Что вас беспокоит?
Прострел в поясницу
Прострелило спину, подскажите пожалуйста быстрый и действенный способ облегчить и снять боль,возможно уколы?
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста: проходили обследования ( МРТ, рентген) характер боли, есть ли онемение в конечностях, Как давно болит, самостоятельно чем-то лечились? Раньше были подобные приступы?
Да,проходила МРТ,мучаюсь этим давно, сейчас просто полежала на аппликаторе Кузнецова и помазала гелем диклофенак
Прикрепила МРТ
Онемения, иррадиации в конечности нет?
На более эффективным при таком состоянии является прием НПВС
Ксефокам рапид 8 мг внутримышечно 1 раз в день в течении 7-10 дней после еды
Нольпаза 40 мг натощак на весь курс приема НПВС
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в день 10-14 дней
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия и грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Эффективность инъекций и таблеток одинаковая, но у инъекций чаще возникают осложнения в виде инфильтратов, есть риск инфекций
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг (есть в уколах)или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг (есть в уколах) на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Таблетки не помогают,какие уколы нужно сейчас сделать?
Если вы пили таблетки НПВС с миорелаксантами курсом и это не помогло можно сделать уколы дексаметазона 4-8 мг 3-5 дней
Если боль длительная (хроническая боль более 3-х месяцев) и препарата от острой боли не помогают рекомендован прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Я пропила Мелоксикам и Сирдолуд,были боли,вроде как стало лучше несколько дней,а сегодня прострел случился
Подскажите сколько дней пили сирдалуд и в какой дозировке
И сколько пили Мелоксикам
Сирдалуд 2 мг 14 дней, Мелоксикам 10 дней
В таком случае можно попробовать проколоть диклофенак 3 мл 5 дней+ кап омепразол 20 мг для защиты желудка так как даже в уколах препараты влияют на желудок
Если диклофенак не даст должного эффекта можно проколоть дексаметазон 4-8 мг в/м 5 дней, он снимает острую боль, обычно его используют если не помогают НПВС
На ночь можно использовать нанопласт
Старайтесь не поднимать тяжести, если нужно что-то поднять с пола нужно присесть на корточки с прямой спиной, наклоняться с прямыми ногами не желательно
Если есть длительные боли, ночные боли, утренняя скованность, нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
То есть сейчас нужно уколы диклофенак купить и проколоть?
Да, можно попробовать их, но не более 5 дней, так он сильнее Мелоксикама длительный прием может дать побочные эффекты
Если и он не поможет можно попробовать дексаметазон
Спасибо большое, попробую
Вместо сирдалуда пока будете колоть уколы можете добавить мидокалм Лонг 450 мг на ночь 14 дней, так эффект должен быть лучше
То есть диклофенак уколы и Мидокалм таблетки на ночь?
Принятый ответ
Да, возможно эти препараты вам помогут лучше, так как одному человеку помогают одни, другому другие
А если Мидокалм 150 мг,в аптеке другого нет
Здравствуйте!
По данным Мрт есть грыжа, которая может давать болевой синдром. Первично рекомендуется начинать с консервативной терапии:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
4. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 49 минут назад11 ответов
- 52 минуты назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа