Что вас беспокоит?
Короники, импланты, ортопедия
Добрый вечер, уважаемые врачи. Закончено ортодонтическое лечение - ретейнеры стоят, стоят 3 импланта, сейчас ортопедия. Сделали пока правую сторону, меня все устраивало. Неделю назад поставили на левой, возникло несмыкание и поехала средняя линия . Хочу уточнить все постоянные коронки стоят на временном цементе пока что. Однако я стала замечать, что длины 11 го зуба перестало хватать, чтобы упереться в нижние. Я хочу понять, на что обратить внимание на примерке? Так как пара зубов живых, то примерка с небольшой анестезией и очень сложно оценить удобство сразу. Могли ли коронки за полгода повлиять на мой 11 зуб, что все стало так (ретейнеры на месте) или все дело коронках. Ортопед предлагала нарастить мой 11 зуб (он у меня был нарощен композитным материалом ортодонтом в свое время так как его размера не хватало). Брекеты сняты 1,5 года назад до ортопедии была капа каждую ночь. После установки коронок опять ставить брекеты, а после них менять коронки. В целом выглядит не очень как-то. Что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос ортодонтам или стоматологам. Это можно сделать через " Управление вопросом"
.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста фото полости рта по примеру фотопротокола прикуса (в интернете есть примеры), тогда получится сказать про центральную линию точнее.
На примерке надо обращать внимание на :
1 .Контакты между зубами нижней и верхней челюсти (не должно ничего мешать , зубы везде должны смыкаться равномерно без балансировки )
2.Контакты с соседними зубами (не должно быть зазоров, в идеале зубная нитка должна проходить между зубов со щелчком
3.Вид коронки (цвет, размер, форма)- вам должно нравиться и должно подходить к остальным зубам
4.Степень прилегания (даже незафиксированная коронка не должна вылетать под силой тяжести )
Фото прикрепила, врач сказал, что 26 и 36 на переделку коронок (6 ки слева). Все-таки вижу еще дыры справа и на 12. Что посоветуете сделать с 11 и 12?
Сначала необходимо переделать коронки 36 и 26 так как они задают высоту и потом только смотреть как смыкается фронт , сейчас с этими коронками выводы делать нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Ретейнеры не дают зубам сдвинуться. Скорее всего, высота или форма новых коронок на левой стороне нарушила привычный прикус (окклюзию). Из-за этого 11зуб теперь не контактирует с антагонистом, и линия уехала.
На что смотреть в подобных случаях на примерке без анестезии:
🔹Прикус: рекомендуется попросить врача положить копировальную бумагу и проверить прикус во всех положениях челюсти. Вы должны чувствовать, что все зубы смыкаются равномерно, без преждевременных контактов (высоких точек).
🔹Центральная линия: с помощью зеркала сразу проверить, совпадает ли средняя линия между передними зубами.
🔹Комфорт: закрыть рот, пошевелить челюстью из стороны в сторону. Ничего не должно мешать.
Наращивание зуба 11 маскирует проблему, а не решает ее. Правильно изготовленные коронки должны встать в прикус, а не подстраивать под себя здоровые зубы.
В таких случаях рекомендуется настаивать на переделке коронок на левой стороне. Ортопед должен снять их, заново снять слепки и изготовить новые, которые будут правильно восстанавливать высоту прикуса и окклюзионные контакты.
Фото прикрепила, врач сказал, что 26 и 36 на переделку коронок (6 ки слева). Все-таки вижу еще дыры справа и на 12. Что посоветуете сделать с 11 и 12?
Здравствуйте! Когда переделают 6 ки дыры могут закрыться. Так как 6ые зубы это ключ окклюзии (прикуса)
В общем при следующей примерке обратить внимание на смыкание всех моляров и предмоляров на обеих сторонах. Спасибо за оперативный ответ.
Пожалуйста! Удачи🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга)
Добавьте фото для более полной информации)
Ретейнеры удерживают зубы в своем положении, поэтому тут дело в коронках. Если есть смещение средней линии, отсутствие контакта между зубами, то скорее всего будет нужно снимать коронки.
Центральная линия в любом случае должна быть.
Если вас не устраивает внешний вид коронок, конечно лучше сказать ортопеду об этом сейчас. Если вы согласитесь на этот вариант, потом претензии будет сложно предъявить)
Примерку лучше проводить без анестезии, так вы будете чувствовать, есть ли контакт между зубами🙏
Фото прикрепила, врач сказал, что 26 и 36 на переделку коронок (6 ки слева). Все-таки вижу еще дыры справа и на 12. Что посоветуете сделать с 11 и 12?
Смотреть по замене коронок, то есть когда будут установлены коронки на 26 и 36 зубы, то смотреть уже передние
Так как их смыкание напрямую зависит от контакта жевательных Зубов
Если нарастить 12 просто, есть риск сколов зуба.
В общем на следующей примерке обратить внимание на смыкание всех моляров и предмоляров. Спасибо за оперативный ответ.
Да, лучше без анестезии конечно)
Пожалуйста))
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад14 ответов
- 27 минут назад4 ответа
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад7 ответов