Что вас беспокоит?
Мирена назначена в перименопаузе без эстрожеля
Мне 47 лет. Здорова. Генетических предрасположенностей нет совсем. Несколько лет назад месячные стали слишком обильные. Анализы показали очень низкий уровень эстрагена и очень высокий фсг. Назначили Циклим. Постепенно состояние нормализовалось. Месячные стали приходить 1 раз в 3 месяца. Установили Мирену по диагноз перименопауза. На вопрос, нужен ли Эстрожель, ответили отрицательно. Но уровень эстрогенов низкий. Нигде не могу найти ответ. Обязательно ли применение Эстрожеля в контексте перименопаузы или нет?
Здравствуйте! Если у вас на данный момент нет симптомов менопаузы, необходимости в назначении эстрожеля нет. Препараты эстрогенов показаны только при наличии жалоб ( приливы, тахикардия, ощущения жара, нарушение сна и тд).
Здравствуйте!
Эстрожель в перименопаузе не является обязательным препаратом. Его назначают только при наличии показаний — то есть выраженного климактерического синдрома или высокого риска остеопороза/сердечно-сосудистых проблем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препараты гестогена, к которым относится и левоноргестрел-содержащая внутриматочная система «Мирена» могут использоваться изолированно, то есть без эстрогена, нельзя наоборот- при назначении препаратов эстрогена применение гестагенов обязательно, с целью защиты эндометрия, за исключаем тех ситуаций, когда удалена матка.
Обычно меномаузальную гормональную терапию назначают с целью коррекции климактерического синдрома (приливы, нарушение сна, эмоциональная лабильность и т.д.), если такой возникает, поэтому необходимость добавления эстрожеля будет определяться наличием/отсутствием климактерического расстройства, а также с условием противопоказаний к препаратам эстриола.
Снижение уровня собственного эстрогена физиологично и ожидаемо в перименопаузальном периоде, то есть просто его снижение по анализам не будет являться прямым показанием к его назначению.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20182 ответа