Консультация психиатра /

Амитриптилин — вопрос №357279

3609 просмотров



Добрый вечер,уважаемые врачи. Снова хочу задать вопрос про Амитриптилин. Сразу скажу: Я РАБОТАЮ С ПСИХОТЕРАПЕВТОМ!РАБОТАЮ(просто понимаю каковы будут ответы).
Страдаю тревожным расстройством около 2х лет. Основные жалобы-плохой сон с частыми пробуждениями и сильные мышечные тики в течении дня(особенно лицевые), так же тревожит одышка( веду здоровый образ жизни) ,которая очень мешает по жизнию Анализы сдавала. Все в норме.ЩИТОВИДКА ТОЖЕ. Перепробовала почти все препараты которые только возможны.Ничего не помогло. Немного наладить сон помогли леривон(сейчас его нет) и миртазапин. ИОЗС не помогли совершенно. Золофт (золотой стандарт) вызвал сильнейшую тревогу и истерику( не пошел совершенно). Сейчас приминаю миртазапин 7.5мг. (четверть таблетки) больше не требуется.Сплю долго,но сон очень тяжелый и не дает чувства отдыха.Увеличивать дозу не могу т.к. сильно влияет на массу тела.
Как-то один доктор(сменила много врачей) сказал,что в таких случаях нужно пробовать Амитриптилин и мне( как сказал доктор) потребуется не большая дозировка( до 25 мг. максимум) . Я купила таблетки ,но когда прочитала,что это самый старый препарат с САМЫМ широким спекторм побочек_не рискнула и убрала таблетки.
Но сейчас понимаю,что жить так больше нельзя и нужно пробовать Амитриптилин.
Вопрос: Можно ли сразу перейти на Амитриптилин с Миртозапина СРАЗУ(принимаю 7.5 мг.На ночь)? С какой дозировки начать( мне говорили,что лучше с 1/4 таблетки)? Все ли "Амитриптилины" одинаковы? (У меня Амитриптилин Гриндекс,но бывают и другие). Будут ли побочные эффекты в виде отеков и мешков под глазами???(очень этого боюсь).
Ещё раз скажу,что работаю с психотерапевтом,но без фармакологии,увы, не справиться(((
Заранее СПАСИБО за ответы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. В аннотации к миртозапину ничего не сказано о взаимодействии с трициклическими антидепрессантами, значит можно. Начните с 1/2 таб амитриптилина 3-5 дней , далее увеличьте до 1 таб на ночь. Амитриптилин хороший препарат, в незначительных дозировках если и будут побочные эффекты в виде лёгкой слабости или сонливости в дневное время, то они уйдут самостоятельно в ближайшие 10 дней от начала приёма.
С уважением.
Принятый ответ
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
При тиках так же хорошо помогает тиапридал( мягкий нейролептик). Комбинировать с амитриптилина можно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений, Спасибо большое! А можно ли комбинировать с феназепамом ? Час назад приняла 1мг. Можно ли Амитриптилин 1/2 таблетки ?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Да, все сочетаемо.
Клиент
Евгений, Спасибо. Всё-таки думаете 1/4 не о чем,стоит 1/2 начать? и Амитриптилин ГРИНДЕКС это достойные его вид? Или лучше другой купить?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Затрудняюсь ответить. Вещество одно и то же не зависимо какая фирма производит.
Клиент
Евгений, А часто ли от Амитриптилина бывает отёчность? вообще склонности к ней нет, но очень боюсь
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Я ни разу не видел.
Психиатр
Здравствуйте! Переход на амитриптилин возможен сразу. О возможных побочных эффектах сложно сказать. Переходите под наблюдением врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Перейти с миртазапина на амитриптилин можно сразу, но советую начать с 1/2таб на ночь. Повышать дозировку можно через 3 дня (смотрите по переносимости). Из производителей порекомендую амитриптилин никомед.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Откат на эсциталопраме
вчера, 20:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Можете проанализировать назначения врача
вчера, 20:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Депрессия постоянная
вчера, 18:53
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глубокие вздохи
вчера, 18:41
699.00 р.
Жанна
Проблемы с восприятием Дереализация
вчера, 16:55
999.00 р.
Антон, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк