поэтому рекомендую их проверить

Беременность не планируете ?
Если да, то тогда ТТГ нужно снижать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.