СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить субсерозную миому и боли во время полового акта при загнутой матке

Добрый день! В конце прошлого года мне диагностировали субсерозную миому 1,5 см. Делала контроль узи через 3 месяца было все также. Лечение не назначали. Сдачу гармонов тоже. Но сейчас она стала 2,7 см. Назначили Индол + Эпигаллат. Но от Индола растет ТТГ. Что можно попить вместо Индола, чтобы действительно был эффект? При этом КОК не хочу принимать, так как планируем ребенка. Прочитала, что Красная Щетка и Боровая Матка применяются при миоме. При этом содержат фитоэстрагены, в моем случае эти вещества противопоказаны, верно? Врач рекомендует просто наблюдать. Но я не могу так. Я хочу решить эту проблему не дожидаясь роста миомы до больших размеров. Пожалуйста помогите. Матка расположена кзади. Последние 3 месяца возникают боли при глубоком половом акте. Врач рекомендует тоже просто наблюдать на узи.

28 Ноября 2020·Просмотров: 3712·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Да, ваш врач прав ,миома матки очень маленькая и достаточно только наблюдения.
Если хотите профилактику , то это возможно только с помощью гормональных препаратов.
Учитывая планирование беременности в вашей ситуации можно попробовать дюфастон.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, Боровая матка и Красная щетка не лечат миому, а повышение эстрогенов может привести к ее вменьшению.
Любые препараты для миомы еще тяжелее, чем КОК. Она, действительно, совсем небольшая.
А боль от полового акта решается сменой позы. Поменяйтесь мествми, сверху Вы сможете контролировать глубину контроля. От того, что женщине больно, мужчины не получают удовольствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья, вменьшение это что?

Может привести к ее увеличению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья, смена позы не помогает. Раньше ничего не болело. Я бы хотела именно разобраться с проблемой. А не только устранить симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты , которые Вам назначены , это БАДы, чудес от них не ждите. Миому субсерозную действительно необходимо наблюдать, возможно применение мифепристона 50 мг для некоторого сдерживания миомы, но если Вы планируете беременность, то лучше начать с нее. Можете загрузить протокол УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Любовь, протокол последнего узи загрузила.

Спасибо, ничего страшного по УЗИ нет, узел небольшой и англ расположение не будет отыглщать Вам жизнь, быстрой рост миомы , это года она за год увеличивается на 4 см. По поводу болей, по УЗИ возможных причин нет. Если планируете беременность, то противопоказаний к этому нет никаких.

Здравствуйте. Такие размеры миомы не подлежат лечению, разве что гормональному, но Вы планируете беременность ведь. Лучше всего постарайтесь скорее забеременеть и родить, а миомой займетесь после родов.

Здравствуйте! Алёна ваш врач прав, миома маленькая и подлежит наблюдению!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Зарина, наблюдению того, как она растет? Она за год выросла на 8мм. Что даст такое наблюдение?

Алена, добрый день! Вы можете притормозить рост миомы и при этом планировать беременность приемом утрожестана 200мг интравагинально или дуфастона по 1т*2 раза в день с 16-го по 25-й день менструального цикла

Принятый ответ

Здравствуйте!
Красная щетка и боровая матка не лечат миому, к сожалению. Решить проблему миомы это либо гормональное лечение - и то нет гарантии, что миома станет меньше, либо консервативная миомэкотомия - операция. Хотя миомы менее 2 см даже не показание для операции. Влияние гестагенов - Утрожестана, Дюфастона на миому, на ее уменьшение на данном этапе не доказано.
Лучший вариант это беременность. На фоне беременности яичники можно сказать выключается и ничего не подстегивает миому к росту. ОДНАКО это тоже не гарантия роста. Ну ничего Вам на данном этапе другого предложить нельзя. Можно гормоны - Вы не хотите, хотите беременность. На операцию возможно еще не возьмут. Нет такого препарата, который выпьешь - и нет миомы. Поэтому и наблюдать - будет расти - удалят, не будет расти - замечательно, возможно рассосется самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Адэль, если удалят, то где гарантия что не вырастет новая? Я так понимаю, что удаление это лишь личение симптома, а не причины. Я бы хотела найти причину и её устранить. Как это сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Меньше чем за год она выросла на 8 мм. И сейчас уже 27 мм.

