СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение эндометрии

Здравствуйте. Подскажите как дальше В этом году начались проблемы с мес. То есть, то нет. И вот. после 2 мес. задержки пришли месячные, и долго не заканчивались. В ЖК сделали УЗИ Эндрметрия была 18.5 Направили на чистку. 5.08.25 мне её сделали. Ещё взяли гистологию. Сказали ждать. Через неделю после операции стал как-то живот болеть , и писать тянет как будто мес. должны быть. Так через день. Выделений нет. По гистол.:Железистая гиперплазия эндометрия. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. В ЖК врач УЗИ не назначила сказала не надо. Выписала лекарство Норкалут. Скажите нужно ли мне всё таки УЗИ? анализы.

48 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 40·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Норколут Вы в итоге начали принимать по рекомендации врача или пока нет? Учащение мочеиспускания сопровождается жжением, резями в ходе самого процесса мочеиспускания?
Если мочевые симптомы действительно беспокоят, обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, чтобы исключить воспаление. Что касается гиперплазии эндометрия (а именно она действительно нуждается в послеоперационной гормональной терапии для профилактики рецидива, в отличие от полипа, единственным лечением которого является его удаление, что уже было выполнено), в таких ситуациях действительно рекомендуют прием гестагенов, или в виде таблеток (и тогда Норколут - лучший вариант), или в виде внутриматочной системы Левоноргестрелом (спираль Мирена).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга Витальевна, Здравствуйте. Лекарство пока не пила. Месяцные пока не пришли. Жжение, боль, при мочииспускании были в начали кровотечения. до больнице. Потом чуть лучше стало, но писать тянет. Анализ мочи сдала. Хороший.

Хороши анализ мочи - уже хорошо. В таком случае действительно есть смысл провести узи, если менструация не начнется у срок и решать, как стартовать с препаратом - вызвав менструацию, дабы избежать кровотечения или с первого дня цикла, дождавшись таки ее.

Принятый ответ

После выскабливания выявлена железистая гиперплазия эндометрия и полип цервикального канала - в такой ситуации обычно назначается гормональная терапия для профилактики повторного разрастания эндометрия и контроля менструального цикла. Норколут относится к препаратам прогестинов и используется для этой цели, особенно в пременопаузе.

Контрольное УЗИ через 4–6 недель после операции обычно рекомендуется, чтобы убедиться в отсутствии остаточной ткани и оценить толщину эндометрия. Дополнительно полезно сдать общий анализ крови (исключить анемию после длительных кровотечений) и при необходимости гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон), чтобы понять, насколько близок переход к менопаузе.

Ощущение тяжести или тянущих болей внизу живота может быть связано как с восстановлением после процедуры, так и с мочевыми путями. Если в анализе мочи изменений нет, но жалобы сохраняются, уместно сдать анализ на Фемофлор-Скрин, если ранее не сдавали, чтобы исключить воспалительный агент

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ара Леонидович, Здравствуйте. Спасибо за ответ.Я поняла. Ещё скажите в моём случаи только гормональное лечение? Раньше было опыт уже с гормон., и я так и не смогла подобрать их. Очень плохо было на них. По этому мне так не хочется их принимать. Может есть не гормональное лечение?

Эффективных негормональных лекарственных средств в профилактике рецидивирования гиперплазии эндометрия нет.
Обычно рекомендуют следующие варианты лечения/профилактики:
1. Применение ВМС с ЛНГ (52 мг) – для профилактики рецидивирования гиперплазии эндометрия.
КОК и пероральные прогестины (норэтистерон, мегестрола ацетат) являются приемлемой альтернативой для пациенток, которые отказываются от внутриматочной спирали или не переносят её.
2. Применение ВМС с ЛНГ (52 мг) или КОК ассоциировано со снижением частоты возникновения полипов эндометрия по данным ряда исследований (Cochrane Database Syst Rev; randomized controlled trial и др.).

Принятый ответ

Здравствуйте.
После выскабливания при гиперплазии эндометрия действительно важно наблюдение. Даже если выделений нет, контрольное УЗИ через 2–4 недели помогает убедиться, что полость матки чистая, нет остаточных тканей и эндометрий восстанавливается нормально. Поэтому контрольное исследование в ближайшее время будет полезно.
Назначение Норколута направлено на профилактику повторного разрастания эндометрия — это стандартная схема. Тянущие боли могут быть вариантом нормы после операции, но именно УЗИ позволит убедиться, что процесс заживления идёт правильно.
Дополнительно обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови (для оценки уровня гемоглобина) и при необходимости гормональные исследования, особенно если цикл остаётся нерегулярным.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
Да в такой ситуации действительно целесообразно проведение узи органов малого таза
Важно оценить в динамике проконтролировать эндометрий
Рекомендуется обычно через 2-4 недели после проведения операции
Норкалут назначают с целью профилактики рецидива

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.