Что вас беспокоит?
Мажет кал и вздутие живота
Добрый день! После родов начались проблемы с ЖКТ. Во время беременности была страшная изжога, ничем не купируемая. До беременности был гастродуоденит. На данном этапе беспокоит вздутие живота, мажущий кал и зловонный запах кала. Прошу помогите, уже опускаются руки. Чем только не лечили меня. Какие нужны анализы и чем можно пролечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут указывать о нарушении переваривания и всасывания.
В данном случае можно предположить обострение гастродуеденита, что привело к нарушению работы жкт, в результате недостаточно переваренная пища попадает из желудка в 12 перстную кишку, что ведет к брожению.
Либо вследствие гормональной перестройки произошло нарушение работы поджелудочной железы, что привело к нарушению выработки ферментов, что клинически проявляется вздутием,мажущим, жирным калом.
Необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , анализ кала на фееальную эластазу-1, кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
В подобных случаях важно придерживаться диетических рекомендаций.
-Исключите острое, жирное, жареное, копченое из рациона.
-Откажитесь от газообразующих продуктов: капуста, бобовые, черный хлеб, виноград, газировка.
-Ограничьте сладости и выпечку, они питают патогенные бактерии.
-Включите в рацион слизистые каши (овсянка, рис), отварные и паровые овощи (кабачки, морковь, картофель), нежирное мясо (курица, индейка, кролик).
- старайтесь питаться дробно: 5-6 раз в день маленькими порциями.
- при вздутии допустимо использовать пеногасители на основе симетикона.
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Узи обп сделала. Отправляю вам файл.
Екатерина Николаевна, также прикрепила биохимию крови
На узи органов брюшной полости- отсутствие структурных патологий.
Сниженный креатинин в биохимии может свидетельствовать о недостатке мышечной массы либо неполноценном питании, что вероятно на фоне послеродового периода и проблем с пищеварением
Принятый ответ
Зарема, добрый день.
По описанной Вами симптоматике можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).
Для уточнения диагноза рекомендуют выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований. Если СИБР подтвердится обычно рекомендуют пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс, назначают его по 400 мг 3 раза в день на 10 дней, если на фоне приема будет нарушение стула - дополнительно к лечению добавляют Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Для восстановления хорошей микрофлоры кишечника после курса лечения рекомендуют обычно прием препарата - Нормобакт Л По 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
На время проведения обследований для улучшения самочувствия рекомендуют прием Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней (разрешен при беременности и ГВ).
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад1 ответ
- 35 минут назад2 ответа
- 48 минут назад7 ответов
- 58 минут назад5 ответов