Это маленький размер. Большие миомы -8-9 см, матка размером 13-14 недель беременности. Причина развития миом до конца не изучены. Обычно факторами риска являются либо частые вмешательства: гистероскопия, выскабливания, аборты, либо гормональные нарушения - эндокринные нарушения, избыточный вес и так далее. У Вас субсерозное расположение узла, что говорит о том, что узел не внутри матки, а снаружи. Очень часто миоматозные узлы сами рассасываются, например во время беременности. Вообще лечение гормональное подразумевает исключение гормональных причин образования миомы и ее обратное развитие. Но конечно, гормональное лечение при беременности не показано, тем более что нужен очень длительный приём, а гарантии, что миома станет меньше нет. Если миома симптоматическая (доставляет неудобство) - то лучше ее конечно удалить, НО после беременности, если она конечно останется. Вообще в принципе - диагноз миома не страшный диагноз, это разрастание мышечной ткани миометрия, абсолютно доброкачественное и наблюдение не несёт больших рисков, так как даже если она растёт в размерах - она не становится злокачественной. Исходя из всего это - беременность на данный момент лучший вариант. А после беременности, если миома конечно останется и ещё будет беспокоить - лечение. Либо удалить во время родов, если будет планироваться кесарево сечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Адэль, а если беременности в ближайшие несколько лет не будет?

У меня нет лишнего веса. Рост 168, вес 50 кг.
Мне 30 лет. Ни разу не рожала. Половая жизнь с 15 лет. Абортов не было. 10 лет назад была удалена кистома левого яичника.
Есть аутоимунный териоидид перешедший в гипотериоз. Компенсирован эутироксом.
Живу в Москве рядом с дорогой, много стресса, за последние несколько месяцев регулярно принимала горячие ванны...

Почему Вы думаете, что беременности не будет? Это же от Вас зависит, хотите Вы целенаправленно забеременеть или нет. Кроме стрессов я никаких сложностей для беременности я сейчас не вижу. Сколько Вы уже планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Адэль, передумать могу беременеть по собственному усмотрению.
Либо не получится. Разные ситуации могут быть. Нисколько не планируем. За 30 лет своей жизни ни разу не пыталась завести детей.
Если не будет беременности как по миоме?

В таком случае два варианта - консервативное лечение гормонами (КОК) либо оперативное - миомэктомия. В зависимости от того, будут ли в динамике симптомы, рост миомы.
Если же напротив никаких жалоб, и роста миомы не будет - только наблюдение. В большинстве своем маленькие миомы никак не мешают.

Принятый ответ

Здравствуйте. Единственный препарат с доказанной эффективностью в наше время относительно миомы - это Эсмия. Она в 80 случаях из 100 уменьшает миому, а при таких маленьких размерах возможно её полная ликвидация. Но в настоящее время у неё отозвана лицензия в России, так как было несколько случаев токсического влияния на печень. Поэтому медикаментозной терапии миомы матки в настоящее время нет.
Относительно беременности: тут 50 на 50. У кого-то она исчезает сама, у кого-то идёт в рост. Если родоразрешение планируется путем кесарева сечения (по абсолютным показаниям), то обычно во время этой операции проводят и миомэктомию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Валерия, благодарю за развернутый ответ. 2,7 см это маленькая миома?

Небольшая. К удалению хирургическим путем рекомендованы миомы свыше 4 см. В вашей ситуации лучше всего сначала выносить беременность, потом удалить узел. Потому что миомэктомию 1. Это шов на матке, нарушение её целостности, а значит риск разрыва. 2. После удаления миомы рекомендуется воздержаться от беременности как минимум 6 месяцев для профилактики разрыва и врастания плаценты в рубец

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.