Консультация педиатра /

Ядерная желтуха — вопрос №355998

6783 просмотра

Расскажите пожалуйста о возможных последствиях ядерной желтухи новорожденного. Правда ли все то, что пишут о последствиях этой болезни в интернете. Ребенок родился доношенный, выписали из роддома и не проверили билирубин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. А почему возник такой вопрос? У вас есть желтуха?
Клиент
Елена, да , у нас была желтуха. На 11 день жизни попали в,стационар. непрямой билирубин-376. Прямой-20. Выписали с билирубином 130. В 1 месяц- 50. В 2 месяца -норма.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Цифры действительно были высокие и критические. Хорошо, что попали в стационар. При ядерной желтухе происходит повреждение головного мозга. Последствия должны были уже проявиться. Если ребёнок развивается по возрасту, то значит лечение проведено вовремя. Для исключения последствий советую ежемесячную консультацию невролога (это больше для самоуспокоения). Изменения не могут возникнуть вдруг, на фоне благополучия. Всего доброго.
Клиент
Елена, а как проявляются последствия?
Педиатр
Здравствуйте! Если по развитию не отстаёт, значит ничего страшного не будет .
Педиатр
Неврологические нарушения ( в основном это задержка развития). Изменения рефлексов, которые проверяет невролог при осмотре.
Клиент
Елена, невролог ставит ЗМР
Клиент
Елена, задержка моторного развития это и есть последствие?
Педиатр
Сказать сложно. Надо наблюдать. Резких нарушений нет. Это уже хорошо. Бывает, что сначала задержка, а потом резкий скачок.
Педиатр, Офтальмолог
Здравствуйте.
Высокий билирубин действительно оказывает пагубное влияние на нервную систему, ядерная же желтуха - это одна из последних стадий желтухи. Проявляется она при очень высоком и длительном уровне билирубина - более 300-350, и ее точно невозможно пропустить.
Если у вас сейчас билирубин в норме, ребенок развивается по возрасту, то переживать не стоит, данная патология вас не коснулась.
Клиент
Алеся, почему ядерную желтуху невозможно пропустить
Педиатр, Офтальмолог
Потому что наблюдаются выраженные неврологические симптомы
Педиатр
Здравствуйте кожа жёлтая?
Клиент
Елена, да, желтая была.
Педиатр
Вовремя лечебная желтуха последствия не оставляет
Не переживайте
Инфекционист
Здравствуйте! Если малыш развивается в соответствии с возрастом, то никаких в дальнейшем отклонений тоже не будет!
Педиатр
Добрый день. Ядерная желтуха проявляется изменениями со стороны нервной системы. По Вашему описанию у ребенка все нормально. Планово проходите диспансеризацию у узких специалистов.
Педиатр
Впадение в кому это очень плохой фактор при прогнозах. Всё остальное, дети компенсирует достаточно хорошо. По поводу комы, Чем дольше ребёнок ней находится, тем сложнее прогнозы. Но на самом деле, я видела совершенно сохранных детей после ядерной желтухи. И и когда они находились в коме длительное время .И в тоже время я видела кому при невысоких, относительно показателях билирубина. На самом деле всё очень вариабельность, всё абсолютно всё может быть. Всё в большей степени зависит от реактивности ребёнка, от компенсаторных свойств его организма
Педиатр
Я почитала комментарии ваши, Не было у вас никакой ядерной желтухи и не ожидается у вас никаких проблем с нервной системой. Ядерная желтуха это всегда поражение мозга, поражение мозга это всегда очень сложный неврологические проблемы и билирубин у вас был не критический
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами,что пропустить последствия ядерной желтухи сложно, как правило это сильные задержки развития (не держит голову, выраженный гипотонус или гипертонус конечноией, ассиметрии в движениях). В вашем описанном случае, можно ещё раз пройти УЗИ головного мозга и наблюдаться у невролога каждый месяц для оценки развития. Со своей стороны вы сейчас можете делать лёгкие массажики ребёнку и предоставлять максимальную свободу в движениях,не пеленать, выкладывать на животик,это все будет способствовать его полноценному развитию. Берегите себя и будьте здоровы!
Клиент
Дарья, разве узи головного мозга может показать изменения после желтухи? Почему то врач в,стационаре мне сказал, что нельзя. Буду ждать вашего ответа
Педиатр
УЗИ головного мозга может показать есть ли изменения в структурах, например расширение желудочков или нарушения в циркуляции ликвора, это не показательные изменения при ядерной желтухе. При данном заболевании чаще бывают мелкие очаговые поражения,но если поражения крупные или их много они в любом случае будут менять циркуляцию жидкости внутри. Поэтому это не 100% диагностический метод,но при наличии в нем изменений будет наводить на мысли исследовать глубже, уже через МРТ картину или ЭЭГ. Пока показаний для таких глубоких исследований нет.
Педиатр
У вашего ребенка не было никакой ядерной желтухи, если вы читали про неё, должны были посмотреть цифры при которых она проявляется - у вас и близко таких цифр не было, не переживайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
вчера, 14:18
699.00 р.
Марина
Температура и понос
вчера, 14:04
700.00 р.
Ксения, Москва
Сон ребенка и геменгиома на голове
вчера, 13:52
700.00 р.
Сюзанна, Тюмень
Результаты анализов
вчера, 13:42
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частое дихание (животом), обильное срыгивание.
вчера, 13:42
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...