Повышение алт и аст на фоне приёма трастузумаба

Добрый день. На фоне приёма трастузумаба повышаются алт и аст. ( 110 и 66 соответственно). В интернете нашёл информацию, на сколько она соответствует действительности и как нам быть ? Повышение активности печеночных аминотрансфераз (АСТ/АЛТ). Наблюдавшиеся на фоне применения трастузумаба эмтанзина повышение активности аминотрансфераз 1–4-й степени тяжести и эффект накопления аминотрансфераз в сыворотке крови в большинстве случаев были обратимыми. Активность аминотрансфераз максимально возрастала на 8-й день после инфузии и как правило восстанавливалась до 1-й степени тяжести или до нормы к моменту следующей инфузии. Данный показатель в большинстве случаев восстанавливался до 1-й степени тяжести или до нормы в течение 30 дней после прекращения терапии. Повышение активности печеночных аминотрансфераз наблюдалось у 28% пациентов, получавших терапию трастузумабом эмтанзином. Повышение активности ACT и АЛТ 3-й и 4-й степени тяжести наблюдалось у 4,1 и 2,8% пациентов соответственно и как правило происходило в начале терапии (на 1–6-м цикле). Как правило, нарушения функции печени >3-й степени тяжести не ассоциировались с неблагоприятным исходом, и показатели функции печени при последующем наблюдении свидетельствовали о постепенном улучшении состояния пациента до уровня, позволявшего продолжить терапию в рекомендуемой или сниженной дозе. Закономерной зависимости повышения активности аминотрансфераз в сыворотке крови от экспозиции (AUC), суммарной экспозиции, Cmax трастузумаба эмтанзина в сыворотке крови или от Cmax DM1 не наблюдалось.