Что вас беспокоит?
Корректировка дозы L-tiroxina
Вопрос: как расчитать дозу L- tiroxina, при отсутствии щитовидной железы, eсли вес 80кг , женщина. Сейчас принимает 125, не мало? Анализы ттг - 0,8209 Т4 - 15,15 Т3 - 3,93 Анти ТГ 1,06 Тиреоглобулин < 0,04
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Дозировка рассчитывается на вес тела. Но корректируется по уровню ТТГ. Сейчас ТТГ на хорошем уровне, значит дозировка 125 мкг достаточная.
По какому заболеванию удалена щитовидная железа?
Злокачественная опухоль
Если выставлен высокий риск, то рекомендуют ТТГ снижать менее 0,1, тогда дозировку повышаем. Радиойод проводили?
Радиойод проводили да
Повышаем до скольки ?
Принятый ответ
Тогда риск высокий, дощировку тироксина повышаем до 150 мкг и контролируем ТТГ и свТ4 через 2 месяца
ТГ и АТТГ не повышены, что исключает рецидив. Их следующий контроль через 6 мес.
Прошло уже 10 лет рецедивлв небыло
Здравствуйте.
Железа отсутствует с рождения или была удалена?
Если была удалена, то по какой причине? Это важно для понимания целевого уровня ТТГ.
Есть ли жалобы по самочувствию?
Удалена, Злокачественная опухоль
Какой риск рецидива поставили? Была ли проведена терапия радиоактивный йодом (РЙТ)?
Как давно удалили?
Да проводили. Лет 10 назад
В подобных случаях дозировку повышают на 25 мкг. То есть доза будет составлять 150 мкг с контролем ТТГ и Т4 св через 6-8 недель. При высоком риске рецидива (а он высокий, так как была проведена РЙТ) цель ТТГ до 0,1. Т4 св при этом не должен превышать верхнюю границу нормы
Утром перед сдачей анализа тироксин (эутирокс) не принимают, чтобы не было искажения результата. А принимают сразу после сдачи анализа
Понял спасибо
Принятый ответ
Всего вам доброго!
Добрый день!
Если анализы крови сданы на дозе 125 мкг, то про уровню ТТГ (он в норме, в пределах референса) обычно рекомендуется продолжить терапию в прежнем объеме, дозировка подходит.
В дальнейшем рекомендуется контроль ТТГ 1 раз в год.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, по какому поводу удалена щитовидная железа? В данном случае разные референсные значения уровня ТТГ при том или ином состоянии щитовидной железы, приведшее к её удалению.
В целом при приёме препарата тироксина в отношении дозы тироксина рекомендуют пользоваться референсным значениями уровня ТТГ 0,4 - 4,0, если показатель входит в данные нормативы, доза тироксина достаточная, коррекцию не рекомендуют.
Злокачественная опухоль
Здравствуйте!
Чтобы понять, подходит дозировка или нет, нужно знать по какой причине была удалена щитовидная железа и как давно?
Если не по причине онкологии, то дозировка достаточная , по весу подобрана правильно.
Что-то беспокоит по самочувствию?
Злокачественная опухоль
Лет 10 назад
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад20 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 5 часов назад20 ответов