Ишемия и экстросистолия — вопрос №359207

Question

Ишемия и экстросистолия — вопрос №359207

Анна, Нальчик

9441 просмотр

1 декабря 2020

Анна Чепченко 9 мин. назад
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста с решением моей проблемы с сердцем. Мне ставят диагноз - ишемия. На узи - эхо признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, кальцинатов МЖП, ЗСЛЖ, умеренное снижение ВФ - 59 %.
МК диастолическая дисфункция левого желудочка (псевдонормальный тип, недостаточность МК, регургитация 2ст.
На холтере показано - ритм синусовый. Максимальная ЧСС днем 134 мин, средняя ЧСС -86 минут в ночной период времени средняя ЧСС -63 мин, минимальная ЧСС - 49 мни. Нарушения проводимости и паузы свыше 2000 мсек не выявлены
Наджелудочковая эктопическая активность - 10 одиночных мономорфных экстрасистол.
Желудочковая эктопическая активность - 1572 одиночных мономорфных экстрасистол, два мономорфных триплета, аллоритмия по типу бигеминии, квадригеминии.
В первом и третьем мониторных отведениях на фоне физической нагрузки регистрируются эпизоды горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,5 мм глубиной.
Правильно ли я понимаю что у меня ишемия и экстросистолия? Что с этим делать? Сердце болит, очень сильно стучит ночью. Помогите пожалуйста. Мне 47 лет, из хронических заболеваний - шизофрения и эрозивный гастрит.

Пью сейчас рибоксин и омега 3 а также цинк. Рибоксин почти выпила пачку - ничего не помогает. Может поможет гомеопатия?

Вопрос закрыт

ишемия экстросистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Юлия, я не могу прикрепить данные экогордиографии и холтера, я написала что мне показал холтер в описании. Мне трудно делать потому что у меня шизофрения.
Показалтели ад - 130 на 88 - нижнее давление повышено. Врачи с которыми консультировалась выписали рибоксин два месяца потом предуктал од тоже два месяца. Но дело в том что рибоксина я пачку уже выпила и ничего не помогает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, четких данных , свидетельствующих об ишемии миокарда нет. У Вас выраженная диастолическая дисфункция , немного снижена фракция выброса , это признаки гипертонической болезни, не леченной. Также как осложнение- желудочковая экстрасистолия. Рибоксин и Предуктал- сосудистые препараты, их достаточно принимать курсом 1 месяц.
А вот в качестве терапии для лечения аритмии ( экстрасистолии ) , гипертонии и для предотвращения в будущем развития сердечной недостаточности нужно принимать Конкор 2,5 мг утром .
Гомеопатию точно нельзя, она даже противопоказана в данном случае.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ, скажите пожалуйста можно ли мне пить кофе? Иногда сердце начинает болеть от того что много пью. А сократить тяжело. Обязательно ли принимать конкор или можно обойтись без него? Как он будет на фоне постоянно принимаемого азалептина? Последний может вызывать перебои в работе сердца?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, кофе можно, но умеренно, не больше 2 чашек в день . Конкор обязательно, он предотвращает аритмию , которую может вызывать азалептин. Эти 2 препарата сочетаются .

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Юлия, а как Вы относитесь к бадам? Я хочу пропить курс ликопина, прочитала что он полезен для сосудов и снижает холистерин

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, действие БАДов не доказано, но в некоторых случаях они эффективны, Ликопин можете пропить курсом.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Юлия, если я пропила курс рибоксина почти всю пачку и мне не стало легче - надо ли его дальше применять или ограничиться конкором?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Рибоксин только курсом, больше не надо его принимать.

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2020

Клиент

Юлия, добрый день! У меня возник еще один вопрос - отчего все таки гипертония? Это может быть от того что больная спина, остроартроз? Или стоит проверить почки - сделать узи почек, может это сбои в работе почек? Или слабые сосуды и надо их укреплять?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 декабря 2020

Кардиолог

Анна, частая причина гипертонии - хронический остеохондроз. Необходимо лечение у невролога.Также обязательно нужно обследовать почки: узи почек, сдать анализ крови на креатинин, мочевину, СКФ., общий анализ мочи.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо. И еще вопрос возник - у меня сейчас разболелось сердце и отдает в спину. Конкор пью но не помогает пока. Можно ли подключить фитотерапию, не гомеопатию а фитотерапию - сборы сердечные? Как в комплексе решить? Или нужно какие то уколы проколоть?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 декабря 2020

Кардиолог

Анна, в этом случае нужно сделать экг, чтобы исключить сердечную патологию.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Сергей, здравствуйте! Ад - где то 130 на 88, нижнее постоянно повышенное. Из за чего это? Одна врач сказала что надо снизить потребление воды и пить конкор. То есть регулировать нижнее давление. Почему рибоксин пить не нужно? МНе еще назначали предуктал - но я его пила и он мне не помог. Хочу попробовать травяные сборы

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, рибоксин сам может вызывать аритмию. Конкор начните принимать но в дозе 2,5 мг по 1 таб. утром и посмотрите за пульсом и давлением, и еще добавьте кардиомагнил по 75мг 1 раз в день после обеда. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Сергей, дело в том что от кардиомагнила у меня голова болит и кровь приливает к голове. Пульс у меня 74. Это нормально?

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, значит вместо кардиомагнила нужно либо тромбоАСС 100мг, либо аспирин кардио в той же дозе.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Марина, давление 136 на 89, пульс 73. Нижнее повышено, из за чего может быть?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, на Холтере есть учащение ритма сердца и экстраситолы. Ишемические изменения могут возникать на фоне быстрого пульса. Поэтому принимайте обязательно беталок-зок 25 мг (он нормализует ритм и АД) утром и курантил 75 мг вечер (он разжижает кровь, облегчая работу сердца, но не содержит аспирин и не раздражает желудок). И проверьте уровень холестерина.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Игорь,он поможет снизить аритмию? Как он сочетается с азалептином который я пью? Надо ли мне дальше пить рибоксин или предуктал? Последние не помогали. Можно ли подключить гомеопатию?

Пожаловаться

Эрастов Игорь, 1 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Да, сочетается
Гомеопатию не рекомендую

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2020

Клиент

Илья, я прочитала что там много побочных явлений - может развиться брагикардия, у меня не такое уж критическое состояние я не хочу потом брагикардию на фоне лечения

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 декабря 2020

Кардиолог

Тогда Вам не нужно лечиться, а стоит просто терпеть Ваше состояние Но не думаю, что это разумно

Пожаловаться

Федоров Илья, 1 декабря 2020

Кардиолог

Что однозначно не поможет при таком раскладе - это гомеопатия. Не потому, что она малоэффективно, а потому что эффект будет развиваться слишком долго, а Вам нужна немедленная помощь и улучшение самочувствия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стенокардия

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Оля, Воронеж

Нужна помощь кардиолога

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

6 часов назад

750.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не снижается кровяное давление

4 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T13:57:25+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Анна. Для более точной оценки показателей сердца- прикрепите, пожалуйста, данные обследований : эхокардиография и суточный монитор экг.
Какие показатели АД и пульса???

Принятый ответ

Поликаркин Сергей Анатольевич, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T14:00:56+03:00

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 1 декабря 2020

Кардиолог

Анна, здравствуйте! Вы правильно понимаете, что у Вас ишемическая болезнь сердца и экстрасистолия, но рибоксин принимать больше не нужно. Какие у Вас цифры Артериального давления?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T14:01:03+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Какое у Вас обычно АД и пульс?

Принятый ответ

Эрастов Игорь, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T14:34:45+03:00

Пожаловаться

Эрастов Игорь, 1 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, согласно данным, которые вы предоставили, изменения есть, но они не критичные.

Вам нужно начать прием препарата Беталок-ЗОК 25 мг 1 т утром

Принятый ответ

Федоров Илья, 1 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-01T15:06:24+03:00

Здравствуйте, Анна!
Вы абсолютно правильно предполагаете, что у Вас эксрасистолия и ишемия миокарда. Причем скажу Вам еще более точно - в данной ситуации аритмия (экстрасистолия) это проявление и осложнение ишемии. Рибоксин больше не принимайте. Вам необходимо начать прием б-блокатора: таб. Беталок Зок 25 мг - по 1 таб утром и 1/2 таб (25 мг) - вечером; если будут на фоне приема этог о лекарства сохраняться боли в сердце - нужно будет добавить сиднофарм или никорандил