Что вас беспокоит?
Высыпания неопределенного характера
Добрый день! Ребёнок, пять лет 11 месяцев. Три недели назад появились высыпания различного характера на животе, шее, между лопатками, на внешней стороне кистей, на ладонях и между пальцами. Как выглядят высыпания: Живот, шея, между лопатками – мелкая сыпь. Внешняя сторона кистей – мелкие светлые бугорки. На ладонях - плоские водянистые прыщики. Между пальцами – мелкие водянистые прыщики. За два дня до первых высыпаний у ребёнка была рвота ночью, а на следующий день температура 37,5, держалась один день. Чесотку исключили (анализ на клеща – отрицательный). Дерматолог предположила аллергическую реакцию, либо последствия энтеровирусной инфекции. В настоящей момент ребёнок уже две недели принимает Цетрин для снятия зуда. Местно места расчесов мажутся кремом биодерма для атопиков. Может ли это быть последствиям энтеровирусом? Или надо идти сдавать анализы на аллергены? Как помочь и снять зуд? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, вероятно всего энтеровирусная инфекция
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Дарья Николаевна, спасибо!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото высыпания больше соответствуют картине чесотки. При соскобе далеко не всегда удаётся обнаружить самого чесоточного клеща. На ладонях высыпания целесообразно осмотреть дерматоскопом, с его помощью можно хорошо увидеть чесоточные ходы.
Скажите, пожалуйста, беспокоит ли ребёнка зуд, особенно усиливающийся в ночное время?
Посещает ли ребёнок детский сад?
По виду высыпаний это не похоже на аллергию, так как аллергия на ладонях такими элементами обычно не проявляется. И под влиянием антигистаминых улучшения бы были
Натела Александровна, ночью ребенок спит спокойно.
На фоне приема антигистаминных улучшение есть. Без них чешется постоянно.
Аллергия в любом случае такими элементами на ладошках не будет.
Дерматоскопом было бы хорошо осмотреть элементы именно на ладонях. Бывает такой вид чесотки - чесотка чистоплотных, когда высыпаний не так много и зуд не такой интенсивный, ночью может не беспокоить. При этом виде большая часть особей смывается с кожи, что вызывает недостаточно симптомов для проявления классики. Антигистаминые могут снижать зуд, если есть аллергическая реакция на сам клещ и его продукты жизнедеятельности.
После 100% исключения чесотки всеми методами диагностики уже думать в другую сторону
Для снятия зуда есть средство Неотанин в виде спрея. Разрешен детям от нуля. По схеме его рекомендуют наносить при каждом появлении зуда. Картину для диагностики дерматоскопом не смажет
Натела Александровна, спасибо!
Юлия, на здоровье 🤝🏽
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным фото можно предположить о вирусной экзантеме - Джанотти Крости. Такие высыпания бывают либо после либо во время перенесенной инфекции. Повода для беспокойства нет.
Если есть зуд рекомендовано наносить неотанин лосьон или сос спрей от Ле Санти до 3-5 р в день, не содержит гормонов.
Здоровья Вам и ребенку
Марина Викторовна, спасибо!
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Характер высыпаний очень напоминает проявление чесотки.
В соскобе с первого раза не всегда удаётся её обнаружить.
Обычный рекомендуют сдать соскоб трёхкратно или получить пробную терапию.
Терапия заключается в использовании 10% детям эмульсии Бензилбензоата.
В 1ый день вечером меняется постельное и нательное белье и после душа проводится обработка всего тела. Втирается в течении 10 минут. После через 10 минут повторить.
На 2ой и 3ий день обрабатывать только руки после каждого их мытья.
На четвертый день снова менять белье, душ и вечером повторить.обработку.
Все белье перестирать на высоких температурах, проутюжить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с вирусной инфекцией
В таких случаях рекомендуется у врача педиатра наблюдать за общим состоянием
Наружно обычно рекомендуется использовать например циндол или цинковую пасту
Легкий душ принимать
Антигистаминные внутрь при зуде
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад19 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад4 ответа
- 10 часов назад5 ответов