Что вас беспокоит?
Боли в коленных суставах
Добрый день! Болели колени у ребёнка. Ребенок занимается спортом. Сделали МРТ колен. Подскажите дальнейшее лечение и возможны ли нагрузки?
Принятый ответ
Здравствуйте!По данным МРТ-отек костной ткани эпифизов большеберцовой и бедренных костей+ незначительные дегенеративные изменения .
Причина : физические перегрузки.
В таких случаях рекомендуют:
-уменьшение активной физической нагрузки до 2-3 мес
-МРТ контроль- через 2-3 мес
-непосредственно сама ЛФК;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
На МРТ -костная киста бедренной кости.
Признаков злокачественности нет, скорее всего обычная костная киста ,случайная находка.
В таких случаях рекомендуют :
- выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо!
Подскажите, а признаки изменения заднего рога мениска - это не критично, лечение описанное выше подойдет и снижение нагрузки?
изменения мениска некритичные , рекомендации подойдут при таких изменениях
Расул Маденядович, спасибо, а воспаление чем можно снимать? Только НПВС?
покой ,НПВС и физиопроцедуры
Принятый ответ
Полина, здравствуйте, просмотрел результаты исследования, критичных изменений по результатам МРТ не выявлено, но есть перегрузочные изменения костной ткани и связочного аппарата, незначительные повреждения мениска, данная проблема требует ограничения физических нагрузок до 3-4 недель, нпвс для снятия отека и воспаления с сустава (нимесил, нурофен или мовалис 7,5)5-7 дней
На время отсутствия физических нагрузок, необходима лечебная физкультура на нижние конечности без дополнительного отягощения, для поддержания тонуса мышц, для более быстрого возвращения к спорту
Киста требует динамического наблюдения -рентген контроль через 6 месяцев, на данный момент лечения не требует
Валентин Ильич, спасибо воспаление и боли НВПС снимать?
Полина, да
Принятый ответ
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне перегрузки, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток только местным лечением.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Достойной альтернативы НПВС для снятия воспаления нет. Они не вызывают побочных эффектов при коротких курсах лечения.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 14:444 ответа