СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Солидный узел в левом лёгком. Lung-Rads 4a

Добрый день! Сделали КТ. Подскажите пожалуйста, это рак? Назначали КТ с контрастом, но запись не скоро... В левом лёгком прослеживается солидный узел в S5 до 10 мм, тяжистой формы с лучистыми краями, с закупоркой бронха. Пневматизация сохранена. Стенки крупных и мелких бронхов утолщены с обеих сторон. Сердце расположено обычно, расширений камер нет. Аорта в восходящем отделе до 33 мм, стенки дуги с участками кальциноза., грудная аорта на всём протяжении имеет чёткие ровные контуры. Увеличения внутригрудных лимфоузлов не выявлено. Свободной жидкости в плевральных областях не выявлено.

Диабет 2 типа на инсулине (20 лет)
65 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 692·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам КТ исследования образование легкого сомнительной характеристики , подозрительно на опухолевый процесс.

Рекомендуется выполнить КТ грудной клетки с контрастом, лучше это сделать на базе профильного онкологического учреждения. Либо выполнить исследование и сдать КТ-диск на пересмотр в онкодиспансер.

Из дообследований также рекомендуется выполнение бронхоскопии с возможной биопсией.

Дальнейшая тактика вырабатывается с учетом результатов обследований

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно классификации LUNG-RADS 4A риск выявления злокачественной опухоли от 5 до 15%. Обычно такие узелки наблюдают, назначают контрольное КТ через 3 месяца. При росте очага в размерах назначают дополнительно КТ ОГК с контрастированием и бронхоскопию с биопсией. По результатам этих исследований уже можно точнее определить рак это или доброкачественное образование.

Здравствуйте
При выявлении в первый раз очагового образования легкого с категорией LUNG-RADS4A - обычно избирают тактику активного динамического наблюдения с КТ-контролем через 12 недель
Но описанный очаг выглядит подозрительным
Смущает его связь с бронхом
В подобных ситуациях рекомендуют выполнение бронхоскопии с биопсией - если увидят субстрат
Бронхоскопия еще не выполнялась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Нет, завтра только пойду на прием. А стадию не определить пока?

Принятый ответ

о стадии пока и речи нет - так как нет диагноза
но бронхоскопия может помочь с установкой диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо.

Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК выявлен очаг, крайне подозрительный на злокачественность.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования:
КТ ОГК с контрастным усилением.
Бронхоскопию с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.