Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3571023

Что вас беспокоит?

Лимфостаз

После БСЛУ проведенного 4 июля 2025 г., основное заболевание меланома рТ2аN0M0,в течение месяца была лимфорея-откачивали по 100 мм, потом по 40 мм, сейчас все нормализовалось, через неделю после операции начала отекать верхняя конечность, по замерам в пределах 0,5-1 см по сравнению со здоровой рукой. Сразу одели компрессионный трикотаж Medi 2 класс компрессии плоской вязки. Лечащий врач сказал руку не нагружать, отек послеоперационный, в течение 3 месяцев лимфатическая система должна перестроиться и заработать. Прошло 6 недель с начала отека по замерам ситуация не изменилась, по ощущениям местами на плече и предплечье образуется скопления лимфы под кожей. Врач добавил комплекс ЛФК и детролекс. Может мне уже пора переходить к интенсивной фазе КПФТ , пройти курс лимфомассажа и бандажирования? или еще рано? В нашем городе нет лимнолога., а флебологини чего не назначает, боюсь упустить момент.

Меланома
52 года
25 Августа 2025·Просмотров: 186·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно, так как нет признаков положительной динамики спустя 6 недель после операции, то рекомендуется переходить к комплексной физической противоотечной терапии (кфпт).

Кфпт состоит из двух фаз:
✅интенсивная, которая включает в себя:
-лимфодренажный массаж
-бандажирование
-лфк
Длительность первой фазы составляет 2-4 недели
Затем переход на вторую фазу:
✅поддержание:
-компрессионный трикотаж
-самомассаж
-лфк

Если не начать эту терапии, то отек может «закрепиться» или начнет увеличиваться, и затем уменьшить его будет сложнее. При этом массаж должен выполнять только квалифицированный специалист.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, поддерживаю подключение комплексной противоотёчной терапии. Внутрь пить рекомендую рассмотреть капли Лимфомиозот - применяют в комплексной терапии хронического лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
Это хоть и гомеопатический препарат, но отзывы хорошие и эффект проявляет выраженный. Эффект накопительный.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют протвоотечную терапию , есть препарат лимфомиазот, хорошо убирает отечность по отзывам

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

Шесть недель отека, даже небольшого, с ощущением скопления жидкости - это показание к действиям , ждать 3 месяца не стоит , так как отек может стать плотным и будет хуже поддаваться лечению

КПФТ положительно может влиять на лечение лимфедемы . Интенсивная фаза обычно длится 2-3 недели и включает в себя первым делом массаж , который выполняется сертифицированным специалистом ежедневно . Он помогает перенаправить лимфу в работающие лимфатические пути , а также бандажирование - это наложение бандажа из бинтов после каждого сеанса. Бандаж носится 23 часа в сутки и активно «выдавливает» лишнюю жидкость из конечности, далее - это уход за кожей и ЛФК

Можно поискать ближайший крупный город , где есть центр лечения лимфедемы или сертифицированный лимфолог . В крайнем случае, можно найти специалиста, который проведет онлайн-обучение по самобандажированию и самомассажу. Это менее эффективно , чем работа со специалистом вживую, но гораздо лучше, чем ничего

Сейчас важно носить компрессионный трикотаж весь день , с утра и до вечера , выполнять ЛФК ежедневно . Делать упражнения медленно и плавно , без резких движений. целью должно стать активировать «мышечную помпу» , которая помогает движению лимфы. Во время отдыха и сна эффективно может быть класть руку на подушку выше

Также очень важно ухаживать за кожей, использовать увлажняющий крем или лучше хороший эмолент

Принятый ответ

Здравствуйте! Да,действительно,если эффекта не было,то рекомендую перейти на кпфт-улучшит функцию лимфатической системы,способствует выводу излишней жидкости из организма,а также улучшит общее состояние организма. Быть может ,в соседних городах найдутся специалисты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.