Что вас беспокоит?
При выходе из дома плохо
Добрый день. Все началось с 17 августа утром вышла на улицу и стало плохое самочувствие (сдавило все в голове и слабость в ногах дошла до кровати легла и уснула. Потом проснулась в голове было все сжато и внутри как все тряслось. (Не приятные ощущения) Голова такая была 10 дней.(Таблетки не помогали ибупрофен, кетанол) . Стало повышаться давление постоянно принимаю препараты (сходила в поликлинику назначили дозу выше. В среду на работе стало плохо состояние дурноты, что потеряю сознание вызвала скорую давление было 180 на 100. С четверга на работу не хожу очень плохое самочувствие. Когда хочу пойти на улицу сильная тревога и подскакивает давление. Самочувствие постоянно очень плохое сильная слабость в ногах , начала болеть левая рука лопатка, давит в груди и тревога. Сейчас решила пойти в магазин вышла опять резко слабость в ногах, как то душно на улице дошла до светофора развернулась стало дурно и не пошла куда собиралась. (знаю что не надо бояться если это панические атаки(думаю на них раньше были но не так все проявлялось) ). Как мне выйти из этого состояния без антидепрессантов пит не буду.(Знакомые принимали после отмены все возвращалось 6 лет назад справилась сама. Может конечно это какое то заболевание только в поликлинике ничего не назначают. Сделала сама МРТ головы и шеи там ничего критичного нет ответили врачи с сайта. Помогите как ходить на работу и ездить в метро
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Никанор Васильевич, атаракс есть не принимала ранее можно начать прием?
Да, можете начать приём атаракса с 1/2 табл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Можно попробовать начать психотерапию онлайн, чтобы справиться с приступами, а также дополнительно принимать транквилизатор, чтобы купировать тревогу и была возможность выйти из дома. Но транквилизаторы по рецепту
Татьяна Евгеньевна, Добрый день . Какие посоветуйте у меня есть атаракс
Можно и атаракс, если он сонливость не даёт. Начинают его с 1/2 т. 3 раза в день
Татьяна Евгеньевна, Я его никогда не принимала
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, симптомы в рамках повышенной тревожности. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
Обязательно психотерапия , лучше КПТ, если не хотите антидепрессантов, то остается только вариант КПТ психотерапии!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о трево жном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
Понимаю, что вы не настроены на прием ад, но при такой выраженной вегетативной симптоматике одной психотерапии обычно недостаточно, а основное мед лечение все же антидепрессанты, либо прегабалин, но у него риски по зависимости.
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( курс около 12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что Вы описываете действительно связана с тревогой. Что-то произошло в ту ситуации когда на улице стало плохо (почему пока сложно сказать). Сейчас тревога обусловлена тем, что "мозг" не хочет возвращаться в ту ситуации в которой было плохо и тревога как защитный механизм.
Если не хотите принимать антидепрессант; то можно принимать хотя б симптоматические препараты, например тот же атаракс вполне можно использовать (по 1/2 таблетке утром и вечером). И так же конечно важным аспектом лечении будет заключаться в психотерапии; для того, чтобы разобраться с этой проблемой.
Здравствуйте, Ольга, при такой симптоматику нужно действовать комплексно - это и консультация у врача-психиатр, только проведя осмотр он сможет оценить состояние и назначить лечение, если Вы не хотите, тогда Вы можете подключить работу с психологом и постепенно, шаг за шагом выходить из этого состояния. В работе с подобными состояниями, делается акцент на:
- понимании механизмов тревоги,
- исследование механизма самого человека, в чем она проявляется;
- исследуются когнитивные схемы - то, как человек реагирует на симптомы тревоги, какими мыслями он может как запускать свою тревогу, так и разгонят её внутри себя;
- исследовать поведенческий компонент, как тревога закрепляется через действия человека, вырабатывается охранное поведение и работать с ним;
- освоить техники дыхания (разные дыхательные практики), техники заземления, переключения, чтобы учиться управлять своей тревогой;
- также и работа с образом тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад32 ответа
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 18:2320 ответов
- Вчера в 13:288 ответов