Что вас беспокоит?
Стафилококковая инфекция
Здравствуйте Соскакивают больные прыщики с гнойным выделением ,зеленым в основном где волосы . Сдавали содержимое из прищика, обнаружен золотистый стафилококк . Ходили по докторам назначают пить Сотрет , но толку от него нет . Пили антибиотики , на какое-то время проходит и возвращается обратно . Назначают в основном Амоксиклав Пили пиофаг Уже как то обращались суда Нам посоветовали сдать кровь на имуннограмму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сотрет - действующее вещество Изотретиноин подавляет пролиферацию себоцитов и действует на акне, восстанавливая нормальный процесс дифференцировки клеток. Он не обладает антимикробной активностью. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... Не вижу антибиотикограммы. Нужно посмотреть к какому антибиотику будет чувствителен этот стафилококк. По иммунограмме повышены Т-киллеры, активированные лимфоциты - это при длительных хронических воспалительных процессах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте .
Антибиотикограмму щас вложим
В данной ситуации рекомендовал бы такую схему лечения:
Выполнение гигиенических рекомендаций: очищение кожи необходимо производить не реже двух раз в день с помощью гипоаллергенных средств, муссов, пенок, гелей. Можно использовать только косметические средства, обеспечивающие нейтральное или кислое рН кожи и замедляющие рост патогенной микрофлоры. Исключается применение скрабов и спиртосодержащих средств, способных спровоцировать усиление секреции сальных желез.
Наружная терапия: антибактериальные препараты согласно антибиоиткограмм, топические ретиноиды и комбинированные средства, содержащие антибиотики. Хороший кератолитический, антибактериальный и противовоспалительный эффект достигается применением азелаиновой и салициловой кислот. Эти средства для местного применения выпускаются в форме геля, крема, присыпки.
Системное лечение. К нему обращаются при среднетяжелой и тяжелой степени акне и отсутствии результатов от использования средств наружного действия. Назначаются системные ретиноиды, антибактериальные и гормональные препараты.
По данным антибиотикограммы обнаружен рост нормальной микрофлоры Стафилококк спирулиссум, в низком титре, определение чувствительности в таком случае не требуется. Также обнаружен рост Энтерококка фекального - есть чувствительность к фторхинолонам например Левофлоксацин - есть препарат Глево внутрь - таблетки пить и наружно Офломелид. Есть также чувствительность к препарату Амоксиклав, но Вы его уже недавно принимали. Рекомендую в таких случаях Вироксинол спрей для кожи, это действующее вещество натрия гипохлорит и экстракт мяты, антисептическое средство, эффект которого обеспечивает атомарный кислород, активен против вирусов, бактерий, грибков, к нему на сегодня нет устойчивости. Хорошо снимает зуд, раздражение, припухлость, покраснение. Аргосульфан - мазь антисептическая на основе серебра. Мазь Мирамистин - антисептик широкого спектра действия, к нему нет на сегодя резистентности микроорганизмов.
К сожелению все крема которые есть уже все были использованы .
Помогает но на время
В основном соскакивают где волосы такие сначала маленькие и с каждым днём больше больше , в итоге сами начинают выходить и содержимое зеленого цвета
И такое ощущение что после лечения , их становится больше
можно попробовать прием препарата Ликопид по10мг в таблетке, под язык 1 раз в день курсом 10 дней.
Да то же читала о таком препарате.
А миелоциты в общем анализе крови
Это из-за воспаления, то что гной
И С реактивный белок высокий по 12 -18 бывает
И высокое СОЭ 13 до 35 бывает
Принятый ответ
это повышение СОЭ и СРБ указывает на воспаление в организме.
Здравствуйте, Артём! То, что выделен стафилококк - условно патогенный организм- он в не значительном титре и не играет большой роли в этом воспалении. Однако выделена Hemophilus influence ( гемофильная палочка), её нужно пролечить. Обычно это антибиотик широкого спектра ( моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки или Левофлоксацин 500 мг утром и вечером на 10 дней), можно проколоть внутримышечно Флуимуцил Антибиотик ( там тиамфеникол) - тоже отличный результат даёт. Нужно очно обратиться к дерматологу, при таком акне обычно назначаются ретиноиды, но подбираются на приёме. Также рекомендую очно обратиться к иммунологу для подбора иммуноглобулинов, которые укрепят иммунитет. Лечение акне обычно трудоёмкий и немного долгий процесс.
С уважением, Новикова ТА
Здравствуйте.
А если в организме избыток витамина А
?
А какой уровень у Вас витамина А в крови? Если это так, то ретиноиды являются производными ретинола и на обмен вит А влияют в малом количестве. Обычно рекомендуют при повышенном вит А принимать его антагонисты ( активированный уголь или вит К), но это назначается после очного осмотра дерматолога
8300
Норма обычно до 8000, повышение на 300 не являются токсичным для организма, при таком акне всё равно нужен подбор адекватного ретиноида ( сотрет Вам не подошёл) , приём антибиотика и иммуноглобулины.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Золотистый стафилококк это нормальный обитатель нашей кожи. Но при снижении иммунитета он начинает размножаться и паразитировать на нашей коже. При такой ситуации , обычно рекомендуют консультацию иммунолога. Как первую причину и вероятнее дерматолога для назначения ретиноидов
Здравствуйте. В подобной ситуации важно не только лечить прыщи, но и искать причину слабого местного иммунитета. Правильно сдать , глюкозу, анализ на ВИЧ и консультация иммунолога и дерматолога . Лечение обычно включает местные антисептики и мази с антибиотиком н-р мупироцин, санацию очагов инфекции (нос, горло), иногда бактериофаги и коррекцию иммунитета. Системные антибиотики без поиска причины будут давать только временный эффект.
Здравствуйте
В таких случаях обычно идёт замена антибиотик, например, на левофлоксацин или моксифлоксацин, далее не увидел иммунограммы, ее все лучше пройти, дополнительно проконсультироваться у иммунолога
Вы сдавали гормональный профиль, на тестостерон общий и свободный, гспг?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов