Что вас беспокоит?
Ишемия и экстросистолия
Анна Чепченко 9 мин. назад Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста с решением моей проблемы с сердцем. Мне ставят диагноз - ишемия. На узи - эхо признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, кальцинатов МЖП, ЗСЛЖ, умеренное снижение ВФ - 59 %. МК диастолическая дисфункция левого желудочка (псевдонормальный тип, недостаточность МК, регургитация 2ст. На холтере показано - ритм синусовый. Максимальная ЧСС днем 134 мин, средняя ЧСС -86 минут в ночной период времени средняя ЧСС -63 мин, минимальная ЧСС - 49 мни. Нарушения проводимости и паузы свыше 2000 мсек не выявлены Наджелудочковая эктопическая активность - 10 одиночных мономорфных экстрасистол. Желудочковая эктопическая активность - 1572 одиночных мономорфных экстрасистол, два мономорфных триплета, аллоритмия по типу бигеминии, квадригеминии. В первом и третьем мониторных отведениях на фоне физической нагрузки регистрируются эпизоды горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,5 мм глубиной. Правильно ли я понимаю что у меня ишемия и экстросистолия? Что с этим делать? Сердце болит, очень сильно стучит ночью. Помогите пожалуйста. Мне 47 лет, из хронических заболеваний - шизофрения и эрозивный гастрит. Пью сейчас рибоксин и омега 3 а также цинк. Рибоксин почти выпила пачку - ничего не помогает. Может поможет гомеопатия?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Для более точной оценки показателей сердца- прикрепите, пожалуйста, данные обследований : эхокардиография и суточный монитор экг.
Какие показатели АД и пульса???
Юлия, я не могу прикрепить данные экогордиографии и холтера, я написала что мне показал холтер в описании. Мне трудно делать потому что у меня шизофрения.
Показалтели ад - 130 на 88 - нижнее давление повышено. Врачи с которыми консультировалась выписали рибоксин два месяца потом предуктал од тоже два месяца. Но дело в том что рибоксина я пачку уже выпила и ничего не помогает
Анна, четких данных , свидетельствующих об ишемии миокарда нет. У Вас выраженная диастолическая дисфункция , немного снижена фракция выброса , это признаки гипертонической болезни, не леченной. Также как осложнение- желудочковая экстрасистолия. Рибоксин и Предуктал- сосудистые препараты, их достаточно принимать курсом 1 месяц.
А вот в качестве терапии для лечения аритмии ( экстрасистолии ) , гипертонии и для предотвращения в будущем развития сердечной недостаточности нужно принимать Конкор 2,5 мг утром .
Гомеопатию точно нельзя, она даже противопоказана в данном случае.
Юлия, спасибо за ответ, скажите пожалуйста можно ли мне пить кофе? Иногда сердце начинает болеть от того что много пью. А сократить тяжело. Обязательно ли принимать конкор или можно обойтись без него? Как он будет на фоне постоянно принимаемого азалептина? Последний может вызывать перебои в работе сердца?
Анна, кофе можно, но умеренно, не больше 2 чашек в день . Конкор обязательно, он предотвращает аритмию , которую может вызывать азалептин. Эти 2 препарата сочетаются .
Юлия, а как Вы относитесь к бадам? Я хочу пропить курс ликопина, прочитала что он полезен для сосудов и снижает холистерин
Анна, действие БАДов не доказано, но в некоторых случаях они эффективны, Ликопин можете пропить курсом.
Юлия, если я пропила курс рибоксина почти всю пачку и мне не стало легче - надо ли его дальше применять или ограничиться конкором?
Рибоксин только курсом, больше не надо его принимать.
Юлия, добрый день! У меня возник еще один вопрос - отчего все таки гипертония? Это может быть от того что больная спина, остроартроз? Или стоит проверить почки - сделать узи почек, может это сбои в работе почек? Или слабые сосуды и надо их укреплять?
Анна, частая причина гипертонии - хронический остеохондроз. Необходимо лечение у невролога.Также обязательно нужно обследовать почки: узи почек, сдать анализ крови на креатинин, мочевину, СКФ., общий анализ мочи.
Юлия, спасибо. И еще вопрос возник - у меня сейчас разболелось сердце и отдает в спину. Конкор пью но не помогает пока. Можно ли подключить фитотерапию, не гомеопатию а фитотерапию - сборы сердечные? Как в комплексе решить? Или нужно какие то уколы проколоть?
Анна, в этом случае нужно сделать экг, чтобы исключить сердечную патологию.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Вы правильно понимаете, что у Вас ишемическая болезнь сердца и экстрасистолия, но рибоксин принимать больше не нужно. Какие у Вас цифры Артериального давления?
Сергей, здравствуйте! Ад - где то 130 на 88, нижнее постоянно повышенное. Из за чего это? Одна врач сказала что надо снизить потребление воды и пить конкор. То есть регулировать нижнее давление. Почему рибоксин пить не нужно? МНе еще назначали предуктал - но я его пила и он мне не помог. Хочу попробовать травяные сборы
Анна, рибоксин сам может вызывать аритмию. Конкор начните принимать но в дозе 2,5 мг по 1 таб. утром и посмотрите за пульсом и давлением, и еще добавьте кардиомагнил по 75мг 1 раз в день после обеда. Здоровья Вам!
Сергей, дело в том что от кардиомагнила у меня голова болит и кровь приливает к голове. Пульс у меня 74. Это нормально?
Анна, значит вместо кардиомагнила нужно либо тромбоАСС 100мг, либо аспирин кардио в той же дозе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Какое у Вас обычно АД и пульс?
Марина, давление 136 на 89, пульс 73. Нижнее повышено, из за чего может быть?
Анна, на Холтере есть учащение ритма сердца и экстраситолы. Ишемические изменения могут возникать на фоне быстрого пульса. Поэтому принимайте обязательно беталок-зок 25 мг (он нормализует ритм и АД) утром и курантил 75 мг вечер (он разжижает кровь, облегчая работу сердца, но не содержит аспирин и не раздражает желудок). И проверьте уровень холестерина.
Принятый ответ
Доброго времени, согласно данным, которые вы предоставили, изменения есть, но они не критичные.
Вам нужно начать прием препарата Беталок-ЗОК 25 мг 1 т утром
Игорь,он поможет снизить аритмию? Как он сочетается с азалептином который я пью? Надо ли мне дальше пить рибоксин или предуктал? Последние не помогали. Можно ли подключить гомеопатию?
Да, сочетается
Гомеопатию не рекомендую
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Вы абсолютно правильно предполагаете, что у Вас эксрасистолия и ишемия миокарда. Причем скажу Вам еще более точно - в данной ситуации аритмия (экстрасистолия) это проявление и осложнение ишемии. Рибоксин больше не принимайте. Вам необходимо начать прием б-блокатора: таб. Беталок Зок 25 мг - по 1 таб утром и 1/2 таб (25 мг) - вечером; если будут на фоне приема этог о лекарства сохраняться боли в сердце - нужно будет добавить сиднофарм или никорандил
Илья, я прочитала что там много побочных явлений - может развиться брагикардия, у меня не такое уж критическое состояние я не хочу потом брагикардию на фоне лечения
Тогда Вам не нужно лечиться, а стоит просто терпеть Ваше состояние Но не думаю, что это разумно
Что однозначно не поможет при таком раскладе - это гомеопатия. Не потому, что она малоэффективно, а потому что эффект будет развиваться слишком долго, а Вам нужна немедленная помощь и улучшение самочувствия
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад4 ответа