Что вас беспокоит?
Очаги в легких
Здравствуйте , муж 39 лет прошел КТ легких и обнаружились очаги. Жалоб нет никаких, не курит , в больнице не лежал. Пульмонолог осмотрел и отправил к онкологу. Подскажите , могут ли это быть метастазы? Какие вы нам дадите еще рекомендации по обследованию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень маленькие очаги
Сказать об их природе на данный момент невозможно
в таких случаях делается контроль скт через 1,5 -2 месяца в динамике
Сделать следующее кт можно с контрастом для лучшей оценки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ввиду малых размеров образований, достоверно оценить их природу не представляется возможным. Это вполне могут быть очаги пневмофиброза - доброкачественные поствоспалительные изменения легочной ткани.
Учитывая впервые выявленные образования легких требуется получение второго мнения по исследованию. Для этого необходимо сдать КТ-диск на пересмотр в профильное онкологическое учреждение.
Если по результатам пересмотра будет больше данных за доброкачественные изменения легочной ткани, то потребуется только контроль в динамике - КТ через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и
обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе- то есть об участках соединительной ткани не опухолевого происхождения
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3 месяца. Если роста не будет - то ситуация доброкачественная
Принятый ответ
Добрый вечер, Ольга.
Обнаруженные на КТ очаги в легких у вашего мужа в подавляющем большинстве случаев оказываются доброкачественными (рубцовые изменения после незаметно перенесенных воспалений). Для уточнения их природы рекомендую предоставить диск с записью КТ в онкодиспансер или к торакальному хирургу для пересмотра снимков специалистами. Стандартной тактикой в такой ситуации является контрольное КТ исследование через 2-3 месяца для оценки динамики — отсутствие роста будет свидетельствовать в пользу доброкачественного процесса.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подавляющем большинстве случаев подобные случайные находки на КТ у некурящего человека без жалоб являются доброкачественными. Чаще всего это оказывается очаговый пневмофиброз — по сути, крошечные рубчики в легочной ткани, оставшиеся после давно перенесенного и незамеченного воспаления.
Отвечая на ваш вопрос, могут ли это быть метастазы, скажу, что теоретически такая вероятность рассматривается, и именно поэтому пульмонолог, следуя протоколу, направил вас к онкологу для исключения худшего сценария. Однако для вашего мужа, учитывая отсутствие симптомов и вредных привычек, такой вариант крайне маловероятен.
Что касается дальнейших рекомендаций, то сейчас принята единая и четкая тактика. Самым правильным первым шагом в подобных ситуациях будет не проведение новых исследований, а получение "второго мнения" — для этого нужно предоставить диск с записью КТ в профильное онкологическое учреждение для пересмотра специалистами. Основным же методом является динамическое наблюдение. Вашему мужу назначат контрольное КТ легких через 2-3 месяца. Если за это время очаги не изменятся в размере или уменьшатся, это подтвердит их доброкачественную природу, и вопрос будет закрыт. На данном этапе никаких других обследований проводить не нужно.
Здравствуйте
Обнаруженные изменения в лёгких с большой вероятностью представляют собой очаговый пневмофиброз доброкачественные соединительнотканные изменения. В такой ситуации рекомендовано получить второе мнение у торакального онколога с пересмотром КТ вероятнее всего назначат динамическое наблюдение с повторным КТ через 3 месяца, при отсутствии роста изменения расцениваются как доброкачественные.
Здравствуйте.
По результатам КТ обследования оценить характер данных образований не возможно. Вероятнее всего данные образования доброкачественного генеза. Но в такой ситуации лучше обратиться в местный онкологический диспансер для пересмотра дисков КТ.
Обычно при таких образованиях выбирают динамический контроль образований: повторное КТ через 2 месяца.
В настоящее время признаков за онкологический процесс очень мало, больше данных за поствоспалителтный фиброз.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад3 ответа