Что вас беспокоит?
Резко упал вес, температура
Находился на работе, подскочило давление 140/90, появился тремор, спустя пару часов поднялась температура 37,2. Всему этому предшествовал дискомфорт в области верхней части живота справа. Примерно через неделю заболела правая лопатка, позже тянущая боль ушла в подмышку и грудь с правой стороны. В правой подмышке увеличился лимфоузел. За месяц потерял около 10 кг. Весил 93, сейчас примерно 82. Начались проблемы со стулом очень много непереваренной клетчатки, крови не наблюдал, приемуществено запор, иногда бывает панос (редко, раз в две недели). Так же с правой стороны в паху появилось много маленьких лимфоузлов. Примерно спустя месяц после начала всей истории собирался делать колоноскопию, в предверии процедуры весь день сидел на воде, в итоге случился приступ, на процедуру не попал. Сначала стал плохо видеть, выпал зрительный сектор, потом начал заговариваться перестал понимать смысл слов, онемела правая рука и правая часть лица, был доставлен в больницу где исключили инсульт, чувствительность и речь вернулись примерно в течении одного часа. Был на приеме у Кардиолога, Гастроэнтеролога, Терапевта, Невролога, Онколога, Эндокринолога. Уже больше полутора месяцев подобные симптомы. Температура пляшет 36.9-37.2, вечерами может опускаться до 36.2. Уже нет сил весь вымотался, слабость в теле, сонливость, сон стал хуже просыпась несколько раз за ночь с утра разбитый. Голова забита плохими мыслями. Аппетит вроде нормальный ем неплохо, но вес не поднимается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам всех анализов и обследований у Вас нет никаких признаков онкопатологии.
Злокачественные образования-это не иголка в стоге сена, и это не симптомы просто, а образование , которое мы видим , когда назначаем кт или мрт, узи, фгдс и другие методы обследования.
Весь спектр описанных Вами жалоб никак не характерен для зно!Это набор симптомов, не связанных с одним процессом.
По поводу описанных неврологических изменений, снижения веса-это может быть транзиторно-ишемическая атака, тревожно-депрессивный синдром, как и нарушение стула может быть симптомом СРК с тревожным компонентом.
В первую очередь при такой картине проводится консультация психотерапевта и невролога, на основании всех перечисленных Вами жалоб и результатов обследований ни о какой онкопатологии речи быть не может, Вы полноценно обследованы.
Юлия Бабековна, а по какой причине могли увеличились лимфоузлы? Под мышкой
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на любую перенесенную инфекцию, они у Вас в норме как структурно так и по размерам по короткой оси, никакой патологии на основании всех прикрепленных документов нет!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши жалобы вполне реальны, но обусловлены они не онкологическим процессом
Онкологические заболевания - это НЕ симптомы
То есть не температура/не потливость и тд
Онкологическое заболевание - это явный субстрат - то есть опухоль по инструментальным методам исследования
Симптомы могут быть - но они НИКОГДА не появляются раньше, чем опухоль становится видно!
Они могут появиться только приду снижении опухолью значимых размеров - когда она эти симптомы может вызвать
Более того, такие разнокалиберные симптомы не типичны для опухоли
Пальпируемые лимфоузлы в паху - это норма
Температура 37.2 - это вообще не температура
Но объяснение всем симптомам есть - и это так называемое соматоформное (генерализованное тревожное) расстройство
Наше сознание независимо от нас (это совершенно неподконтрольный процесс) создает самые разнообразные и вычурные симптомы
Они физические - то есть существуют -но лишены субстрата
Как онколог - очень часто сталкиваюсь с этим диагнозом - это очень частая причина обращения к онкологам
Такого диагноза сейчас очень очень много
И здесь важна грамотная медицинская помощь - врача-психотерапевта - как медикаментозная, так и психотерапия
Владислав, от чего мог увеличится лимфоузел под мышкой?
судя по описанию УЗИ - размеры правых подмышечных узлов в норме
описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
То, что он пальпируется еще не говорит что он увеличен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличение одного или нескольких лимфоузлов, особенно подмышечных, в подавляющем большинстве случаев является реакцией на какой-либо воспалительный процесс, а не признаком онкологии. Лимфоузел — это "пограничная застава" вашей иммунной системы. Как только поблизости возникает какая-то проблема — инфекция, травма, даже просто сильное мышечное напряжение или воспаление нерва — он активизируется, чтобы бороться с ней, и от этого увеличивается.
В подобном случае есть прямая связь: вы описываете тянущую боль, которая шла от лопатки в подмышку и грудь. Это может быть мышечным спазмом, невралгией или другим локальным воспалительным процессом. Лимфоузел в подмышке, который собирает лимфу с этой области, совершенно закономерно отреагировал на это воспаление и увеличился. Это его нормальная работа.
Злокачественное поражение лимфоузла практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда следствие, метастаз из первичной опухоли, которая должна где-то находиться. У вас же после обширнейших обследований (УЗИ, КТ, анализы, осмотры специалистов) никакой первичной опухоли не найдено. А онкологическое заболевание — это не просто набор симптомов, это в первую очередь образование, которое видно на сканировании. Раз его нет, то и рассматривать увеличенный лимфоузел как признак рака нет никаких оснований.
Теперь о главном. Вся совокупность ваших симптомов — скачки давления, тремор, потеря веса при нормальном аппетите, проблемы со стулом, плавающая температура, и особенно тот неврологический приступ, который имитировал инсульт, — при полном отсутствии органической патологии по результатам обследований, складывается в классическую картину тяжелого соматоформного или тревожно-депрессивного расстройства.
Принятый ответ
Добрый день, Антон.
Ваши многочисленные симптомы, включая потерю веса, температуру, увеличенный лимфоузел и даже неврологический приступ, при полном отсутствии признаков опухоли на всех проведенных обследованиях, указывают не на онкологическое заболевание, а на тяжелое тревожное расстройство.
Это состояние, когда психическое напряжение проявляется реальными физическими симптомами, которые изматывают и пугают, создавая порочный круг.
Лимфоузел отреагировал на мышечное напряжение или воспаление в зоне лопатки и груди, что совершенно нормально. Вам необходимо обратиться за помощью к психотерапевту, нужно лечить первопричину вашего состояния, которая вызывает такие интенсивные физические страдания. Здоровья
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, такая сильная потеря веса могла быть от психического напряжения?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам проведённых исследований подозрительных признаков в отношение злокачественного процесса нет. Опухоль всегда определяется при КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопии или биопсии, в этой ситуации подобных находок не выявлено. Перечисленные жалобы не формируют типичную картину онкопроцесса. Более вероятно наличие тревожно расстройства и функциональных нарушений ЖКТ. В такой ситуации рекомендовано дообследование у невролога и консультация психотерапевта.
Рустам Гамирович, а почему могла произойти резкая потеря веса?
На фоне тревожного расстройства вес может снизиться.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад11 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- 6 часов назад9 ответов