Что вас беспокоит?
Заход на симбалту
Первый день приёма 30 мг симбалты, сильная диарея , тошнота лёгкая, сонливость. Диагноз тоевожное расстройство, срк диарея , преддепрессия
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Ирина Вячеславовна, спасибо, это я конечно знаю непервые мои ад, волнует диарея, она тоже имеет место быть в период привыкания? Принимаю феназепам для перекрытия 0.5. А то и так срк с диареей, сегодня целый день
Да, может возникнуть диарея за счет влияния на серотониновые рецепторы кишечника. Как правило, такой побочный эффект носит временный характер.
Здравствуйте!
Для минимизации усиления тревоги дозу антидепрессанта повышают постепенно - до рабочей. Обязательно под прикрытием транквилизаторов.
Но, препаратами выбора при медикаментозном лечении тревоги являются антидепрессанты из группы СИОЗС.
Андрей Аркадьевич, здравствуйте, 4 месяца назад прекратила прием серенаты, не ушла в ремиссию. Еще мигрень диагноз поэтому решили зайти на этот ад из другой группы
Понял Вас. Но те моменты, о которых я написал выше - важно учитывать.
Кроме этого настоятельно рекомендую подключить к решению проблемы когнитивно-поведенческую психотерапию. Без неё попытки решения проблемы тревоги - малоперспективны.
Здравствуйте, Наталья! В большинстве случаев эти начальные побочные эффекты (тошнота, сонливость, желудочно-кишечные расстройства) значительно ослабевают или полностью проходят в течение 1-2 недель регулярного приёма. Ваш организм адаптируется. Дулоксетин это очень эффективный препарат как для тревожного расстройства, так и для лечения болевого синдрома при СРК. Дулоксетин воздействует на серотониновые рецепторы не только в головном мозге, но и в желудочно-кишечном тракте, большая часть серотонина в организме находится именно в кишечнике. Ваш ЖКТ уже является чувствительным и раздраженным (из-за СРК), поэтому введение препарата, который активно влияет на серотониновую систему кишечника, вызвало такую выраженную реакцию в виде диареи.
Маргарита Игоревна, благодарю вас за ответ, правильно понимаю изза активности сератонина в жкт , произошло усиление именно такого побочного действия со стороны жкт? Как и любые побочные действия в начале приёма, диарея должна пройти через пару недель?
Да, все верно
Принятый ответ
Рада была помочь!
Здравствуйте, такое возможно в период адаптации к антидепрессанту, так как препарат дополнительно влияет на серотониновые рецепторы кишечника , поэтому ситуационно в таких случаях рекомендуют прием лоперамида по 1 капсуле, после акта дефекации. Дополнительно продолжают прием феназепама в качестве прикрытия до 14 дней.
Анжела Вильевна, спасибо, феназепам принимаю сразу, надеюсь диарея остановиться , по ходу привыкания организма к новому препарату
Да, обычно данный побочный эффект наблюдается до 2 недель , поэтому пока что не повышайте дозировку антидепрессанта, как только стул восстановится , то тогда рекомендуется повышение дозировки до 60 мг/сут , так как это терапевтическая дозировка.
Анжела Вильевна, спасибо большое, так как не первый в жизни антидепрессант, с диарей столкнулась впервые, тем более основное обращение срк (диарея) на фоне через уже все остальное возобновилось. Тогда буду ждать, когда организм настроиться на новое )
Анжела Вильевна, а возможно ли капсулы разделить на 1/2 , чтоб заходить с еще более маленькой дозировки ?
Принятый ответ
К сожалению капсулы делить нельзя
Здравствуйте, диарея частый побочный эффект от ад, так как в кишечнике много серотониновых рецепторов. Именно такая диарея никак специфически не убирается, обычно проходит сама за пару недель, постепенно на спад идет, но может и до пары месяцев продолжаться, тут уже смотрим смотря насколько она выражена, сколько раз в день и как сильно мешает, есть ли в целом динамика и перспектива на препарате.
Екатерина Дмитриевна, спасибо , просто почему-то именно этот препарат выбрали с психиатром и мигрень сразу попробовать купировать, тревожное-депрессивное расстройство и срк так как вроде по многим исследованиям симбалта вызывает запоры
Принятый ответ
Да в целом выбор отличный, но риски таких побочных эффектов всегда есть, чаще это временная история.
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что в начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые. Тут надо немного потерпеть. Противотревожные препараты должны снизить эти проявления.
Никанор Васильевич, здравствуйте принимю феназепам, тревоги особо нет, волнует такой побочный эффект , как диарея, так как срк с диарей и так присутствует, чем испорчено качество жизни, хотелось бы понимать, является ли это побочные временные ощущения)))
Это должно быть временным побочным эффектом. Но если диарея будет усугубляться в течение нескольких дней, то надо будет менять антидепрессант.
Никанор Васильевич, благодарю за ваш ответ
Никанор Васильевич, прям несколько дней? Даже не 10-14 дней привыкания, закончить желательно надо будет раньше?
Если будет ухудшение, то надо будет отменять. А сама диарея может быть в течение 14 дней. В течение 14 дней состояние должно в таком случае нормализоваться.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 7 часов назад9 ответов
- 11 часов назад19 ответов
- 11 часов назад2 ответа